中风失语症患者临床研究观察表(论文资料)

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1、附表一中风失语症患者临床研究观察表病人ID：姓名性别年龄身份证号住院号文化程度职业发病R期入院H期出院日期联系地址电话诊断：西医：1、中医：1、2、2、3、证型：纳入标准：（1）符合中风病诊断标准（是/否）（2）符合西医脑出血、脑梗死或脑栓塞诊断；（是/否）（3）按简化的《汉语失语症检查法》标准诊断为失语者；（是/否）（4）病程在3个月以内；（是/否）（5）病情稳定、意识清楚；（是/否）（6）生命体征平稳；（是/否）（7）年龄在35岁以上，75岁以下者；（是/否）（8）知情同意者（是/否）排除标准（1）不符合纳入标准者；（是/否）（2）英他脑血管病如短暂性脑缺血发作及脑肿瘤所致的构音

2、障碍；（是/否）（3）合并心、肺、肝、肾、造血系统等严重原发性疾病，精神病，全身状态不佳重度痴呆患者；（是/否）（4）拒绝或无训练要求者；（是/否）（5）合并耳聋、严重认知障碍以致无法进行止常交流者；（是/否）（6）冇晕针现彖者；（是/否）（7）有凝血功能障碍者（是/否）评分记录:得分谈话复述理解命名总分治疗前治疗后一、汉语简短语言检查表（一）谈话（总分：6分）提问：您叫什么名字？多大年纪？住在哪里？做什么工作？（或退休前做什么工作）？请简单说说怎么不舒服。系列语言：数1~21以上各项记作1分，（）分为哑，1分为刻板重复，2分为非流利型，3分为流利型，4分为屮间型，5分以上为正常。治

3、疗前：病人分：治疗一疗程后：病人分：（二）复述（总分：10分）1、门3、四个四十七5、手和窗户7、乌鲁木齐和呼和浩特9、他刚一进门就又下雨又打雷以上每项记作1分。2、九十五4、市分之八十八6、狗和机器8、一个人花碗叩一个人花活蛤蟆10、所机全微他合治疗前：病人分：治疗_疗程后：病人分：（三）理解（总分：15分）执行指令1、窗户3、鼻子5、进这个房间的地方7、鼻子、肩膀和下巴9、拿起钢笔碰-下铅笔是/否题1、您的名字是（说病人名字）？3、您吃过早饭吗？5、七月份下雪吗?以上各记1分。2、灯4、肩膀6、能躺下睡觉的地方8、用右手摸左耳（如右侧瘫痪改用左手）10、把纸翻过來，把笔放在卜边2

4、、这是钢笔吗？4、这里是旅馆吗？治疗前：病人分：治疗一疗程后：病人分：（四）命名（总分：17分）1、钢笔2、耳朵3、鼻子4、表带5、胳膊肘6、眼镜架7、袖子8、领子9、拇指10、屮指列名：说蔬菜名称（5个以上）色命名：红、蓝、绿、黑、白、黄1、天空是2、草是3、煤是4、少先队员的领巾是5、冬天下的雪是6＞麦子熟了是以上各记1分。治疗前：病人分：治疗一疗程后：病人分：附表二主要临床神经功能缺损程度评分项目评分治疗前治疗后1、意识（最大刺激，最佳反应）⑴两项提问：①年龄；②现在是儿月（相差2岁或1个月均算止确）均正确0一项正确1都不正确，做以下检查：2⑵两项指令（可以示范）：①握拳，伸掌

5、②睁眼，闭眼均完成完成一项3都不能完成，做以下检查4⑶强烈局部刺激（健侧肢体）:定向退让（躲避动作）6定向肢体回缩7肢体伸直8无反应92、水平凝视功能：正常0侧视动作受限2眼球侧凝视43、面瘫正常0轻瘫，可动1全瘫24、言语正常0交谈在一定困难，但借助农情动作表达或言语流利但不易听懂，错语较多2可简单对话，但复述困难，言语多迂回，有命名障碍5词不达意65、上肢肩关节肌力正常V级0IV级（不能抵抗外力）1III级（抬臂高于肩）2III级（平肩或以下）3II级（上肢与躯干夹角》45度）4I级（上肢与躯干夹角〈45度）50级66、手肌力正常V级0IV级（不能紧握拳）1III级（握空拳能伸开

6、）2III级（能屈指不能伸）3II级（屈指不能及掌）4I级（指微动）50级67、下肢肌力正常V级0IV级（不能抵抗外力）1III级（抬腿45度以上，踝或趾可动）2III级（抬腿45度左右，踝或趾不可动）3II级（抬腿离床不足45度）4I级（水平移动，不能抬高）50级68、步彳丁能力正常行走0独立行走5米以上，跛行1独立行走需扶杖2有人扶持下可以行走3自己站立，不能走4坐不需支持，但不能站立5卧床6