骨盆骨折38例手术治疗体会

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1、骨盆骨折38例手术治疗体会骨盆骨折38例手术治疗体会摘要目的:探讨手术治疗骨盆骨折的临床疗效。方法:收治骨盆骨折患者38例,对资料进行回顾性分析,根据患者具体情况分别采用骨盆前环外固定、前环外固定加后环同期内固定、前后环同期内固定。结果:38例骨骨折患者经过治疗均康复出院,住院时间19〜57天,平均37天。经过9〜33个月的随访和X线射片复查,骨折均愈合。结论:骨盆骨折在手术应治疗时要根据患者的病情进行相应的固定,这样才能达到较好的治疗效果同时减少并发症的发生。❷关键词骨盆骨折骨盆前环外固定前后环同期内固定前环

2、外固定加后环同期内固定临床疗效❷doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.105❷❷AbstractObjective:Toevaluatethesurgicaltreatmentofpelvicfractureefficacy.Methods:ThehospitalinJanuary2009-January201138casesoftreatmentofpatientswithpelvicfractureswereretrospectivelyanalyzed,accordin

3、gtothespecificcircumstancesofeachpatientbeforeuseofthepelvicringexternalfixation,externalfixationbeforetheringafterringthesameperiodisfixed,ringthesameperiodbeforeandafterfixation.Results:38patientswithbonefracturepatientsweredischargedaftertreatment,lengtho

4、fstayis19〜57d,anaverageof37d.Afternineto33monthsoffollow-upradioandX-rayfilmreview,fractureswerehealed.Conclusion:Pelvicfracturesshouldbetreatedinthesurgerywhenthepatient'sconditionaccordingtothecorrespondingfixed,soastoachievebettertherapeuticeffectswhilere

5、ducingtheincidenceofcomplications.❷KeyWordsPelvicfractures;Externalfixationofpelvicringbefore;Ringthesameperiodbeforeandafterfixation:Externalfixationbeforetheringaftertheringthesameperiodfixed;Clinicalefficacy❷骨盆骨折多是由于高处坠落、压砸、轧碾、撞击等造成的严重创你多伴有内脏损伤、大出血休克等,严重影

6、响患者的生活质量。为总结治疗经验,2009年1月〜2011年1月收治骨盆骨折患者38例,对资料进行回顾性分析,现报告如下。❷资料与方法❷2009年1月〜2011年1月收治骨盆骨折患者38例,男23例,女15例,年龄17〜71岁,平均49.6岁。按Tile骨盆骨折分型:A型5例,B型14例,C型9例。38例均有其他骨关节的骨折,受伤距入院时间40分钟〜1天。❷诊治方法:根据患者具体情况分别采用骨盆前环外固定、前环外固定加后环同期内固定、前后环同期内固定[l]o7例I期接受外科合并伤和骨盆骨折

7、手术治疗,其屮尿道、膀胱损伤4例,肠破裂2例,其他原因1例。对严重紙骼关节复合体损伤,采用闭合复位后紙骼固定术或腰舐骼固定术4例。骼骨骨折、骨盆前环骨折、复位后采用重建钢板内固定术,骨盆后环采用骨盆后方重建钢板内固定1例,紙骼前方钢板内固定5例,闭合复位紙骼关节螺钉内固定14例。骨盆后环内固定5例,骨盆外I古I定治疗5例。根据病情及手术方式于术后3~7天开始活动锻炼。❷结果❷38例骨骨折患者经过治疗均康复出院,住院吋间19〜57天,平均37天。经过9〜33个月的随访和复查,骨折均愈合。❷讨论❷骨盆骨折是一种严重

8、外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致,半数以上伴有合并症或多发伤。骨盆骨折内固定术式的选择:应综合骨折类型、患者全身情况、医师技术和设备条件进行考虑,如骨盆前环骨折合并膀胱、尿道损伤,行尿道会师术时同期行前环固定术,但若存在阴部损伤或会阴裂伤时则应十分谨慎[2];对肥胖、腹部有损伤手术史、紙骨骨折史者,不宜选用紙骼前方钢板固定术;当存在骼后皤骨折、紙管及紙孔区骨折吋,应

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