龙血竭粉外敷治疗压疮效果观察

《龙血竭粉外敷治疗压疮效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、龙血竭粉外敷治疗压疮效果观察龙血竭粉外敷治疗压疮效果观察【中图分类号］R473.75【文献标识码］A【文章编号】1672-3783（2010）12-0117-01【摘耍】目的：探讨龙血竭粉局部治疗压疮的疗效。方法：将48例压疮患者按随机数字表法分成观察组（25例）及对照组（23例），观察组用龙血竭粉外用；对照组用咲喃西林液湿敷外用•结果:观察组治愈率（84%）,明显高于对照组（43.5%）；观察组治愈时间（15±3.3天）,明显短于对照组（28±4・2天），差异有显著性意义（均P<0.01）o结论：龙血竭粉外敷治疗压疮效果显著，且能缩短疗程。【关键词】压疮；龙血竭；局部治疗压疮系长期卧

2、床患者和危重患者的并发症之一，是临床护理工作中较为棘手的问题。主要原因是局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血、缺氧，从而导致气滞血瘀，脉络痹阻［1］,易发生骨隆突处及受压部位，如枕部、耳廓、肩胛部、肘部、舐尾部、骯部、膝关节内、外侧、内、足跟部等处。为了提高压疮治愈率，减轻患者痛苦,我科从2007年1月至2010年9月，采用龙血竭粉局部外用治疗压疮48例压疮患者，取得满意效果，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料：选择昏迷、脑卒屮后遗症及瘫痪长期卧床、带压疮入院48例患者，按随机数字表法将患者分为观察组与对照组。观察组25例，其中男性15例，女性10例，年龄（68±5・3）岁。压

3、疮部位：紙尾部10例，骼骨8例，肩胛4例，足跟3例；浅表溃疡15例，创面面积最小约2.5cmX4.5cm；深度溃疡10例;最大面积约8.OcmXIOcmo对照组23例，其中男性13例，女性10例，年龄（65±6.2）岁；压疮部位舐尾部9例，骼部8例，肩胛3例，足跟3例；浅度溃疡14例，创面面积最小约2.0cmX4.0cm；深度溃疡9例，最大面积约7.OcmX9cm两组患者；两组患者年龄、性别、病情、压疮分期比较，差异无显著性意义(均P>0.05),有可比性。1.2治疗方法：两组均按外科换药方法，先用3%过氧化氢液清洗溃疡面的脓性分泌物和渗液，防止厌氧菌继续牛•长，再用工理盐水清净脓液，

4、无菌剪刀彻底剪除坏死组织。观察组用龙血竭胶囊(每粒0.3g,云南云河药业有限公司生产,批号：Z53020999),夕卜敷前常规用碘伏消毒压疮周围皮肤，用TDP红外线照射创面30min,以皮肤感觉温热为宜，待局面干后，用龙血竭胶囊，取出内容物适量敷在创面，用无菌组织纱布覆盖，保护创面，换药次数一般每天1〜2次，7d为一疗程。对照组用咲喃西林液湿敷。1.3辅助治疗措施：在上述护理措施的基础上，注意避免创面继续受压，加强翻身按摩，每小时1次，改善局部血液循环，翻身时，使用便盆吋避免拖、拉的动作，以免加重创面擦伤，予卧褥疮气垫,保持皮肤、床铺平整、干燥、清洁，及时更换汗湿、尿湿衣服、床单位，及

5、时清洁皮肤，一般抹身1〜2次，抹身后涂上爽身粉，避免皮肤经常受压潮湿、磨擦的刺激而使皮肤抵抗力减低，对创面久不愈合者，取创面分泌物作细菌培养，药物敏感试验，选用抗生素，给予富有营养的饮食，不能进食给予停胃管，定时鼻饲，补充营养，增加机体抵抗力。1.4疗效评价标准［2］：溃疡愈合，痂皮脱落为治愈；创面干燥无分泌物，溃疡面缩小，有肉芽组织增生为好转;创面渗出物未减少，溃疡面无变化或扩大为无效，统计两组治愈吋间。1.5统计学方法：采用x2及t检验。2结果木研究结果治愈率观察组与对照组比较，差异有显著性(x2二10.83,P<0.01)o治愈时间两组比较，差异有显著性(t=2.54,p<0.0

6、1)o表1两组疗效及治愈吋间比较组别例数疗效［例%］治愈好转无效治愈时间(x±s)d观察组2521(84.0)*3(12.0)1(4.0)15±3・3*对照组2310(43.5)8(34.8)5(21.7)28±4.2*与对照组比较P<0.013讨论由于老年患者，长期卧病，皮肤弹性差，软组织代谢率低，生长速度减慢，一日•发生压疮，创面自身修复很困难，治疗时间较长，影响疗程，严重者可继续发感染引起败血病而危及生命。压疮治疗的方法很多，如使用珍珠粉、鸡蛋皮内膜、口糖、咲喃西林粉，外用氯霉素，庆大霉素、中药芦荟等，但龙血竭胶囊外敷少见报道。龙血竭胶囊具有活血散瘀，定痛止血，收敛牛肌Z功效，性

7、状为红棕色粉末:气特异，微有清香味，味淡微涩，嚼之有碳粒感并微粘牙。可口服也可外用，本文是采用外用，可以减少分泌物，抑制细菌生长，增加局部血液循环，改善局部营养，促进组织的修复和肉芽组织的生长，加用TDP红外线照射，可促进局部血管扩张，增加其血液循环，增加细胞活力和酶活性，促进新陈代谢和上皮增长，调节生理功能等功效,从而加快创面愈合，因为TDP的复合盘能量采用人体必需的33种微量元素，以无序晶体、氧化物和单质元素等不同状态复合而成电磁波发射极，