病理基因测序技术及临床应用【临床医学毕业论文设计】

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1、临床医学论文•病理基因测序技术及临床应用【摘要】目的:应用基因测序仪对肿瘤及相关疾病进行临床病理基因直接测序,以指导医疗保健、疾病预防、基因治疗。方法:石蜡组织、血液标本提取DNA,经凝胶成像及核酸定量仪定量、定性,设计相应的引物及购买测序试剂盒,经PCR扩增后进行基因测序,通过SeqScap软件诊断分析测序结果,并对阳性结果做反向测序证实。结果:石蜡组织标本DNA提取成功率80%,总提取成功率90%以上,在此基础上的PCR扩增、纯化及测序成功率达99%。测序基线平整,平均信号强度在200-1000之间,噪音<5,Raw基线接近0。预报分子靶向约物治疗有效率及

2、无效率均达100%。结论:临床病理基因测序是癌症基因组计划的核心内容,基因测序技术可以快速准确地完成肿瘤基因序列分析,该技术重复率高、结果可靠、科学性强,是分子病理学发展的一个重要新领域。【关键词】基因测序;癌症基因组;SeqScap软件随着分子生物学技术的不断发展,基因诊断已受到广泛关注。我院2004年引进美国ABI3100Avant遗传分析仪及SeqScap测序诊断软件,根据GeneBank基因序列选择WHOPathology&Genelics列出的与疾病有重要意义的基因及其片段,使用测序仪测定靶基因的核昔酸序列,应用SeqScap软件自动诊断临床病理标本

3、。目前对肿瘤、癌前病变和心脑血管等多种疾病全面开展P53全基因组、Kras基因、BRCA1全基因组、Ckit基因、EGFR基因、APC基因、YMDD乙肝病毒耐药基因和AP0E基因多态性序列分析,并开始尝试与美国癌症基因组(TCGA)计划接轨。1材料与方法1.1材料所有材料均为临床快速冰冻送检组织、甲醛固定组织和心脑血管疾病及健康体检人群血液标本计890例,对照组织为非肿瘤切端或血液标本210例。1.2主要仪器与试剂美国ABI3100AvantGeneticAnalyzer遗传分析仪、ABIGeneAmpPCRSystem2700、Promega公司Al120基

4、因组DNA提取试剂盒'Qiagen公司HotStarTaqDNAPolymerase及ABIBigDyeTerminatorv3.1Kit测序试剂盒(Part.No4336917)。1.3方法1.3.1引物设计根据NCBI和WHO相关文献选择临床意义明确的候选日的基因,使用Oligo软件设计引物,由上海生物工程公司合成。其中,APOE基因引物特异性扩增其第4外显子区含编码112位与158位氨基酸序列,产物片段358bp。Kras基因引物扩增其第1外显子区,产物片段397bp。EGFR基因第18、19、21外显子,产物片段分别为437、411、399bp。Cki

5、f基因第11外显子的产物片段378bp、乙肝耐药基因(YMDD)产物片段338bp等。1.3.2基因组DNA提取及PCR扩增条件的建立取受检对象静脉血2ml,肝素抗凝处理,按说明书提取DNA-18°C保存备用。20n1PCR反应体系:10PCRBuffer(含15mMMgC12)2“1,HotStarTaqDNAPolymerase0.2“1,5QSolution4“1,dNTPmix(10mMofcach)2“1,上下游引物各1“1,模板DNA1n^Distilledwater8.8//I°PCR反应条件:95°C预变性15min,用TouchdownPC

6、R技术,94°C变性50see,63°C〜58°C退火1min(-0.5°C/min),72°C延伸1min,共循环10次;94°C变性50s,57°C退火1min,72°C延伸1min,循环30次,最后72°C延伸10min。1.3.3PCR产物纯化及测序用1.5%琼脂糖凝胶电泳观察PCR扩增产物是否为单一目的条带,用Vgene公司PCR产物纯化试剂盒,过柱纯化后进行测序反应。10“1测序反应体系:1“1BigDye+1.5“1BigDyeSequencingBuffer+3“1上游弓

7、物+1[iPCR纯化产物+3.5[iddH2O°测序PCR热循环条件

8、:96°C,10s-(96°C10s^50°C5s-60°C4min)x25个循环-60°C,4min-4°C保温。测序反应产物纯化后(酒精/NaAc法),经95°C变性4min,迅速置冰水中冷却4min,上样至ABI3100Avant遗传分析仪进行毛细管电泳'在Datecollection2.0软件下运行并获取结果°1.3.4SeqScap软件自动诊断分析将测序结果用DNAsequencinganalysis5.1软件自动分析原始测序数据,获取测序电泳图和序列图,然后进入ScqScap软件自动诊断程序。图1AP0E基因E4/3基因型(略)图2P53基因C/T

9、杂合突变(略)图3EGFR基因(略)2

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