皮肤科常用药

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1、....第16章皮肤科疾病用药16.1皮肤病用药概论816.1.1外用药物的剂型及其特点和选用816.1.2外用药物的经皮吸收1016.1.3外用药物注意事项1016.2皮肤感染的药物治疗1116.2.1皮肤细菌感染的药物治疗1116.2.2脓疱疮、毛囊炎及丹毒的治疗1516.2.3皮肤真菌感染的药物治疗1616.2.3.1头癣及其药物治疗1616.2.3.2甲真菌病及其药物治疗1716.2.3.3花斑糠疹及其药物治疗1716.2.3.4皮肤念珠菌病及其药物治疗1716.2.5皮肤抗寄生虫感染的药物治疗2616.2.5.1疥疮及其药

2、物治疗2616.2.5.2虱病及其药物治疗2616.3皮肤清洁药和消毒防腐药2916.3.1皮肤清洁药2916.3.2消毒防腐药2916.4外用糖皮质激素3316.4.1分类3416.4.3药物和制剂的特点及其选择3416.4.3.1常用的糖皮质激素制剂3516.4.3.2含有抗菌药物的复方糖皮质激素制剂3616.4.4用法和用量3616.4.5注意事项3616.4.6禁忌证3716.5皮炎湿疹的药物治疗37学习参考....16.6银屑病的药物治疗4216.6.1局部治疗药物4216.6.2光疗4316.6.2.1光化学疗法4316

3、.6.2.2窄波紫外线疗法4316.6.2.3联合治疗药物4316.6.3系统治疗药物4316.7痤疮的药物治疗4816.8酒渣鼻的药物治疗5116.9多汗症的药物治疗5116.10白癜风的药物治疗5216.11黄褐斑的药物治疗5316.12皮肤病的辅助治疗用药5416.12.1润肤药5416.12.2保湿药5616.12.3屏障保护药5616.12.4皮肤保护药5716.13避光药及防晒药5816.14性传播疾病用药5916.14.1梅毒的治疗用药5916.14.2淋病的治疗用药6216.14.3泌尿生殖道沙眼衣原体感染的治疗用药

4、6416.14.4尖锐湿疣的治疗用药64本章包括下列常见疾病的药物治疗方案:1皮肤及软组织感染2皮肤真菌感染)3病毒性皮肤病4疥疮5虱病6皮炎、湿疹学习参考....7银屑病8痤疮9酒渣鼻10多汗症11白癜风12黄褐斑13梅毒14淋病15泌尿生殖道沙眼衣原体感染16尖锐湿疣学习参考....16.1皮肤病用药概论主要有感染性皮肤病，包括病毒性、细菌性、真菌病等，性传播疾病属于感染性皮肤病；变态反应或免疫相关性皮肤病，包括皮炎、湿疹、特应性皮炎、银屑病、扁平苔藓、血管炎等；自身免疫性疾病，包括天疱疮、大疱性类天疱疮等获得性大疱性皮肤病及红

5、斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病；皮肤病的药物治疗，包括内服及外用。此外，还有物理治疗包括光疗、水疗、药浴、激光、冷冻等，放射治疗，手术治疗，辅助治疗等。理想的治疗是去除病因，例如脓疱疮、丹毒等感染性皮肤病，使用敏感的抗菌药后可很快治愈；手足癣、体癣、股癣等浅表真菌感染以抗真菌药物外用为主；变态反应或免疫相关性皮肤病，有明确原因的如接触性皮炎，只要不再接触致敏物，加以适当处置，皮疹可以逐渐消退。但这一类中的许多病，如皮炎湿疹、银屑病、白癜风等，发病与免疫异常相关，确切病因却不清楚，只能针对发病机制中免疫或炎症的某些环节进行治疗或仅

6、仅作对症治疗。皮肤病的药物治疗，可分为系统用药及局部用药二大类。系统用药如抗菌药、抗组胺药、免疫抑制剂、糖皮质激素类等将在有关章节介绍。本章重点是皮肤病的外用药物治疗，如皮肤科常用的抗感染药物、消毒防腐药及皮肤清洁药、糖皮质激素制剂，以及治疗银屑病、皮炎湿疹、痤疮及酒渣鼻、白癜风及黄褐斑等药物。辅助治疗药物，包括润肤剂、保湿剂等是皮肤病治疗或巩固疗效的一个重要手段，一般又称医学护肤品(Cosmeceutical)，虽我国对这类制剂并不作为药物出售，但本章仍单列一节简介。外用药是皮肤病的一个主要治疗手段。根据皮肤病的病因、皮损特点，选

7、择外用药物及其剂型是达到成功治疗的关键。16.1.1外用药物的剂型及其特点和选用散剂(粉剂，powder)：有干燥、保护、散热等作用，适用于无渗出的急性、亚急性皮炎。常用的有滑石粉、氧化锌粉等。溶液(solution)：是药物的水溶液，有清洁、散热、消炎及促进上皮新生的作用。主要作湿敷用。适于有渗出的急性皮炎、湿疹或有小片糜烂、溃疡的皮肤损害。常用的有2%～4%硼酸溶液，0.05%黄连素溶液，0.02%高锰酸钾溶液等。酊剂和醑剂(tinctureand学习参考....spirit)：为药物的乙醇溶液或浸液。非挥发性药物的乙醇溶液为酊

8、剂，如2.5%碘酊。挥发性药物的乙醇溶液为醑剂。酊剂或醑剂涂于皮肤后，乙醇挥发，溶于其中的药物均匀地分布在皮肤表面，发挥其药理性能。破损皮肤及腔口周围忌用。洗剂(lotion)：又称振荡剂(shakelotion)。为不溶于水的粉剂约