第二十四章自身免疫性疾病及其免疫检测

《第二十四章自身免疫性疾病及其免疫检测》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、第二十四章自身免疫性疾病及其免疫检验autoimmunediseasesandimmunoassay第一部分目的要求和教学内容一、目的要求：掌握自身免疫性疾病的概念特征及几种常见的自身免疫性疾病；掌握ANA、RF的检测方法及其临床意义。熟悉自身免疫病的发病机制及免疫病理机制。二、教学内容1、自身免疫病的概述：自身免疫和自身耐受、自身免疫病的概念及特征；AID的发病机理及免疫病理机制。2、自身免疫性疾病的分类：器官特异性AID；非器官特异性AID（SLE、RA）。3、自身抗体的检测及其临床意义：抗核抗体的类型检测及意义；类分湿因子的检测及意义；抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体的检测及意义

2、；其它自身抗体检测及意义。第二部分测试题一、选择题：(一)单项选择题(A型题)1．免疫系统对自身成分不发生免疫应答，称为自身耐受，这与T细胞（）A.在胸腺发育时不能遇到自身MHC分子有关。B.在胸腺发育时不能遇到自身成分有关。C.在胸腺发育时首先遇到外来抗原有关。D.在胸腺发育时经历的阳性选择有关。E.在胸腺发育时经历的阴性选择有关。2．自身成分一般情况下对机体无免疫原性，主要是因为：（）A．免疫系统对自身成分不能识别B．体内有针对自身成分的T抑制细胞C．它不是外来物质D．胚胎期形成了对自身成分的免疫耐受E．自身成分分子量小3.免疫耐受性的特点是：（）A.成年期易于诱导耐受性B.T细胞比B细

3、胞易于诱导耐受性C.抗原经皮下注射易于诱导耐受性D.免疫系统处于抑制状态时易于诱导耐受性E.颗粒性抗原比可溶性抗原易于诱导耐受性4．下列哪项疾病属于器官特异性AID：　　　（　　　）A.SLEB.类风湿关节炎C.干燥综合症D.桥本氏甲状腺炎E.混合结缔组织病5．目前临床上检测抗核抗体最常采用的方法是：（）A.ELISAB.间接接免疫荧光法C.免疫荧光组化法D.放射免疫法E.金标法6．用免疫荧光法检测ANA可出现多种荧光核型，不正确的是：（）A.周边型B.斑点型C.均质型D.核仁型E.原生质型7．用免疫荧光组化法检测ANA出现的荧光核型中对SLE诊断最有价值的是：（）A.核膜型B.颗粒型C.均

4、质型D.核仁型E.混和型8．可作为SLE特异性标志的自身抗体是:（）A.抗ssDNA抗体和ANAB.抗dsDNA抗体和ANAC.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体D.抗DNP抗体和ANAE.抗Sm抗体和抗ssDNA抗体9．关于AID的发病机理，下列哪一项是错误的：（）A.隐蔽抗原的释放B.自身组织的改变C.共同抗原的诱导D.替代途径激活补体E.免疫系统调节功能紊乱10．AID最基本的特征是：（）A．均可检出高滴度的自身抗体或与自身抗原起反应的致敏淋巴细胞。B．患病组织器官多伴有细菌或病毒性感染。C．多数病因明确。D．患者血清中均可检测出自身抗体。E．发病的姓别和年龄无明显倾向。11．下列哪种疾病不

5、属于自身免疫性疾病：（）A.系统性红斑狼疮B.类风湿性关节炎C.Diegorge综合症D.重症肌无力E.幼年型糖尿病12．胶乳凝集试验可用于检测下列哪种类风湿因子：（）A.IgG型B.IgM型C.IgA型D.IgG和IgM型E.IgG和IgA型13.体内检出高滴度的抗RNP抗体对下列哪种疾病最有诊断价值：（）A.SLEB.多发性骨髓瘤C.混合结缔组织病D.重症肌无力E.干燥综合症14.下列哪种疾病与HLA-B27抗原相关性最明显：　　（　　　）A.SLEB.类风湿性关节炎C.混合结缔组织病D.强直性脊柱炎E.干燥综合症15．对诊断SLE最有价值的自身抗体是（）A．抗核抗体B．抗Sm抗体C．抗

6、线粒体抗体D．抗DNA抗体16．下列哪一项不是自身免疫性疾病所具有的特征（　）A．血清中有高浓度的自身抗体B．肾上腺皮质激素治疗有效C．有遗传倾向D．病程短，自限性17．RF是针对人类哪种物质的抗体()A．免疫球蛋白B．变性IgGC．变性IgAD．组织18．可作为SLE特异性标志的自身抗体是（　）A．ANA和抗ssDNA　　　　B．抗ds-DNA和ANAC．抗ds-DNA和抗Sm　　　D．抗DNP抗体和ANA（二）、配伍题问题1~3A.红细胞B.甲状腺球蛋白C.乙酰胆碱受体D.肾上腺皮质细胞E.甲状腺细胞表面TSH受体1.Grave病的自身抗原是：2.Addison病的自身抗原是：3.重症肌

7、无力的自身抗原是：问题4~6A.隐蔽抗原的释放B.自身成分改变C.与抗体特异结合D.共同抗原引发的交叉反应E.淋巴细胞异常增殖4.柯萨奇病毒感染引起糖尿病5.外伤时，引起自身免疫性交感性眼炎：6.变性IgG刺激机体产生类风湿因子：二、填空题：1．临床上用于检测抗核抗体的方法是()；DNA抗体方法是()，ENA抗体的方法有()和()等。2.可作为SLE诊断的特异性标志抗体为()，()。3．（）是指机体免疫系统对