[经典]滑膜肉瘤的超声诊断价值及其影像学比较

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1、[经典]滑膜肉瘤的超声诊断价值及其影像学比较滑膜肉瘤的超声诊断价值及其影像学比较【摘要】目的探讨滑膜肉瘤的超声诊断价值并与其他影像学方法进行比较。方法回顾性分析经病理证实的7例滑膜肉瘤患者的超声及其他各种影像学资料（包括X线、CT、MRI等）。结果7例滑膜肉瘤均位于四肢关节旁,肿瘤表现为结节状、类圆形或分叶状肿块，超声显示肿瘤边界清楚、均匀实性低冋声或边界不清、冋声复杂（包括低回声区、不均匀稍强回声区等），彩超显示瘤体供血丰富。X线显示软组织肿胀、钙化、骨质侵蚀等间接征象,CT显示为稍低密度的不均匀软组织肿块,MRI在T1WI及T2WI都显示为不均匀信号。结论超声

2、能较清楚的显示滑膜肉瘤的形态、大小及与邻近组织的关系，综合分析多种影像学检查能够提高诊断的准确性。【关键词】滑膜肉瘤;超声;诊断Thevalueofultrasonographyinthediagnosisofsynovialsarcoma-comparisonwithotherimagingmodalitiesQIRong-xiu,BIAn-ye,LUYun,etal.DepartmentofUltrasonography,LishuiHospitalofFoshanCity,Foshan528241,China[Abstract]ObjectiveToexpl

3、orethevalueofultrasonographyinthediagnosisofsynovialsarcomaandcomparisonwithotherimagingmodalities・Methods7patientswithsynovialsarcomawereretrospectivelyreviewed,allpatientshadpreviouslyundergoneultrasoundandotherimagingmodalities,includingX-ray,computedtomography,magneticresonaneeima

4、ging.ResultsAllsynovialsarcomasrevealedanodular,roundorlobulatedmass,whichlocatedintheextremitiesclosetojoints.Ultrasounddemonstratedhomogeneoushypoechoicareaswithwell-definedmarginsorheterogeneousmoreechoicareaswithill-definedmargins・CDFI（colordopplerflowimaging）demonstratedvasculari

5、tyinthetumor・Xrayshowedindirectsignsincludingsoft-tissueswelling,calcificationsandboneerosions・CTshowedaheterogeneoussoft-tissuemasswithhypoattenuation.ThelesionswereusuallyinhomogeneoussignalintensityonT1orT2-weightedimages.ConclusionUltrasoundprovideusefulinformationonthemorphous,si

6、ze,andrelationshipwithsurroundingtissuesofsynovialsarcomaandanalysisofmultipleimagingmodalitiesarehelpfulforthediagnosisofsynovialsarcoma・[Keywords]Synovialsarcoma;Ultrasonography:Diagnosis作者单位：528244广东省佛ill市南海区里水医院超声室（齐荣秀闭安业陆云陈静）；佛山市中医院CT室（张红军）滑膜肉瘤是一类恶性程度较高的软组织肿瘤，临床常常缺乏典型的症状，部分患者可以进展

7、缓慢，因此常常导致误诊。关于滑膜肉瘤的影像学研究常常集中于X线片、CT或MRI,鲜有关于超声的报道。本研究刨顾性分析2001〜2009年我院首诊的7例滑膜肉瘤患者的超声及其他影像学资料，以期提高术前诊断的准确性。1资料与方法1.1一般资料选取2001〜2009年木院首诊的7例滑膜肉瘤患者病例（3例经手术病理证实,4例随访外院术后病理证实）；其中男5例,女2例;年龄18〜70岁，平均42岁。3例位于膝关节周围，骯关节周围2例、肘关节踝关节周围各1例，临床上6例患者首次就诊时均以发现肿物、局部疼痛、不适为主诉,1例患者以咳嗽为主要症状（肺部已有转移），时间从6个月〜2

8、年不等。1