资源描述：
《脊索瘤的影像学诊断和鉴别诊断》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、·38·实用医学影像杂志2013年2月第14卷第1期JPMI，February2013，Vol.14.No.1脊索瘤的影像学诊断和鉴别诊断田爱民李威马国林【摘要】目的探讨脊索瘤的影像学表现。方法收集经手术病理证实的脊索瘤14例，其中行磁共振成像（MRI）12例，CT3例，1例行CT+MRI，对其影像学表现进行回顾性分析。结果14例脊索瘤中，发生在颅底5例（36％），骶尾部9例（64％）。CT表现肿瘤为等或稍高密度，常见斑片样或斑点状钙化，骨质破坏以溶骨性常见；MRI表现为T1WI呈低、等、高混杂信号，T2WI则以高、低混杂信号为主。增强后病灶呈中到重度强化，强化信号不均匀。结论脊索瘤的C
2、T和MRI表现有一定的特征性，结合临床大多可以确诊；MRI表现较具特征性，对脊索瘤的位置、形态、浸润范围与周围组织的解剖关系优于CT。【关键词】脊索瘤；磁共振成像；体层摄影术，螺旋计算机；鉴别诊断ImagingdiagnosisanddifferentialdiagnosisofchordomasTIANAi-min*,LIWei,MAGuo-lin.*DepartmentofRadiology,LingchuanPeople′sHospital,Shanxi048300,China【Abstract】ObjectiveTodiscusstheimagingmanifestationso
3、fchordoma.MethodsTheimagingmanifesta-tionsof14caseswithchordomaprovedbysurgeryandpathologywereanalyzedretrospectively,ofwhich12casesunderwentMRI,3casesunderwentCT,and1caseunderwentbothMRIandCT.ResultsOfthe14cases,thelesionslocatedattheregionofskullbase:5cases(36%),atthesacrococcygealregion:9cases
4、(64%).CTshowedequalorslightlyhighdensity,commonpatchyormottledcalcification,andbonedestructionwithcommonosteolytic.Thele-sionsweremixedwithisosignal,hyposignalandhyper-signalintensityonT1WI,andhyposignal,hyper-signalinten-sityonT2WI,slighttomoderateenhancementrevealedinallpatients.Conclusionthema
5、nifestationsofchordomabyCTandMRIhavecertaincharacteristics,somostcanbediagnosedbyclinicalpractice.MRImayshowtheposition,theshape,theinfiltrationscopeandthedissectionrelationswithperipheryorganizationofchordoma.It′smoreclearlythanCT.MRIperformanceofchordomahasmorecharacteristicfeatures,whichhasgre
6、atervaluetothediagnosisanddifferentialdiagnosisofchordoma.【Keywords】Chordoma；Magneticresonanceimaging；Tomography，spiralcomputed；Diagnosis，differential脊索瘤（chordoma）是一种原发低度恶性骨肿理证实。瘤，来源于脊索胚胎残存物或迷走的脊索组织，好发1.2方法：本组病例检查采用CT机器为GEDis－于头颅（32.0％）、骶骨（29．2％）和脊柱（32．8％）等中coveryCT750，常规行横断面平扫和增强扫描，造影轴骨［1］［2］剂为碘
7、海醇；采用连续螺旋扫描重建图像，层厚2．50。其发病率约为0．8/10万。笔者收集了经手术病理证实的脊索瘤14例，旨在分析影像学表现及mm/5．00mm，层距2．50mm/5．00mm，120kV，180相关鉴别诊断，以期提高对本病影像学特征的认识。mAs，视野（FOV）：500，矩阵512×512。MR检查分别1资料与方法采用GESigna1．5T、SiemensEspree1．5T、Philips1.1临床资料：收集2005年7
