针刺结合耳压治疗特发性眼睑痉挛40例疗效观察

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1、针刺结合耳压治疗特发性眼睑痉挛40例疗效观察关键词:针刺;耳压;特发性眼睑痉挛中图分类号:R276.7文献标识码:B文章编号:1007-2349(2011)12-0055-01特发性眼睑痉挛是以眼轮匝肌间歇性抽搐为表现,抽搐的频率和时间不等,轻者眼轮匝肌阵发性、频繁的小抽搐,不影响睁眼;重症者抽搐明显,以致睁眼困难、影响视物,引起功能性失明。临床上将眼部及其周围组织无器质性病变的眼睑痉挛叫特发性眼睑痉挛。常起于单侧,日久延及双侧,随着病情的发展,可扩散至一侧面部和口角,严重影响患者日常生活。大多病因不明,女性发病率明显高于男性。笔者采用针刺结合耳压治疗该病40

2、例取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料将80例2008~2011年就诊于本科门诊,随机分为观察组和对照组各40例,最小者24岁,最大为72岁,平均58岁;病程最短1周,最长3个月。全部患者头颅CT平扫未见异常。2组一般资料经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2临床表现单侧或双侧眼轮匝肌间歇性抽搐,纳可,眠欠佳,舌质淡红,舌苔薄白,脉沉细,属虚证。1.3排除标准(1)MRA扫描有血管病变。(2)眼部及周围组织有器质性病变。2治疗方法2.1治疗组针刺取穴:双侧太冲、三阴交、足三里、气海、合谷、风池、百会、患侧四白、攒竹;背月俞穴

3、(膈俞、肝俞、脾俞);操作方法:①背俞穴直刺0.5~0.8寸,不留针;双侧太冲、患侧四白直刺0.5~0.8寸;百会顺督脉循行的方向平次0.5~0.8寸,其余穴位直刺0.8~1.2寸,三阴交、足三里采用重插轻提补法,其余穴位均平补平泻,施针从足部穴位至头部穴位,留针20min,10min时行1次针,隔日治疗1次;耳压:眼、神门、肾上腺、皮质下、脾、肝。嘱患者每个穴位每日按压3次,每次每个穴位顺时针方向揉60次,3天换1次,双耳交替进行。(4)针刺治疗10次为1个疗程,治疗3个疗程后,统计疗效。2.2对照组单纯针刺治疗,取穴与治疗组针刺取穴一致;操作方法及疗程与治

4、疗组针刺治疗方法相同。3疗效标准与治疗结果3.1疗效标准按ALBERT等[1]痉挛强度分级进行评估:0级,无痉挛;I级,外部刺激引起瞬目增加;II级,轻度,眼肌、面部轻微颤动、无功能障碍;III级,中度,痉挛明显,有轻微功能障碍;IV级,重度,严重痉挛如功能障碍影响工作、行走、不能开车、阅读等。痊愈:IIITV级降低至0级;显效:痉挛分级下降22级;有效:痉挛分级下降1级;无效:痉挛分级无降低。复发标准:痉挛强度上升21级。3.2治疗结果见表lo表12组临床疗效比较组别n痊愈显效有效无效愈显率/%治疗组4015156275.0对照组4081515257.5与对

5、照组比较,*P

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