慢性肺源性心脏病_临床医学_医药卫生_专业资料

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1、内科学测试题及答案——慢性肺源性心脏病单项选择题(每题1分,共71题)1、关于慢性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂,下列哪项是正确的【C】A、出现浮水即可使用B、水肿严重者应迅速利尿C、血钾不高,利尿同时,只要患者有正常排尿即应常规补钾D、为避免出现代碱,常用醋畔碱胺E、足量,持续使川效果较好2、慢性肺心病并发心律失常垠多表现为[B]A、室性期前收缩B、房性期前收缩C、心房扑动D、心房颤动E、心室颤动3、肺心病并发心律失常最具特征性的类空为【C】A、心室颤动B、房性期前收缩C、紊乱性房性心动过速D、紊

2、乱性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速4、慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是【B】A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸屮毒C、代谢性酸屮毒D、代谢性碱中我E、高AG代酸5、慢性肺心病最常见的并发症是[A]A、肺性脑病B、休克C、上消化道出血D、DICE、心律失常6、男性,56岁,肺心病史1()年,因有请语、抽搐,值班医师欲使用镇静剂,应选下列哪种药物[D]A、苯巴比妥B、氯丙嗪C^异丙嗪D、水合氯醛E、哌替定7、男性,48岁,肺心病合并呼吸衰竭,心率120次。分,偶发房性期前收缩,血气:PaO250mmHg

3、,PaCO275mmHg,pH7.20,下列哪项处理重要【E】A、心得安B、界搏定C、奎尼丁D、毒毛KE、以上都不是8、慢性肺心病患者人工通气过程中测血气,pH7.5,PaCO224mmHg,BE-8mmol/L,对此患者正确的治疗是【E】A、不需处理B、加大吸气压力C、补充碱性药物D、补充酸性药物E、减少潮气量9、女性,58岁,肺心病史5年,急性加重2天来院,既往无高血压病史。头痛,恶心,烦躁。BP160/92mmHg,心率100次。分,对此患者主要的治疗应是[C]A、降压药口服B、安定静注C、改

4、善通气、氧疗D、呼吸兴奋剂的使用E、廿露醇静脉滴入10、某肺心病患者,经综合治疗一般状况好转,已可在床上活动,今晨出现兴奋躁动,PaCO260mmHg,PaO250mmHg,pH7.5,BE+20mmol/L,血K+4mmol/L,血Cl-64mmol/L,此患者治疗应采取【E】A、补碱性药物B、停止吸氧C、加大利尿药物剂虽D、给氯丙嗪E、补氯化钾和盐酸精氨酸11、女性,52岁,因肺心病急性加重住院。查体双瞳孔不等大,对光反射迟钝,病人呈昏迷状态。対此患者除综合治疗外,目前应投给的主要药物是【E】A

5、、双氢克尿塞B、安替舒通C、氨苯蝶睫D、醋卩坐碱胺E、甘露醇12、某肺心病人急性加重2天入院,神志清楚,PaO230mmHg,PaCO272mmHg,吸入40%浓度氧后,测PaO280mmHg,PaC-O298niniHg,深度昏迷,发生上述情况的原因是【E】A、气道阻力增加B、感染中毒性脑病C、心排血量降低D、基础代谢率增加E、通气受到抑制13、男性,67岁,原有肺心病,受凉后加重,咳脓性痰,伴发热,烦躁,呼吸困难,入院前4小时神志模糊,嗜睡。杳体:明显发纽,昏迷,BP100/60mmHg,无病理

6、反射,可能的并发症是[B]A、休克B、肺性脑病C、弥散性血管内凝血D、脑血管意外E、消化道出血14、男性,65岁,慢性咳嗽已20多年,有肺气肿征,1周來咳嗽加重,黄痰不易咯出,气促加重,血气:pH7.31,PaO250mniHg,PaCO260mmHg,如何改善缺氧[D]A、立即吸入高浓度氧B、间歇吸入纯氧C、呼气末正压呼吸D、开始低浓度给氧逐渐增加浓度E、立即用双氧水,静脉内给氧15、慢性肺心病右心衰竭,为降低肺动脉压,减轻右心负荷,下列治疗中应选用【C】A、地高辛B、速尿C、改善通气,吸氧D、界

7、丙肾上腺素吸入E、可拉明静滴16、男性,50岁,患肺心病4年,住院后10犬感染已控制,虽持续使用利丿永药,右心衰竭症状无改善,应选择的治疗是【E】A、不用强心剂B、使用毛地黄叶常规量C、使用西地兰常规量D、使用毛地黄叶常规负荷量的4.5E、使用西地兰常规负荷量的1.217、男性,60岁,咳嗽20年,心悸,气短3年,发热5天,发纽(+),颈静脉怒张,桶胸,两肺干湿啰音(+),心率100次/分,规律P2>A2,肝右肋下3cm,下肢轻度浮肿,应用哪种药物治疗合适【D】A、毒毛旋花索K0.25mg静注B、速

8、尿静注C、吗啡肌注D、青霉素,丁胺卡那霉素及氨茶碱E、强的松口服18、男性,59岁,咳嗽,咳痰6年,心悸气短2年,口唇发组,颈静脉充盈,桶胸,双下肢轻肿,川:颈回流征阴性,三尖瓣区收缩期杂音。腹水征阴性。血气:PaCO256mmHg,PaO249mmHg,pH7.56,该患者应诊断为【C】A、慢性支气管炎B、慢性支气管炎、肺气肿C、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭D、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能失代偿期E、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心肺功能代偿期19

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