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1、第一章一般检查—、全身状态检查1.发热的如何分度及临床意义？答：①体温岛几1沛称为发热.分度如2低热为37.3〜38°C；中度发热为38.1〜39°C：高热为39.1〜419；超髙热为419以上。%1体温低称体温过低，舒见J：休克、慢件消耗件疾病、严亟背养不良、甲状腺功能低卜•以及在低温环境中躲踞过久等。2•何谓潮式呼吸（Cheyne-Stokes呼吸）？答:乂称"陈・施呼吸"、“周期性呼吸=一种呼吸胃律改变。呼吸有节奏地由暂停一＞浅慢呼吸t深快呼吸—沙慢呼吸一＞•哲停，周而复始，周期为30秒至2
2、min°此种呼吸定呼吸中枢兴命件降低的衣现。、!1缺血加岷，血液中二血化碳张力」和陪到一定程度时，可刺激颈动脉罢利拦动脉休的化学感受器及呼吸中枢，使呼吸恢复和加强;尔后由于呼吸频率逐渐变深,:氧化碳大HttllUli体外，当其张力降低到一定程度时，II乎吸中枢又失去有效的兴奋,则呼吸再次变慢变浅,继而I呼吸普停。临床上多见F中枢神经系统疾病、严重的药物中毒及心力衰竭、糖尿病昏迷、尿毒症笞3.何谓急杵•病容及临丿木意义？答：面色潮红.兴奋不安,口膺疱疹,液悄痛苦多见于急性感染性疾病.如肺炎球開肺炎、
3、疟疾、流行性脑行简膜炎等。4.何谓肝病血容及临床意义？答：面色附暗.额部、站Y、或颊仃喝色色索沉行。见「慢件肝肌疾病：5.何训二尖鴉面容及临床意义？答：而色晦暗・乂乂烦紫红II杆轻度发纽。见J：风湿性心落膜病：6.何谓列刀步态及临丿木意义？答：山r双卜肢肌张力增高,尤以伸肌利内收肌张力增高明显，移步时下肢肌肉内收过度,两腿交义呈旳刀状。见于脑性瘫痪与截瘫总者。7.何谓间歇性跛行及临床意义?答：步行中，内卜肢突发件酸病乏力，忠者被迫停止行进，需稍休息肩方能继续行进。见几苗血压、动脉唤化忠者。8•何谓
4、跨阈步态及临床意义？答:iiirn部肌擁、肌肉迟缓，患足卜•垂,行走时必须抬高下肢才能起步。见「•腓总神经麻痹。二、皮肤I.瘀点、紫敏、瘀斑如何区别？答:皮F出血根堀具血径人小及伴随悄况可分为以下儿种:小F2mm称为瘀点.3〜5mm称为紫瘢，大于5mm的称为瘀斑。2•较小的瘀点IJ红色的皮疹的鉴别：•般可褪色或消失不褪色。受压是否褪色皮疹受压时瘀点和小红痣受压后三、淋巴结1•颈部视诊上要内容有哪些？n：颈部视诊内容匸婴包插仃无瘢痕为痿管，仃无肿块，仃无筑静脉怒氷或捕动以及屮状腺人小和对称性等。1•
5、颈部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病?n：淋巴结孩、肿痫转移、淋巴瘤。3•肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结？答:肺癌:右锁上，腋窝淋巴结群:乳癌：腋窝、锁骨下，胸骨旁淋巴结。4.腹股沟和滑车上淋巴结肿大常见于什么疾病?答：腹股沟淋巴结肿人常见淋病、梅毒、盆腔肿痫。滑午上淋巴结肿大常见F非康奇金淋巴痫。5•卧位与半卧位有区别是?答：卧位相对J•忠者处「•处个半躺状态（去枕仰卧位），而半卧位的意思是半坐卧位。第二章头部检查一、眼部检杳1.巩膜检査时均匀黄染常见于?答：黄疸。2.结腹的变化见于何种疾病：答
6、:结膜苍白见F贫血;结膜充血多见于结膜炎症;有滤泡形成呈丘状常见于沙眼;球结膜水肿多见于肺性脑病、颅内压增高。%1.口咽部检査1•局桃体増人如何分度？答:一般分为•:度：不超过咽腭丐者为1度：超过咽腭弓者为II度。达到或超过咽后壁中线者为III度。第三章颈部检查一、甲状腺检査1・甲状腺肿大分几度?答：一般甲状腺肿人分］度，轻度肿大:颈部看不到,但触诊可以摸到甲状腺:中度肿人：颈部町以看到肿大的屮状腺,WII.触诊可以模到肿大的轮廓,但中状腺没有超过胸锁乳灾肌的后缘:収度肿人：视诊和触诊那可以发现屮
7、状腺肿人，屮状丿探超过J"胸锁乳突肌的麻缘。二、气符检竟1.气管位起偏移见丁•何种疾病？答：人堪胸腔积液、积气、纵隔肿斓以及单侧甲状腺肿大可将气管推向健侧,而肺不张、肺硬化、胸膜粘连可将气管拉向患侧.此外，主动脉9动脉瘤时＞iiir心脏收缩时瘤体膨大将气管压向后卜W而每随心脏搏动可以触到气管的向下也动，称为Oliver征2.异常颈部血管检查位就利临床总义？答:在坐位或半坐位（即上身打水平面呈45度）时,如颈静脉明WL充盈、怒张或捕动，为异常征彖,提示颈挣脉压升窩，见心衰蜩、缩窄件心包炎、心包积液、
8、I：腔挣脉阻塞综介征，以及胸腔、腹腔压力增加等情况。颈静脉搏动可见于三尖瓣关闭不全等。¥卧位时若看不到颈舲脉充盈,捉示低血容冰状态。安般状态下出现颈动脉的明显搏动,则多见丁•上动脉瓣关闭不全.岛血压、甲状腺功能亢进及严复贫血。第四章胸部检查第一节胸部检杳—、胸部视诊1•描述胸骨角.询正中线.腋前线.腋稣肩胛上区的体表位置。答:（1）胸骨角；胸忖柄与胸骨体的连接向前突起处,其两侧分别与左右第:肋软骨相连接。（2）前］E中线（即胸骨中线）：通过胸骨iE中的唾直线。其上端位J：胸骨柄上缘
