公共营养师四级技能试题及参考答案(二)

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1、公共营养师四级技能考试题及参考答案（二）考试时间（120分钟）一、公务员小王（32岁）和文秘小刘（30岁）两夫妻，有一个5岁的儿子。星期一晚上吃蛋炒饭：用470克大米煮成1100克米饭，用三个红壳鸡蛋174克（蛋壳重18克），47克大豆油和6克食盐炒成蛋炒饭1250克。吃后剩下250克。（25分）（1）计算标准人数（小王能量RNI为2400Kcal，小刘能量RNI为2100Kcal，5岁男孩能量RNI为1500Kcal）。（2）计算每标准人星期一晚餐吃了大米、鸡蛋、大豆油的净生重量。（3）查食物成

2、分表（见表1），计算每标准人晚餐摄入的能量和产能营养素的量，并计算三大产能营养素供能比，填入表2。表1.食物成分表食物名称食部%能量(kcal)蛋白质(g)脂肪(g)碳水化物(g)稻米(大米)1003467.40.877.2鸡蛋(红皮)9015612.811.11.3大豆油100899…99.9…参考答案：（1）标准人数=（2400+2100+1500）/2400=2.5（标准人）（4分）（2）每标准人消耗大米=470×（1250-250）/1250/2.5=150克每标准人消耗鸡蛋=（174-1

3、8）×（1250-250）/1250/2.5=50克每标准人消耗大豆油=47×（1250-250）/1250/2.5=15克（6分）（3）每标准人晚餐摄入能量=346×150/100+156×50/100+899×15/100=732kcal每标准人晚餐摄入蛋白质=7.4×150/100+12.8×50/100=17.5g每标准人晚餐摄入碳水化合物=77.2×150/100+1.3×50/100=116.5g每标准人晚餐摄入脂肪=0.8×150/100+11.1×50/100+99.9×15/10

4、0=21.7g（8分）供能比计算并完善表2（7分）二、某女孩，5岁2个月，身高100cm，13.5kg。该儿童是足月顺产，母乳喂养4个月。1岁以后经常感冒，偏食挑食，喜欢吃零食，而正餐饭量很小，不吃鱼和动物肝脏，不吃蔬菜，不喜欢喝鲜牛奶，还特别好动。WHO提出的5岁2个月女童体格发育参考标准数据见表1。（25分）表1.WHO提出的5岁2个月女童体格发育参考标准数据-3SD-2SD-SD平均值+SD+2SD+3SD身高（cm）96.0100.5105.0109.5113.9118.4122.9体重（

5、kg）12.014.016.018.020.823.726.5参考资料：1）Kaup指数=体重÷身高（cm）2×104，评价标准：19-15为正常；2）身高、体重是参考标准中位数的75-90%为Ⅰ°营养不良参考答案：（1）分别用中位数百分比法、Kaup指数和Z评分法对该女孩的生长发育状况进行评价；（15分）1）中位数百分比法：查表可知5岁2个月女童的身高和体重中位数分别为109.5cm和18.0kg。该儿童身高到达中位数的百分比为：100/109.5×100%=91.3%，良好该儿童体重到达中位数

6、的百分比为13.5/18×100%=75%，Ⅰ°营养不良2）Kaup指数法：该儿童Kaup指数=13.5÷1002×104=13.5；低于15，属于消瘦3）Z评分法：该儿童按年龄的体重低于-2SD，高于-3SD，Z评分小于-2，评价为中度体重不足；该儿童按年龄的身高低于-2SD，高于-3SD，Z评分小于-2，评价为中度发育迟缓。（2）提出膳食改善计划。（10分）1）对儿童及其家长进行营养教育：鼓励正餐要吃好，少吃零食；家长要重视儿童的营养，营养不良不仅影响儿童的生长发育，对其智力和学习能力都有显著

7、影响。2）每周1次动物肝脏，或每天补充鱼肝油；3）食物多样，营养平衡，蔬菜、水果、蛋类、肉类要齐全，不要偏食和挑食；4）合理烹调方法，保证色香味形良好，满足儿童的饮食喜好，提高其食欲；5）合理膳食制度，进餐时间要有规律，一日三餐两点。三、张阳，男性，30岁，轻体力劳动，BMI为23。饮食习惯：主食中大米和面食各占50%，每天250ml牛奶，一个鸡蛋（可食部50克），适量肉类、豆腐和蔬菜，豆类蛋白占优质蛋白质的25%。请参阅表1，用计算法按照成人一日食谱编制的工作程序为该同志编制1日带量食谱（能量需

8、要量按2400kcal计算），并完善表2。（20分）表1.食物营养成分食物名称食部%能量(kcal)蛋白质(g)脂肪(g)碳水化物(g)稻米(大米)1003467.40.877.2小麦粉（标准分）10034411.21.571.5猪瘦肉10015612.811.11.3牛奶100512.72.05.6豆腐100818.13.73.8鸡蛋(红皮)9015612.811.11.3大豆油100899…99.9…表2.张阳1日食谱餐别食物名称原料名称原料重量早餐中餐晚餐参考答案：（1）按照