脑梗死患者血浆同型半胱氨酸的表达及其临床意义

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1、脑梗死患者血浆同型半胱氨酸的表达及其临床意义［摘要］目的探讨脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hey)的表达及其临床意义。方法选择2011年6月〜2012年5月首都医科大学丰台教学医院神经内科治疗的脑梗死患者150例(脑梗死组)及同期体检中心健康体检者90例(对照组)，采用循环酶方法测定并比较其血浆Hey浓度。结果脑梗死组Hey为(18.99±7・86)umol/L,对照组Hey为(10.94±4.47)Pmol/L,脑梗死组Hey浓度显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o结论脑梗死患者血浆Hey水平明显升高，Hey是脑梗死发生的危险因素Z-o［关键词］脑梗死；同型半胱氨酸；临床意义

2、［中图分类号］R743.33：文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2014)06(a)-0060-03LevelsofplasmahomocysteineinpatientswithacutecerebralinfarctionanditsclinicalsignificanceCHENGZhiguoFengtaiTeachingHospitalofCapitalMedicalUniversity,Beijing100071,China［Abstract］ObjectiveToinvestigatetheexpressionofplasmahomocysteineinpatien

3、tswithacutecerebralinfarctionanditsclinicalsignificanee.Methods150patientswithcerebralinfarctionfromJune2011toMay2012inDepartmentofNeurology,FengtaiTeachingHospitalofCapitalMedicalUniversitywereselectedascerebralinfarctiongroup,90casesinhealthyphysicalexaminationcenterinthesametermwerechosenascont

4、rolgroup・TheplasmaIleyconcentrationwasmeasuredbyenzymaticcyclingmethodandcompared.ResuItsTheHeyconcentrationincerebralinfarctiongroupwere(18.99±7.86)umol/L.TheHeyconcentrationincontrolgroupwere(10.94土4.47)umol/L>TheHeyincerebralinfarctiongroupwashigherthanthatincontrolgroup,thediffereneewasstatist

5、icallysignificant(P<0.05).ConclusionPlasmahomocysteinelevelsinpatientswithcerebralinfarctionaresignificantlyincreased,homocysteineisariskfactorforcerebralinfarction.[Keywords]Cerebralinfarction;Homocysteine;Clinicalsignificance脑卒中俗称脑中风或脑血管意外，指向大脑供血的血管在各种诱发因素下发牛狭窄，闭塞或破裂，导致临床表现为偏瘫、失语等局部神经功能缺失的一组急性脑血

6、管病的总称，分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中又称为脑梗死，是指局因血液循环障碍，引起局部脑组织缺血、缺氧而发生的软化坏死，大约占所有脑卒中的80%。脑梗死作为神经系统的常见疾病，是目前导致人类死亡的三大主要疾病之一，也是最常见的致死和致残原因之一。近年來血浆同型半胱氨酸（Iley）在心脑血管疾病的发生、发展中的作用越来越受到重视［1-3］oHey即2-甲基4-毓基丁酸，是一种含硫基的人体非必需氨基酸，是蛋氨酸循环的重要环节及蛋氨酸代谢的中间产物，在生物体内由甲硫氨酸进行转甲基反应时脱甲基生成，即:S-腺昔甲硫氨酸一S-腺昔同型半胱氨酸，后者的SH基经胱硫醸与丝氨酸的軽基交换，合

7、成半胱氨酸。同时Iley可由甘氨酸、甜菜碱、肌氨酸等甲基供体再度被甲基化而回到甲硫氨酸。它以3种形式存在于机体血浆中，即游离型Hey、双硫Hey（同型胱氨酸）、同型半胱氨酸-半胱氨酸（混合二硫化物）［4］。肝脏和肾脏为其主要代谢器官。正常空腹血浆Hey总量为3〜15umol/L,超过15Mmol/L为高Hey血症。1资料与方法1.1一般资料选择首都医科大学丰台教学医院2011年6月〜2012年5月收治的脑梗死患者150例