强迫症论文神经症治疗方法论文广泛性焦虑障碍的治疗论文

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1、强迫症论文神经症治疗方法论文广泛性焦虑障碍的治疗论文神经症优化治疗方案的特尔菲法研究【摘耍】冃的：探讨不同类型神经症治疗的最优治疗方案。方法:采用文献法初步筛选出神经症已有明确疗效的全部药物和心理治疗方案,在此基础上采用专家咨询法(Delphi法)，选择来自我国20家精神专科三级医院的20名精神科临床专家，进行两轮专家咨询，最终筛选出公认的神经症最优治疗方案。结果：神经症的最优治疗方案分别是强迫症为帕罗西汀联合认知行为治疗，社交焦虑障碍为帕罗西汀联合综合性心理治疗和帕罗西汀联合认知行为治疗，惊恐障碍为选择性5■径色胺

2、再摄取抑制剂(SelectiveSerotoninReuptakeInhibitors,SSRI)类合并苯二氮卄卓类联合认知行为治疗和帕罗西汀联合认知行为治疗，广泛性焦虑障碍为帕罗西汀联合认知行为治疗和SSRI类合并苯二氮卄卓类联合认知行为治疗。结论：专家咨询法成功筛选出了强迫症、社交焦虑障碍、惊恐障碍和广泛性焦虑障碍四类神经症的最优治疗方案。【关键词】神经症；强迫症；社交焦虑障碍；惊恐障碍；广泛性焦虑障碍；专家咨询法；Delphi研究[Abstract]Objective:Toexploretheoptimalth

3、erapiesofdifferenttypesofneurosis.Methods:Literaturemethodwasusedforscreeningalltheeffectivemedicalandpsychologicaltreatmentforneurosis,thentheDelphimethodwasusedand20psychiatricspecialistsfrom20third-levelpsychiatrichospitalswereselectedtotakepartinthetworound

4、sofexpertconsultation,atlasttheoptimaltherapiesofdifferenttypesofneurosiswereselected.Results:Theoptimaltreatmentofneurosiswereasfollows:obsessive-compulsivedisorderwasparoxetinepluscognitivebehaviortherapy,socialanxietydisorderwasparoxetinepluscomprehensivepsy

5、chologicaltherapyandparoxetinepluscognitivebehaviortherapy,panicdisorderwasfortheSSRI(selectiveserotoninreuptakeinhibitors)andbenzodiazepinepluscognitivebehavioraltherapyandparoxetinepluscognitivebehaviortherapy,generalizedanxietydisorderwasparoxetinepluscognit

6、ivebehaviortherapyandparoxetinepluscognitivebehaviortherapy.Conclusion:Theoptimaltherapiesoffourtypesofneurosisjncludingobsessive-compulsivedisorder,socialanxietydisorder,panicdisordersndgeneralizedanxietydisorder,aresuccessfullyselectedbyusingtheDelphistudy.[K

7、eywords]neurosis;obsessive-compulsivedisorder;socialanxietydisorder;panicdisorder;generalizedanxietydisorder;treatment;Delphimethod神经症是一组患病率高的非精神病性障碍，据世界卫生组织报告，其屮强迫症的疾病负担已居疾病负担的前十位[1]。我国精神病专科医院对神经症的治疗水平参差不齐，可能延误神经症患者诊治，浪费医疗资源，使之成为较人的疾病负担［2・5］。因此，急需优化神经症己有明确疗效的药

8、物和心理治疗方案，建立标准化神经症治疗指南和早期干预模式，提高疗效，达到降低国家经济负担，促进人群精神健康的目的。为此，本研究采用专家咨询法，又称特尔菲法(Delphi法)，调查了精神科临床专家对神经症的已有明确疗效的药物和心理治疗方案的治疗经验，以期探讨不同类型神经症治疗的最优治疗方案，为神经症规范化治疗和相关研究提供临床依据。1对象和方法1