药事管理学第七章特殊管理的药品_（可编辑）

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1、第七章特殊管理的药詁Chapter7PharmaceuticalsUnderSpecialControl本章要点麻醉药品和精神药品的二重性麻醉药品、精神药品的管制和禁毒麻醉药胡和精神药胡的管理医疗用毒性药品的管理放射性药品管理引言特殊管理的药品：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品。根据《屮华人民共和国药品管理法》，国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，实行特殊管理。第一节麻醉药品和精神药品的二重性一、麻醉药品和精神药品的二重性麻醉药詁和精神药詁药物滥用和毒品的危害麻醉药

2、品和精神药品麻醉药詁和精神药詁的含义药品依赖性及相关概念麻醉药品(narcoticdrugs)的含义指具冇依赖性潜力的药品，连续使用、滥用或不合理使用易产生身体依赖性和精神依赖性，能成瘾癖的药詁。例：阿片、吗啡、派替呢(度冷丁)精神药品(PsychotropicSubstances)的含义指直接作用于屮枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药nno例：司可巴比妥、艾司哩仑、苯巴妥等。药品依赖性及相关概念耐受性(tolerance)成瘾性(addiction)药品依赖性(drugdepe

3、ndence)耐受性耐受性(tolerance)是指原來能够产生一定药理现象的药物和剂量，经过多次应用后，不能再产生这种药理现象，或是有了量的区别。例如，嗜好饮酒的人能够逐渐地耐受大量的酒而不致醉倒。产生耐受现象的原因不同，有的是吸收减少，冇的是解毒或排泄速度增高。成瘾性成瘾性(addiction)指的是一种慢性中毒状态，它是由于反复应用某种药物所引起，并且对个人和对社会都有害。成瘾者处在一种强迫状态，要继续服用该药并口加大它的剂量。这样会导致对该约物效应产生心理依赖(psychologicald

4、ependence),有时还会产生身体依赖性(physicaldependence)。药物依赖性药物依赖性的定义是“反复地(周期性地或连续地)用药所引起的状态”。药物依赖性是由于周期性地或连续地用药而产生的，人体对于药胡心理上的、或生理上的、或兼而有之的一种依赖状态，表现出一种强迫性地要连续或定期用药的行为和其它反应。为的是去感受它的精神效应，冇时也是为了避免由于断药所引起的不适，其结果有害于个人，有时也有害于社会。药物滥用和毒品的危害药詁滥用(drugabuse)毒品及其危害药品滥用指人们反复、

5、大量地使用与医疗目的无关的具冇依赖性潜力的药物，是一种悖于社会常规的非医疗用药。这类药物的欣快作用能使人产生一种松弛和愉快感，一旦产生依赖性（成瘾者），便会不可自制地、不断追求药物，以感受药物产生的精神效应；同时，为避免一旦断约产生的“戒断症状”，进而产生非用不可的强迫感，使用药者陷入不能自控的上瘾境地，导致发生精神混乱，并产生一些异常行为，后果极其严重。毒品及其危害毒品的含义指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。毒品的危

6、害“毁灭自己，祸及家庭，危害社会。”毒品的危害毒品问题是诱发其他刑事犯罪和社会治安问题的温床，吸毒人员以贩养吸、以盗养吸、以抢养吸、以骗养吸、以娼养吸现象严重，一些地区抢劫、抢夺和盗窃案件中60%甚至80%是吸毒人员所为。贩毒集团往往与恐怖主义集团合作，滥用暴力，月•采用腐蚀拉拢手段，威胁政治机构的活力，破坏国民经济的发展。毒品的危害截至2005年9月底，在国家累计报告的135,630例艾滋病病毒感染者中，有403>.8%因静脉注射毒品而感染，居艾滋病传播途径的首位。全国登记在册吸毒人员屮

7、80%患冇各种传染病。据不完全统计，自20世纪80年代以来，我国因吸毒导致死亡的已近50,000人。第二节麻醉药品、精神药品的管制和禁毒二、麻醉药品、粘神药品的管制和禁毒麻醉药品、精神药品管制和禁毒全球化发展国际麻醉品管制机构我国政府与国际麻醉药詁管理机构的合作我国政府对麻醉药品、精神药品管理的历史发展麻醉药品、精神药品管制和禁毒金球化发展上海国际禁毒会议海牙禁止鸦片公约限制麻醉药詁制造、运销公约1961年麻醉•药品单一公约1971年精神药物公约联合国禁止非法贩运麻醉药品和精神药物公约全球行动纲领

8、联合国禁毒的I•年各种摇头丸1961年麻醉药品单一公约受管制物质国际麻醉药品管制机构及其职责各种制度和麻醉药詁需要量的估计、综合报告、制造及输入的限制国际贸易的特别规定、运输的特别规定罚则1971年精神药物公约限制这类药品的口J获得性；需要有医生的处方才能拿到药；对其包装和广告宣传应加以控制；建立监督制度和许可证制度；对它们的合理医疗和科研应用应该建立估量和统计制度，限制它们的贸易;各国应向联合国的药品管制机构报送冇关资料；要求加强国家管理，向贩运毒詁作斗争，采取有效措施减少药物滥