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1、PLFP方案治疗食道肿瘤近期疗效观察PLFP方案治疗食道肿瘤近期疗效观察【摘要】目的:探讨PLFP方案治疗食道肿瘤的近期疗效及毒副反应。方法:68例中、晚期食道肿瘤患者采用PLFP方案治疗,即PYM8mg肌肉注射第1、3、8、10天,CF200mg静脉滴注第1〜5天,5~Fu0.75g静脉滴注第1〜5天,CDDP30mg/m❷2静脉滴注第6〜8天,21d为1个疗程,至少治疗2个疗程评价疗效。结果:总有效率61.8%,其中CR率为13.2%;初治组有效率68.3%,其中CR率14.6%,临床获益率达95.1%;复治组有效率51.9%,其中
2、CR率11.1%,临床获益率81.5%。,主要毒副作用为骨髓抑制。结论:PLFP方案治疗食道肿瘤近期疗效较好,毒副反应低,值得临床进一步推广应用。❷【关键词】PLFP方案;食道肿瘤;化疗TheClinicalObservationofPLFPinTreatmentofEsophagealCancerinNearPeriod❷[Abstract]ObjectiveToinvestigatethePLFPinthetreatmentofesophagealcancerefficacyandtoxicityreaction.Methods68
3、patientsofesophagealcancerusingPLFPregimenthatPYM8mginjectedfirst1,3,8,10days,CF200mgintravenousinfusionof1to5days,5-Fu0.75g1infusion5days,CDDP30mg/m❷2intravenousinfusionof6to8days,21dforacoursesoftreatment,atleast2coursesoftreatmentwereevaluated.ResultsThetotalefficienc
4、yof61.8%,CRratewas13.2%;untreatedgroupwas68.3%,CRrateof14.6%,clinicalbenefitratewas95.1%;re-treatedgroupwas51.9%,CRrateof11.1%,clinicalbenefitrateof81.5%.Themaintoxicitywasbonemarrowinhibition.ConclusionPLFPshort-termeffectinthetreatmentofesophagealcancerbetter,lowtoxici
5、ty,isworthyoffurtherapplication.❷[Keywords]PLFPprograms:Esophagealcancer;Chemotherapy^【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0026-02食道肿瘤为我国十大恶性肿瘤发病率较高,冃50%患者发现时已为中、晚期,5年生存率仅为5%〜7%[l]。此阶段手术切除或放射治疗预后效果均较差,化疗为最主要的治疗手段,以顺钳联合氟尿囉噪(PF方案)为基础的联合化疗可使50%以上的食道肿瘤得以缓解
6、。为了寻求更有效的化疗方案,延长患者生存期,提高生存质量,我院于2005年3月〜2011年3月对68例中、晚期食道肿瘤患者应用PLFP方案化疗,取得了较好的效果,现报道如下。❷1资料与方法❷1.1一般资料:选择2005年3刀〜2011年3刀在我院住院治疗的中、晚期食道肿瘤患者68例,均经病理或细胞学确诊为食道磷癌。其中男55例,女13例;年龄41〜75岁,平均54.2岁;初治患者41例,复治患者27例,复治患者均停止化疗$4周;KPS评分260分,预计存活时间$3个月。化疗前检查肝肾功能、血常规及心电图均正常。❷1.2化疗方案:平阳霉素
7、(PYM)8mg,肌肉注射第1天、第3天、第8天、第10天(配伍地塞米松5mg);亚叶酸钙(CF)200mg加入到500ml5%葡萄糖液中,静脉滴注第1天〜第5天,2h以内滴完;5-氟尿卩密唳(5-Fu)0・75g加入到500ml5%葡萄糖液中,静脉滴注第1天〜第5天,静脉滴注3〜6h;顺钳(CDDP)30mg/m❷2加生理盐水250ml,静脉滴注第6天〜第8天;同时给予水化、利尿,并用5-HT3受体拮抗剂止吐治疗。21d为1个疗程,至少治疗2个疗程评价疗效。❷1.3评价标准:参照CICC实体瘤近期疗效标准[2],
8、完全缓解(CR):食管造影X线征消失,无肿瘤存在征象,超过4周;部分缓解(PR):食管X线造影及体检测量肿瘤缩小50%以上,持续超过4周;稳定(SD):X线食管造影及体检测量肿瘤缩小50%以下,或肿瘤增大2