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1、DrugEvaluationResearch第34卷第1期2011年2月-67-浅谈中药不良反应及预防1,21111*李春雨，项宗尚，宋紫辉，蔡永明，张宗鹏1.天津药物研究院天津市新药安全评价研究中心，天津3001932.成都中医药大学药学院，四川成都611137摘要：近年来中药的使用人数不断增加，使用范围不断扩大，使中药不良反应的发生率呈上升趋势。通过对中药的不良反应发生概况、原因、不良反应临床表现等的分析，阐述中药在应用上所显现出的不良反应问题。认为中药的不良反应不容忽视。关键词：中药；不良反应；临床表现中图分类号：R994.1文献标志码：A文章
2、编号：1674-6376(2011)01-0067-04AdversereactionofChinesemateriamedica1,21111LIChun-yu,XIANGZong-shang,SONGZi-hui,CAIYong-ming,ZHANGZong-peng1.TianjinCenterforDrugSafetyEvaluationandResearch,TianjinInstituteofPharmaceuticalResearch,Tianjin300193,China2.ChengduUniverstyofTraditionalC
3、hineseMedicine,Chengdu611137,ChinaAbstract:InrecentyearstheuseofChinesemateriamedica(CMM)hasbeenincreasingandthescopeoftheuseofCMMexpanding,sothattheupwardtrendofadversereactionincidenceisgoingon.Basedontheinvestigationofthesideeffectoverviewoccurred,thereasonsforadversereactio
4、ns,andtheobserbationinclinicalmanifestation,theproblemsofadversereactionappearedintheapplicationofCMMhavebeendescribed.Asaresult,thesideeffectsofCMMcouldnotbeignored.Keywords:Chinesemateriamedica(CMM);adversereactions;clinicalmanifestation中药不良反应是指在中医药理论指导下，用于草药不良反应报告计4960例，1999
5、年底已增加到预防、诊断或治疗人的疾病，改善人的生理功能而8986例。有人统计了2000年国内报道中药不良反给以正常剂量的中药所出现的有害且非预期的反应个案的文献有283篇，共937例，涉及中药（包应。通常包括副作用、毒性反应、过敏反应、后遗括中西药复方制剂）158种，其中中药（不含注射效应、特异质反应、致癌作用、致畸作用、致突变剂）发生不良反应的品种有135种，共748例，有[1-11][13]作用、依赖性等。本文结合文献报道对中药不44例发生休克，23例死亡。其不良反应发生率良反应进行了回顾性的分析和探讨。仅次于西药抗感染药物。易引起不良反应的中药
6、品1中药不良反应发生的概况种有乌头类、丹参类、柴胡类、雷公藤、板蓝根、随着传统医学的发展，人们对中医药有了新的鱼腥草、牛乳、竹黄、穿心莲、蜂巢制剂、六神丸、认识，中药及其制剂的研究、开发和生产迅速增加，牛黄解毒丸、黄连素、藻酸双酯钠、蛇胆川贝散（液）中药的临床应用日益广泛，一些中药的不良反应亦等。2000年4月至2008年6月文献报道2747例不[12]日渐增多。国内文献报道1915―2000年国内医良反应，死亡132例，占发生不良反应患者的[14]学期刊中报告中药引起不良反应的品种460种，共4.8%。2788例不良反应，占同期整个药物不良反应品种
7、的统计资料表明，出现不良反应的大多是一些毒39.48%（460/1165种），统计国内自1915―2005年性较大的中药及中成药和近年提取研制的中药注射间有关中药不良反应的报道，累计病例6061例。剂。这就提示，上述这些中药品种（包括中药注射WHO国际药物监测合作中心报道，1994年收集到剂）将是今后研究和防治中药不良反应的重点，也收稿日期：2010-09-17作者简介：李春雨，主要从事药物安全性评价及毒理学研究。E-mail:wd2526@163.com*通讯作者张宗鹏Tel:(022)23006865E-mail:zhang88965@163.c
8、om.-68-DrugEvaluationResearch第34卷第1期2011年2月是对中药不良反应监测工
