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1、针灸联合丹红注射液治疗脑梗死疗效观察【摘要】目的探索改善脑卒中患者上肢活动能力，日常生活能力、平衡功能及神经功能恢复的有效方法。方法将78例患者分为两组，即针灸组、综合组。结果两组治疗前后相比，差异均有统计学意义（均P0.05）o1.2诊断标准符合1995年中华医学会第四次全国脑组织病学术会议诊断标准［2］的脑梗死患者，无针灸、高压氧禁忌证，并经头颅CT或MKI影像学证实有脑梗死病灶。2治疗方法2.1常规性药治疗、针灸组给予5%的葡萄糖250ml扎格雷钠80mg及5%葡萄糖250ml,步长倍通丹红注射液30mL,静脉注射每天各1次,2周为1疗程及高压氧治疗；对照组给予5%葡萄糖250ml,奥扎
2、格雷钠80mg,脑路通250ml,静脉滴注，每天各1次，及高压氧治疗。颅压增高者常规给予20%甘露醇，125ml静脉点滴,用药次数每日广3次视病情而定。高血压，糖尿病冠心病患分别予降压、降糖、扩冠等对症治疗。2.2针灸治疗患者一经头部CT或MRI影像学，检查确诊为脑梗死，即开始针灸治疗，1次/d,每疗程14do3疗效观察1.1评定方法3.1.1平衡功能评定治疗前后由同一医生用平衡量表(BBS)对患者的平衡功能进行评定，每次评定均在充分休息并环境安静,无干扰，消除患者的不适或紧张后进行。3.1.2神经功能疗效标准依照1995年全国第四届医学血管病学会议通过的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标
3、准及临床疗效评定标准》［2］。3.1.3上肢运动功能的Fugl-Meyer(FMA)评分日常生活能力采用Barthel指数(BMI)评定，分别于治疗前和治疗4周后评定2次。3.2治疗结果3.2.1平衡功能见表E3.2.2神经功能改善见表2。3.2.3上肢活动能力和日常生活能力影响分别见表3、表4。综上所述，治疗组与对照组差异有显著性意义，也就是说早期的针灸及高压氧治疗，对脑梗死后遗症的恢复有较显著的效果，值得推介。4讨论脑梗死患者的后遗症包括平衡功能、神经功能及上肢活动功能等均有损害，大力提高脑血管意外的康复治疗水平,最大限度的恢复脑血管意外患者的生活质量是临床的首要任务。很多实验证明针灸对脑
4、梗死患者的大脑皮层生物电活动有良好的调节作用，针刺头穴对于脑部血液动力学，血液流变学，脑部电生理都有显著的影响[3,4]。传统中医学认为,中风病因病机归因为风中经络，气血运行不畅，气血不足，不能濡养经络造成肢体及神经等废用，而针灸治则为补益气血,通经活络；丹红有通经活络，改善微循环，改善脑部缺血缺氧,从而能在最大程度的改善脑梗死后的各种功能。参考文献[1]LavferY,sivanD,SchwarZmamnR,etal.Standingbalanceandfunctionalracoveryofpatientswithrightandlafthemiparesisimtheearlystage
5、sofrehabilitation!NeurorehabilNeuralRepair,2003,17(4):207.[2]全国第四届脑血管学术会议(1995)•脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准.中华神经科杂志,1996,29(4):381.[3]全国第四届脑血管病学术会议•脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(1995).中华神经病学杂志,1996,29(6):381-383.[4]朱月伟•针灸治疗中风的实验研究概况•中国针灸,1996,12(9):55.[1]左芳，石观，等•针刺头穴对运动条件下大脑为能成像的影响中国针灸,2003,23(4)231.[2]黄如训，郭玉璞•脑卒中的分型
6、分期治疗(建议草案).中华神经疾病杂志,2001,27(1):73-75.
