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时间:2019-11-28
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1、风穴证治探讨——本文载于《中国针灸》1999年第2期姚玉芳《千金翼方》云:“凡诸孔穴名不徒设,皆有深意”。了解穴位名称的含义,有助于对穴位性能的掌握。在十四经穴中,涉及“风”字的穴名有六个,即:风府、风池、风门、风市、翳风、秉风6穴(以下统称为“风穴”)。它们既是风邪易侵的部位,又是祛风的要穴,常被用于各种“风”证的治疗。故《十四经脸穴命名的涵义及其临床价值》云:“风穴疏风效捷”。本文试就风穴的证治进行探讨。1风穴命名含义穴名冠以“风”字,旨在说明穴位与“风”冇关。据《中国针灸大辞典》所载:“风府者,风邪所入Z府”;风门“为风邪入侵Z藩篱”、“风气出入Z
2、处”;“风池……主中风偏枯,少阳头痛,乃风邪蓄积之所”;风市“为下肢风气聚集之处”;翳风,“翳,蔽也。因喻以耳为之蔽风,又穴驱风邪,故名”;秉风,“秉,执也……风从背来,秉风迎之,顺风而高起天空,以防外邪所入,故名”,1]0综上所述,所谓“府”、“门”、“池”、“市”,皆为风气出入集散Z所,“翳”、“秉”则有当风、挡风Z意。明了穴名内涵,则能通晓穴性Z理,实乃古人“寓功效于穴名之中”用意所在。2风穴生理特点2.1风穴均分布在人体的阳部。除风市在大丿腿的外侧当风之处外,其余诸穴均位于头背部Z骨空处,其深部或邻近部位多冇重要的组织器官存在。女12风府,其深部
3、有环枕后膜和小脑延髓池;风池,其深部邻近延髓;风门,其深部有肺组织器官;翳风,其深部有面神经干通过;秉风,其深部邻近肺尖。这些部位肌肤薄弱,滕理开疏。而风为阳邪,其性开泄,易袭阳位;且风性轻扬,“伤于风者,上先受之”,故风穴易为风邪侵袭,为风气所聚之处。2.2风穴均屈阳经穴位,具冇祛风靖乱Z功。其屮风府为督脉经穴,督脉为阳脉Z海,可祛诸阳Z风;秉风、风门分别为手、足太阳经穴,太阳主表,统摄营卫,可疏在表之风;翳风与风池、风市分别为手、足少阳经穴,少阳位居半表半里,止邪相争Z时,能够逐邪外出,令其从太阳而解。且少阳、厥阴互为表里,对于肝胆之火循经上扰而致的
4、阳升风动,又能熄风止痉。町见,诸穴是祛风之要穴。2.3风穴多为交会穴。其屮风府为督脉、阳维之会;风池为足少阳、阳维之会;风门为督脉、足太阳之会;翳风为手、足少阳之会;秉风为手阳明、太阳、手足少阳Z会。据此可知,风穴多为数经脉气共注Z处,一穴通达诸阳经,能够搜尽周身Z风邪。故《针灸大成》云:“会也者,所以贯乎周身Z穴也,亦不失Z太简。人而知乎此焉,则执简可以御繁,观会口J以得要”。3风穴证治范风穴是祛风的要穴。所谓“风”,包括居于六淫之首的“外风”和体内阳气亢逆变动而引起的“内风”。外风袭人多自皮毛膝理而入,侵及肺卫,引起发热、头痛、汗出、恶风等外感表证;
5、亦可侵及经络、肌肉、筋骨、关节等部位,引起关节痹痛、皮肤瘙痒、口眼II咼斜等症状。风气内动,常责之于肝,因肝阳化风而引起眩晕昏仆、口角卩咼斜、半身不遂等中风症候,即所谓“诸风掉眩,皆属于肝”;亦可由热极生风、阴虚风动、血虚生风等引起,出现动摇、眩晕、抽搐、震颤、目睛上吊等病理反应,即所谓“诸暴强直,皆屈丁•风”。风穴均有祛风的作用,古代文献对此记载如2治外风:“风从外入,令人振寒,汗出头痛,身重恶寒,治在风府”(《索问•骨空论》);“头风头痛灸风池”(《胜玉歌》);风市“主中风腿膝无力,脚气,浑身瘙痒,麻痹,历风疮”(《针灸大成》);风门“主风眩头痛,鼻
6、不利,时嚏,清涕自岀”(《甲乙经》);翳风“主口眼稠斜”(《针灸聚英》);秉风“主肩胛疼痛,项强不能回顾,理不得致密,风邪易入,咳嗽顽痰”(《循经考穴编》)o治内风:风府“主屮风舌缓……偏风半身不遂,伤风头痛项急,不得回顾,目眩反视”(《类经图翼》);风池“主大风中风,气塞涎上不语,昏危”(《针灸聚英》);翳风“主口噤不开,不能言”(《针灸聚英》)等等。4风穴配伍应用风穴因其所在部位特点及阳性特征,治疗外风,能够祛风散邪;治疗内风,能够熄风潜阳。与不同穴位相伍,则能体现其不同效用。临床常用于下列病症的治疗:外感表证:风为百病Z长,因风邪侵犯肺卫而引起的外
7、感表证,常以风门、肺俞、外关、合谷等穴相伍,疏风解表,宣肺止咳。常灸风门穴,尚能预防感冒。皮肤瘙痒:素体有湿,复感风邪,内不得疏泄,外不得透达,郁于皮毛滕理之间,贝U表现为肌肤瘙痒,发无定处,此起彼伏。针刺风市、曲池、血海、三阴交等穴,能够理血和营,祛风止痒。现代常用于尊麻疹等瘙痒性皮肤病的治疗。关节痹痛:风性善行而数变,风邪挟寒挟湿侵袭人体,流窜经络、关节,则表现为肢体关节酸痛,游走不定。秉风、风市穴等均有祛风通络止痛的功效,局部配以阿是等穴,常用于风湿性关节炎、骨关节炎等疾病的治疗。口眼嚅斜:风性轻扬向上,入中面部少阳、阳明脉络,导致气血痹阻,筋肉失
8、养,纵缓不收,表现为一侧而部口眼附斜。用翳风与阳白、颊车、地仓、合谷等穴相伍,能
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