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1、氟西汀的临床应用及不良反应摘要随着科学技术的不断发展，人类心理压力的增大和无法及吋释放，梢神病的患病机率逐渐增加，抑郁症患者的生活质量下降迅速。社会急需不断发展治疗精神病的药物，非三环类药物氟西汀白从1987年在比利时上市的Prozac,1995年在我国上市的“百优解”，至0现在的“百忧解”、“优克”、“奥麦仑”等，由于它疗效好，副反应少，一直以來都得到广大消费者的信任，具有非常广阔的市场而景。它作为治疗抑郁症的良药被临床广泛应用，笔者杳阅进两年文献，对氟西汀临床应用和不良反应进行综述。关键词：氟西汀，临床应用，抑郁症，不良反应THECLINICALAP
2、PLICATIONSANDADVERSEREACTIONSOFFLUOXETINEABSTRACTWithscientificandtechnologicaldevelopment,humanpsychologicalpressureincreasesandthelackoftimelyrelease・Theprobabilityofmentalillnessgraduallyincreased,andthequalityoflifeindepressivedisorderpatientsrapidlydeclined・Developmentinthet
3、reatmentofpsychiatricdrugsisdemanded.Fluoxetine,non-tricyclicantidepressant,hasbeenonsalesince1987inBelgium,1995inChinalistedinthe"Baiyoujic"tothe"Prozac","Youkc"andthe"Aomailun."Sinceitiseffectiveandfewersideeffects,fluoxetinehasgotthegeneralconsumerconfidence,andhaveabroadmarke
4、tprospect.Asatreatmentofdepressioninclinicalmedicineiswidelyused,thisreviewprovidesinformationaboutclinicalapplicationsandadversereactionsoffluoxetineinnearlytwoyears.Keywords：fluoxetine,clinicalapplications,depression,adversereactions绪论引言氛西汀(Fluoxetine)，即氟苯氧丙胺，商品名为市忧解。它是山美国礼來公司在
5、世界上率先研制成功的，是第一个上市的选择性5■疑色胺再摄取抑制剂(SSRI),其能有效地选择作用于突触前膜5-HT受体，抑制5-HT再摄取，使突触间隙屮5-HT增加，从而改善悄感状态，治疗抑郁性精神障碍。因其和以往的三环类抗抑郁药有不同的结构和药理性质，它疗效确切，副反应轻，上市后即受到青睞。1临床使用1.1主要应用本品主要治疗各种抑郁性粹神障碍、包括轻性或重性抑郁症、双相情感性梢神障碍的抑郁症，心因性抑郁及抑郁性神经症，也可治疗恐怖症，强迫症，睡眠障碍，神经性贪食，神经性呕吐，肓立性低血压等。抑郁症2()mg/日，强迫症2()〜6()mg/H,暴食症6
6、0mg/
7、_
8、,口服吸收较完全，生物利用度不受食物影响。副反应轻微，经处理后大多能消失，安全性较好,因此，它的临床应用研究不断，给患者带来了福音。1.2临床单独使用最新情况1.2.1帕金森病患者的早期应用李晓燕等⑴，实验分析后发现早期应用氟西汀能冇效的预防和治疗抑郁，改善患者的抑郁情绪，使帕金森病后患者有-良好的心态积极主动地参与治疗和康复，最人限度的恢复肌张力,提高日常生活能力。所以对早期的帕金森患者,无论SDS分(抑郁自评量表(SDS),以SDS分253分为帕金森病伴抑郁症)是否达到诊断抑郁症标准，都可以进行抗抑郁干预。1.2.2首发抑郁症患者经盐酸
9、氟西汀治疗后脑葡萄糖代谢率的变化张选红等⑵，对8例首发抑郁症患者经盐酸氟西汀治疗前，后进行研究分析得出盐酸緘西汀可使首发抑郁症患者的前额叶皮质、丘脑的局部葡萄糖代谢率发生变化。1.2.3氟西汀治疗慢性乙型肝炎情绪障碍慢性乙型肝炎患者较明显的心理问题是抑郁焦虑等情绪障碍，临床医师在诊治妪体疾病的同时应治疗其伴发的粘:神障碍，而使用盐酸氟西汀(百优解)治疗慢性乙型肝炎伴抑郁性神经症疗效良好⑶。1.2.4治疗恶性肿瘤伴发抑郁情绪李力，徐萌⑷，通过实验观察认为氟四汀治疗恶性肿瘤伴发抑郁情绪不仅疗效显著，而且可改善其免疫功能。1.2.5氟西汀的止痛作用孙梅玲等⑸，
10、通过探讨发现氟西汀治疗持续性駅体形式疼痛障碍疗效显著，女全性高，依从性好；而刘英
