针对护理专业实习生手部清洁认知的调查与措施

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1、针对护理专业实习生手部清洁认知的调查与措施【摘要】目的探讨护理专业实习生手部清洁认知程度及对策。方法对我院实习的护理学生进行了手部清洁工作的相关调查。结果新进护理实习生对手部清洁的态度不够重视，对七步洗手发的流程及及操作也有很少的认知。不同学历学生认知情况存在不同。结论要加强护理实习生对感染知识的学习和防护措施的认知，增强手部清洁教育的力度。【关键词】护理专业实习生；手部清洁认知；调查；措施文章编号：1004-7484(2013)-11-6888-01对于护理专业的学生來说，实习是走向临床岗位的第一步，其工作主要是对患者的基本护理，因而与病原体的接触

2、相对较多，手作为其与病原体接触最多最直接的部位，其清洁工作尤显重要，因而，对于护理专业实习生对手部清洁的认知度如何及其清洁工作的处理情况对医院护理的质量具有很大的影响［1］。本次研究对我院实习的护理学生进行了手部清洁工作的相关调查，详情如下：1资料与方法1.1研究对象本次研究随机选取2013年5月来我院实习的护理专业学生60例为研究对象，根据其学历不一样分为本科组与专科组，每组各占30人。1.2研究方法采用问卷调查的方式对学生手部清洁情况进行统计，问卷涉及的洗手要求及指征参照文献［2］,问卷主要涉及以下几大块：①一般内容；②与洗手有关的内容；③洗手操

3、作情况；随机发放并接着收回进行分析，发放60份并全部收回，回收率达到100%,无无效问卷存在。1.3统计学处理所有数据通过SPSS17.0进行处理，计量资料使用(x±s)表示，组间差异采用卡方检验或T检验，P〈0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1护理专业实习生手部清洁指征认知情况见表lo表1护理专业实习生手部清洁指征认知情况指标1认为需要手部清洁例数1例率(%)护理患者前143171.7进入隔离病房前158196.7无菌操作前1601100接触清洁血液体液前142170护理患者后1601100无菌操作后143170接触污染血液体液后16011

4、00离开隔离病房前157195摘除手套Z后156193.32.2本科组与专科组手部清洁认知情况本科组中，换液体前认为应该洗手的有22例(73.3%),无菌操作后认为该洗手的有29例(96.7%),接触清洁血液、体液前认为该洗手的有28例(93.3%)；在专科组中对应值分别为10例(33.3%),14例(46.7%),14例(46.7%)；对应比较，X2分别为:5.432,5.346,4.987；P分别为0.025,0.029,0.039o1.333.3%的人不了解七部洗手法的步骤，有一部分学生洗手的时间达不到要求，而且大部分忘记洗指尖，还有少数会遗漏

5、腕部和拇指。认为戴手套可以取代洗手的实习生占31.7%,认为摘掉手套后没有必要洗手的实习生占35.0%03讨论3.1护理实习生手部清洁的顺从性和存在的一些问题在山外部原因引起感染的中，手上有很多用肉眼看不到的微小生物，其污染非常严重，因此手部感染在医院感染中居第一位。控制医院感染中非常关键的预防措施和抑制细菌病毒传播的最简易有成效的方法之一就是洗手。护理实习生在医院工作实习中和病人接触比较多，他们主要负责医院内的最基本的护理和简单易懂的操作，所以成为病菌传播的主要载体之一。因此护理实习生学会正确的洗手方法能够人大地降低医院外源感染的儿率。在护理实习生

6、实习培养阶段就应该养成良好的洗手的习性，但据本调查显示，能够全部答出手部清理指征的调查者仅占21.7%,认为给病人换输液前需要洗手的调查者仅有53.3%,50%的人不知道输液应该在无菌的条件下进行操作，而100%的调查者认为触碰到污染的血液、体液和患者后需要洗手，这就说明了新来的护理实习生对病人的保护措施和方法达不到要求，而对自己的保护意识非常好。表明他们没有完全认识到手部清洁的必要性。1.2对手部清洁的措施和要求了解不充分手部暂时附着在皮肤上的细菌，如果能够做到规范认真的清理是非常好清除的，规则标准的洗手能够100%的达到合格的要求，而简单的洗洗也

7、能达到82%。根据我们调查发现有33.3%的人不了解七部洗手法的步骤，有一部分学生洗手的时间达不到要求，而且大部分忘记洗指尖，还有少数会遗漏腕部和拇指。认为戴手套可以取代洗手的实习生占31.7%,认为摘掉手套后没有必要洗手的实习生占35.0%,在工作中的一些操作可能造成手套出现很小的不容易被我们发现的损坏，通过这些微小的破损病菌可以进入到手上，从而很快的繁殖造成危害。长时间戴手套，经常有些驻落在皮肤上的细菌会移居到表面，当我们把手套摘了Z后手上的菌落数非常的高，可达到5X104cfu/m2o有的护理实习生以为用热水洗手就会做到除菌的目地，根据资料显示

8、，铜绿假单胞菌和其他革兰阴性杆菌在37°C的水中更容易生长繁殖。还有的护理实习生在洗完手后用白大褂擦拭从而造