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时间:2018-08-01
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1、BEP方案化疗治疗喉癌近期疗效观察作者:凌华晃,黄锡梅,蔡茂德,苏炳光【摘要】 目的探讨BEP方案联合化疗治疗喉癌的近期疗效及不良反应。方法15例喉癌病人,采用静滴化疗:顺铂(DDP)20mg/m2·d,足叶乙甙(Vp16)75mg/m2·d,连用5天,博莱霉素(BLM)10mg/m2·d,第1、3、5天,每3周1疗程,2~4疗程后评价疗效。结果CR4例、PR6例、NC4例、PD1例,有效率(CR+PR)66.7%。主要毒性反应为骨髓抑制及消化道反应,多为I~II度。结论BEP方案联合化疗治疗喉癌近期疗效好,不良反应轻,作为喉癌的化疗方案及放化疗结
2、合保留喉功能的研究值得进一步探讨。【关键词】化疗 喉癌 顺铂 足叶乙甙;博莱霉素 TheShorttermCurativeEffectofChemotherapywithBEPRegimeninLaryngealCarcinoma Abstract:ObjectiveToevaluatethecurativeeffectandsafetyofcombinationchemotherapywithBEPregimeninlaryngealcarcinoma.Methods15patientsoflaryngealcarcinomaweretreat
3、edbycombinationchemotherapyofintravenousdripwithCisplatin20mg/m2·dandEtoposide75mg/m2·dfromthefirstday8tothefifthday,andintravenousdripwithBleomycin10mg/m2·datthefirstday,thirddayandfifthday.Threeweeksforonce.Evaluatedcurativeeffectaftertwotofourperiods.ResultsThecompleteremissi
4、onwasobservedin4cases,partialremissionwasobservedin6cases,andnochangewas4cases,progressivediseasewas1case.Theoverallresponseratewas66.7%.Themajortoxicitiesweremyelosuppressionandgastrointestinalreaction.Andtheywereinonetotwogradesmostly.ConclusionTheshorttermcurativeeffectofcom
5、binationchemotherapywithBEPregimenonlaryngealcarcinomawaswell.Thetoxicitieswerenotserious.Itwasdeservetoevaluatethechemotherapyregimeninlaryngealcarcinomaandcombinationwithradiotherapytoreservethelaryngealfunction. Keywords:Chemotherapy;Laryngealcarcinoma;Cisplatin;Etoposide;Bl
6、eomycin 0引言8 喉癌以手术及放疗为主要治疗手段,早期病例治愈率高,但术后喉发音功能重建困难及晚期、复发病例的治疗困难,仍一定程度影响喉癌病人的生存质量及生存率。作为肿瘤综合治疗的重要手段之一的化疗对喉癌的研究是有必要的。我们以BEP方案化疗取得了较好的近期疗效,现报告如下。 1资料与方法 1.1临床资料 1997年5月~2003年10月我院收治的无化疗禁忌症的喉癌病人15例,其中男性11例,女性4例,年龄32~64岁,中位年龄41岁,声门上型10例,声门型5例,病理均为鳞状细胞癌。初治病人10例,按UICC97标准分期T2N0M01
7、例,T3N0M03例,T2N1M02例,T2N2M03例,T3N2M01例;手术、放疗后复发5例,其中3例为颈部肿物,1例颈部肿物并双肺转移。所有病例均经病理及喉镜等影像确诊,其中7例有明确的呼吸困难症状。 1.2治疗方法 采用静滴化疗:DDP20mg/m2·d,Vp-1675mg/m2·d,连用5d,BLM10mg/m2·d,第1、3、5d,化疗前静注格拉司琼止吐,用BLM前15min静注地塞米松10mg预防过敏反应,同时水化,每3周重复1疗程,2~4疗程后评价疗效。8 1.3疗效及毒副反应评价标准 近期疗效按照WHO标准分为:完全缓解(CR
8、)、部分缓解(PR)、无变化(NC)、病情进展(PD)。毒副反应按WHO1981年统一标准评价
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