临床护理路径在产妇分娩中的应用效果

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1、临床护理路径在产妇分娩中的应用效果【摘要】目的探讨临床护理路径(CNP)应用于产妇分娩的效果。方法选择2012年1月〜10月分娩的120例产妇作为研究对象，随机分成两组，每组60例，常规组采用传统护理，观察组在产妇入院后即开始实施临床护理路径进行护理，比较两组的住院天数、住院费用及产妇的满意度。结果观察组住院天数为(3.47±1・26)天、住院费用为(2290・4±500.3)元、患者满意度为(99.84±1.35)%,均明显高于常规组的(6.75±3.14)天、(2578.2±447.1)元、(92.2±4.06)%；

2、两组比较有统计学意义(P<0.01)o结论临床护理路径作为一种新型工作模式，在产妇分娩中体现出极大优势，具有较高临床价值和意义，值得在妇产科其他疾病中推广应用。【关键词】产妇分娩；护理；临床路径文章编号：1003-1383(2013)03-0393-03中图分类号:R473.71文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.1003-1383.2013.03.034临床护理路径(CNP)是近年來被广泛应用的一种优质护理服务模式,不但能最大程度控制资源浪费，还能促进患者身心早日康复。它与常规护理模式最大的不同在于CN

3、P是针对具体的疾病来制作护理路径表格，该表格是将时间作为横轴，将一系列的理想护理措施(如入院指导、接诊、诊断、治疗、护理以及岀院计划等)作为纵轴。CNP能为患者提供最优质的护理服务，从而保证诊断、治疗与护理都能有条不紊地进行。本研究我们在产妇中实施临床护理路径，旨在探讨CNP在基层卫生院的应用效果，报道如下。资料与方法1・临床资料选择2012年1月〜10月在我院分娩的120例产妇作为研究对象，产妇年龄24〜35岁，孕周38~42周，均为初产妇,无妊娠并发症以及合并症发生，也无产程延长，分娩出血量2h内小于400ml,同时

4、排除了分娩后发热、乳腺炎的产妇。随机分为常规组和观察组各60例，两组的年龄、孕次及孕周等一般资料比较差异无统计学意义（P>005）,具有可比性。2.方法由妇产科主任与护士长培训护士有关临床护理路径理论及操作，在划分医护人员Z前并不告知，而是随机抽取。常规组应用传统观察表进行护理，观察组按照临床护理路径方式护理，依据医院实际情况制定临床护理路径表，其内容有医疗措施、产褥观察、照顾、睡眠、实验室检查、清洁、饮食、健康教育及产妇满意度总共9个指标。护理过程屮护理人员严格按照表格要求执行，以产褥天数作为横轴、观察指标作为纵轴，应

5、用打勾、涂色形式记录。具体操作如下：（1）确定研究小组：由妇产科主任与护士长以及业务骨干组成研究小组负责筛选临床护理路径、设计路径表、制定流程图、评价临床路径以及指导临床与总结改进，保证临床路径能够顺利实施。（2）培训护理人员：制定好临床护理路径后组织相关人员进行培训,主要是培训护理人员相关知识，包括临床路径相关知识、实施要点、实施过程中如何处理相关问题，进而保障研究对象与对比数据真实可靠。（3）制定护理路径表：参照相关实施手册，依据产妇的基木需求、护理与治疗特征，再结合本科室实况，由妇产科医疗组及护理组共同参与制定出一

6、套适合产妇分娩的护理路径表，最后通过综合分析确定出干预的项目以及目标。（4）临床实施：依照规划流程，入院后医护人员要与产妇协商并经产妇同意后才能够实施临床路径，同时还要依照临床路径表进行健康教育以及护理工作。临床实施中，临床路径内容与评价表格框架由责任护士來完成，评估内容主要有治疗、饮食、检验、护理、健康教育、手术前后指导以及出院指导与变异记录等,责任护士按照流程表所涉及的内容，评价对不同病情采取的护理措施，对患者实施的内容耍在路径表上打勾并签名，如果没有完成则要在表格中如实记录，并要注明未完成的原因以及相应作者简介：常

7、璐（1972-）,女（壮族），广西隆林县人，主管护师。Ema订：1226341112@qq.com.通信作者：黄连欣。的补救措施，督促落到实处。同时还要将临床路径告知书交到产妇或者家属手中，并将详尽内容告诉产妇或者家属，讲明要达到什么样的护理H标，让他们注意把握好时间，从心理和生理上做好准备，积极主动配合治疗与护理。3•疗效评估对两组记录的护理表进行汇总分析，出院前对产妇进行测评，通过匿名自填调查表做满意度调查。将平均医疗护理质量、平均住院天数、产妇满意度以及平均住院费用等作为评标指标。4•统计学方法应用SPSS13.0

8、统计学软件，计量资料以（-±s）表示,采用t检验，P