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时间:2019-11-28
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1、香砂六君子汤加减治疗胃溃疡的临床疗效分析香砂六君子汤加减治疗胃溃疡的临床疗效分析摘要:目的:探究香砂六君子汤加减治疗胃溃疡的临床效果,为今后的治疗工作提供参考依据。方法:选取2010年3月〜2013年10月我院收治的84例胃溃疡患者为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组与观察组,对照组给常规治疗,观察组在此基础上给予香砂六君子汤加减治疗,观察两组患者的治疗效果与不良反应情况。结果:两组患者治疗后的总有效率比较、腹痛缓解时间比较、腹痛缓解例数比较、复发率比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论:采用香砂六君子汤加减治疗胃溃疡效果确切,且不良反应少,且患者复发的几率明显降低,值
2、得临床推广使用。关键词:香砂六君子汤;加减治疗;胃溃疡;疗效胃溃疡是消化内科常见的一种疾病,随着目前社会压力的不断增大,胃溃疡的发病率正以阶梯式的方式上升。压力、饮食不规律、吸烟均会导致胃溃疡的发生。胃溃疡出现癌变的几率在1%〜7%[1],而复发率高达50%,且常合并上消化道出血与胃穿孔等并发症,对患者造成了极大的影响。我院采用香砂六君子汤加减对42例患者进行了治疗,取得了较好的疗效,现将结果报告如下。1资料与方法1・1一般资料选取2010年3月〜2013年10月我院收治的84例胃溃注:两组患者腹痛缓解时间比较、腹痛缓解例数比较、复发率比较P<0.05,差异具有统计学意义。2.
3、3两组患者不良反应及复发情况观察组患者发生2例恶心、纳差,1例便秘患者,经过对症治疗后,症状消失,无其他严重不良反应发生。3讨论胃溃疡是消化性溃疡中最常见且复发率最高的疾病,好发于中老年人群,男性发病率高于女性。胃溃疡具有长期性、节律性与周期性,且好发于胃角、胃窦小弯等部位。胃溃疡的发病原因主要包括胃酸、胃蛋白酶的分泌异常,Hp感染,非帑体抗炎药物的使用,其病理机制为黏膜防御修复能力与黏膜损害因索间出现了不平衡[3]。若发生胃溃疡后未进行及时有效的治疗,可能诱发患者出现胃出血、胃穿孔等现象,严重者甚至发生癌变。诱发该病的原因包括不良的生活模式、压力、酗酒等。既往采用阿莫西林、奥
4、美拉醴与替硝哮进行三联治疗,虽然短期效果明显,但远期效果却不佳[4],患者病情极易反复。祖国医学将胃溃疡归属到“腹痛、胃皖痛、痞满”的范畴,并认为引发胃溃疡的病机在于饮食或是外邪伤及胃部,或是由于情志不畅、脾胃虚弱等原因导致患者脾胃受损,运化失调,气虚无力等,最终出现胃痛现象。患者在食用不洁食物后造成脾胃湿热,热郁生瘀。虽然胃溃疡的病变位置在胃,但其与肝脾的关系仍然密切[5]。香砂六君了汤具有抑制胃酸、温中散寒的作用。方剂中的白术、党参与茯苓具有显著的健脾益气的作用;而法半夏与陈皮能和胃降逆;砂仁联合木香具有行气和胃的效果;吴茱萸与干姜合用可温中散寒;海螺蜡收敛止痛、中和胃酸的
5、效果明显;黄连可清热燥湿;延胡索能行气止痛;柴胡可舒肝理气;加入廿草调和诸药。现代药理研究发现[6],香砂六君了汤能够提高胃黏膜中环磷酸腺昔的含量,从而降低胃酸的分泌,有效的保护了胃粘膜;另外香砂六君子汤能改善炎症细胞浸润的现象,降低上皮细胞化生,对胃粘膜的愈合起到促进作用。本次研究中,两组患者经治疗后,对照组发生总有效率62.0%明显低于观察组的86.0%,说明观察组治疗效果明显优于对照组。对照组腹痛缓解5.2h明显长于观察组的2.6h,•且对照组腹痛缓解的有效例数29例显著低于观察组的38例;经过半年时间的随访发现,对照组患者复发率高达28.5%,而观察组仅7.l%o由此可
6、见采用香砂六君子汤加减治疗胃溃疡,能快速缓解患者腹痛的症状,效果确切,且患者复发的儿率明显降低,值得临床推广使用。参考文献:[1]王纪岗•香砂六君了汤加减治疗活动性胃溃疡疗效观察[J]•中国中医急症,2014,23(4):763-764.[2]范新成.加味香砂六君了汤配合雷贝拉呼治疗胃溃疡疗效观察[J]•陕西中医,2012,33(4):427-428.[3]何❷志•香砂六君子汤加味治疗消化道溃疡68例[J]•湖南屮医杂志,2012,28(1):51-52.[4]孙玉艳,殷洪伟•香砂六君子汤加减治疗胃溃疡的治疗观察[J]•中国医药指南,2013,2(19):680-681・[5]
7、张洁,尹笑丹,程小柯等•香砂六君子汤对脾虚型胃溃疡大鼠SOD、CAT及MDA的影响[J]・国医论坛,2013,28(5):48-49・[6]董鹤岩•香砂六君子汤配合雷贝拉卩坐治疗胃溃疡疗效观察[J]•亚太传统医药,2012,8(12):51-52.
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