第二十四章自身免疫性疾病及其免疫检测

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1、临床免疫学检验教案第次课授课时间：2007.9-12课程名称临床免疫学检验年级级专业、层次检验本科授课教师职称课型(大、小)大班理论课学时2学时授课题目（章、节）第二十四章自身免疫性疾病及其免疫检测基本教材或主要参考书王兰兰，主编.《临床免疫学与检验》北京:人民卫生出版社教学目的与要求：掌握：自身免疫病的概念、分类及特征。常见自身免疫疾病的自身抗体的检测。熟悉：常见的自身免疫性疾病了解：自身免疫病与免疫损伤、自身免疫性疾病的相关试验检测。内容与时间安排，教学方法：内容：一、概述二、自身免疫性疾病与

2、免疫损伤三、常见的自身免疫性疾病四、常见自身免疫性疾病的自身抗体检测五、自身抗体检测的临床应用六、自身免疫性疾病的相关实验室检测时间安排：2.0学时教学方法：CAI讲授结合板书教学重点、难点：重点：常见自身免疫性疾病的自身抗体检测难点：自身免疫性及免疫损伤教研室审阅意见：教研室主任签名：基本内容手段课堂设计和时间分配第一节概述一、自身免疫性疾病的分类二、自身免疫性疾病的共同特征第二节自身免疫性疾病与免疫损伤一、自身抗原二、免疫调节异常三、遗传因素第三节常见的自身免疫性疾病一、由II型超敏反应引起的

3、自身免疫性疾病二、自身抗体-免疫复合物引起的自身免疫性疾病三、T细胞对自身抗原应答引起的自身免疫性疾病第四节常见自身免疫性疾病的自身抗体检测一、自身抗体的特性二、抗核抗体的检测与应用三、抗ENA抗体谱的检测与应用四、与小血管炎相关的自身抗体检测五、与RA相关自身抗体的检测与应用六、与自身免疫性肝病相关自身抗体的检测与应用七、与桥本甲状腺炎相关自身抗体的检测与应用八、与神经系统自身免疫性相关自身抗体的检测与应用第五节自身抗体检测的临床应用一、自身抗体检测的一般原则二、实验室方法的选择及结果确认第六节

4、自身免疫性疾病的相关实验室检测思考题与小结简图简表示意图设问讨论讲解概述10min讲解自身免疫性疾病与免疫损伤10讲解常见的自身免疫性疾病10min讲解常见自身免疫性疾病的自身抗体检测30min讲解自身抗体检测的临床应用10min讲解自身免疫性疾病的相关实验室检测5min5min小结自身免疫性疾病是由自身免疫应答引起的疾病，其体内产生针对自身成分的自身抗体或自身反应性T淋巴细胞，最终导致自身组织器官损伤或功能障碍所致的疾病。自身抗体是自身免疫性疾病诊断的重要标志。每种自身免疫性疾病都伴有特征性的自

5、身抗体谱。自身抗体检测已经成为临床免疫学检测的一项重要实验室指标。在进行自身抗体检测时，应根据需要选择相应的检测项目，以达到筛查或者确诊的目的。因此在协助临床医生选择相关检测项目时，应注意筛查试验与确诊试验间的合理组合。进行自身抗体结果分析的同时，还要考虑其他免疫学指标，同时应结合年龄和性别、效价的增长和波动情况等因素加以考虑。复习思考题、作业题1.区分自身免疫和自身免疫性疾病2.自身免疫性疾病的分类？其代表疾病有哪些？3.ANA有哪些类型？他们在AID及SLE诊断中的价值如何？4.自身免疫性疾病

6、的发病机制是什么？5.自身免疫性疾病根据超敏反应类型可分为几类，代表疾病有哪些？6.常见的免疫荧光法检测ANA的核型有哪些？有何临床意义？7.SLE和RA的诊断筛查试验和确诊试验分别是什么？8.小血管炎相关的自身抗体和自身免疫性肝病相关自身抗体检测项目分别有哪些？下次课预习要点免疫增殖性疾病的概念和分类免疫增值性疾病的损伤机制常见免疫增值性疾病实施情况及分析教学实施顺利、圆满完成。