中药龙血竭湿敷糖尿病合并压疮的效果观察.doc

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1、中药龙血竭湿敷糖尿病合并压疮的效果观察【摘要】目的:探讨龙血竭湿敷治疗糖尿病合并压疮的疗效、费用及工作量等,评估龙血竭湿敷治疗糖尿病合并压疮的综合效益。方法:运用龙血竭加入75%酒精调成糊状治疗糖尿病合并II、III期压疮,并与使用水胶体敷料治疗糖尿病合并II、III期压疮进行比较,观察其疗效、费用及工作量筹。结果:用龙血竭湿敷治疗糖尿病合并II、III期压疮,与水胶体敷料治疗压疮相比,疗效及平均愈合时间无明显差异,P>0.05,差异无统计学意义;但平均每处压疮花费、平均换药次数相比,卩<0.05,差异有统计学意义。结论:运用龙血竭与水胶体敷料湿敷治疗糖尿病合并压疮,其治疗效果

2、、愈合时间无明显差异,但明显降低了换药费用、减少了换药频率,减轻了护士工作量,提高了压疮治疗的综合效益。【关键词】龙血竭;压疮;水胶体敷料;糖尿病【屮图分类号1R722.12【文献标识码】B【文章编号11004-4949(2014)08-0170-01糖尿病患者由于长期的营养代谢紊乱很容易导致皮肤营养障碍,长期卧床患者护理不当很容易导致压疮[1]。我科从2013年1月至2013年12月运用龙血竭湿敷治疗糖尿病合并II、III期压疮,对其治疗压疮的疗效、费用及工作量进行统计,并与水胶体敷料治疗糖尿病合并压疮进行比较,现总结如下:1临床资料:中药龙血竭湿敷糖尿病合并压疮的效果观察【

3、摘要】目的:探讨龙血竭湿敷治疗糖尿病合并压疮的疗效、费用及工作量等,评估龙血竭湿敷治疗糖尿病合并压疮的综合效益。方法:运用龙血竭加入75%酒精调成糊状治疗糖尿病合并II、III期压疮,并与使用水胶体敷料治疗糖尿病合并II、III期压疮进行比较,观察其疗效、费用及工作量筹。结果:用龙血竭湿敷治疗糖尿病合并II、III期压疮,与水胶体敷料治疗压疮相比,疗效及平均愈合时间无明显差异,P>0.05,差异无统计学意义;但平均每处压疮花费、平均换药次数相比,卩<0.05,差异有统计学意义。结论:运用龙血竭与水胶体敷料湿敷治疗糖尿病合并压疮,其治疗效果、愈合时间无明显差异,但明显降低了换药费

4、用、减少了换药频率,减轻了护士工作量,提高了压疮治疗的综合效益。【关键词】龙血竭;压疮;水胶体敷料;糖尿病【屮图分类号1R722.12【文献标识码】B【文章编号11004-4949(2014)08-0170-01糖尿病患者由于长期的营养代谢紊乱很容易导致皮肤营养障碍,长期卧床患者护理不当很容易导致压疮[1]。我科从2013年1月至2013年12月运用龙血竭湿敷治疗糖尿病合并II、III期压疮,对其治疗压疮的疗效、费用及工作量进行统计,并与水胶体敷料治疗糖尿病合并压疮进行比较,现总结如下:1临床资料:1・1病例来源:全部病例来源于淮安市第一人民医院2013年1月-2013年12月

5、的42例2型糖尿病合并II、III期压疮的住院患者。纳入病例均符合2007NPUAP(美国压疮协会)诊断的II、III期压疮[2-4],糖尿病仍以1999年WHO提出的糖尿病诊断标准。1・2病例分组:经伦理委员会同意,按信封法将入选病例随机分二组,组1(龙血竭组),组2(水胶体敷料组)。1・3两组病例的基线资料比较见表1,表2。2方法2.1干预方法2.1.1基础干预:二组患者均定制糖尿病饮食,控制血糖在8mino1/L以下,局部减压,机械清创初步处理伤口等。2.1.2分组干预组1:纳入病例经基础干预,压疮创曲用75%酒精调成的龙血竭粉[5]外敷于伤口,待龙血竭干燥后外贴泡沫敷料

6、。组2:纳入病例经基础干预,压疮创面选择合适的水胶体敷料进行换药。2.1.3换药频率:每5天换药一次,如渗液较多、泡沫起皱或发白,予随时换药。2.1.4观察疗效时间:根据平均住院日要求及压疮愈合时间[6],确定25天为一疗程,观察疗效。2.1.5伤口记录:二组患者换药时均记录伤口部位、大小、分期、气味、渗出液量、潜行隧道、有无感染等。2.2疗效评定标准1)疗效指标:痊愈:结痂脱落,创面愈合;显效:创面缩小50%以上;有效:创面缩小25%〜50%;无效:创面缩小不足25%或创血增大[7]。2)经济学指标:平均每处压疮换药花费比较。3)工作量指标:换药频率及平均每位患者更换床单元次

7、数比较。2.4统计方法:数据均采用SPSS13.0软件进行统计学分析。计量资料以均数土标准差(X土s)表示,组间比较用t检验;计数资料进行X2检验。3结果3.1二组疗效比较表1二组疗效比较组别压疮数(处)压疮治疗效果痊愈显效有效无效组12616730组22717631运用RXC列联表卡方检验,G二1.6458,p>0.05,差界无统计学意义;结果表明两种方法治疗糖尿病合并圧疮疗效无明显差异。2.2二组换药费用及平均愈合时间比较表2二组平均每处换药费用及平均愈合时间比较组别压疮数(处)平均每处

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