超声引导介入治疗卵巢囊肿的临床探析

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1、超声引导介入治疗卵巢囊肿的临床探析摘要目的：探讨超声引导介入治疗卵巢囊肿的临床效果。方法：2013年4月-2014年4月收治良性卵巢囊肿患者100例，将其随机分为观察组和对照组，各50例。观察组给予超声引导介入治疗；对照组给予开腹切除治疗。比较两组的临床治疗效果、住院时间、手术平均出血量、并发症发生情况。结果：经过治疗后，观察组的治疗总有效率显著高于对照组；手术平均出血量少于对照组；住院时间短于对照组；并发症发生率少于对照组。两组比较，P<0.05差界有统计学意义。结论：超生引导介入治疗卵巢囊肿在临床上有效率较高，安全性好，可以缩短患者住院时

2、间，减轻患者痛苦，对患者创伤小，是目前临床上治疗卵巢囊肿的首选方法，值得临床推广使用。关键词超生引导；介入治疗；卵巢囊肿；临床探析资料与方法2013年4月-2014年4月收治卵巢囊肿且囊肿定性为良性的患者100例，年龄20〜50岁，平均（28±3・2）岁。病程4个月〜3年。囊肿大小5〜10cm。根据囊肿不同类型分，所选对象包括巧克力型囊肿、单纯性囊肿。将100例病例随机分成观察组和对照组，每组50例。两组患者在年龄、病程、囊肿大小以及囊肿类型上比较差异无统计学意义（P>0・05）,具有可比性。方法：对照组采用开腹切除治疗；观察组采用超声引导介

3、入治疗。两组患者在进行治疗前均进行常规心电图检查和各项功能检查。观察组在超声引导下，对患者进行穿刺抽液治疗，首先选用异丙酚和芬太尼对患者进行麻醉，之后将患者已婚和未婚进行分类，分别选择进针位置，进针后，注意固定穿针的位置，进针深度到达卵巢囊肿中心位置后，开始抽取囊肿液，囊肿液抽取干净后，注入生理盐水进行灌洗，冲洗完成后，向囊肿腔内注入利多卡因、无水乙醇，冲洗后将混浊液抽出，如此操作反复4次即可结束手术。対照组使用常规传统的开腹囊肿切除手术治疗。观察指标：对比两组的治疗效果，手术患者出血量，患者平均住院时间，并发症发生情况。疗效判定标准：①显效

4、：治疗后患者留囊腔直径〈3cm或完全消失不见；②有效：治疗后患者留囊腔直径缩小为原來的1/2；③无效：治疗后患者留囊腔直径与之前比较无改变。统计学分析：采用SPSS14.0统计学软件对资料进行分析。计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，两组比较，P<0.05表示差异有统计学意义。结果观察组治疗总有效率96%,术中出血量（48±10.8）mL,平均住院时间（4.6±1.3）d,出现3例并发症；对照组治疗总有效率80%,术屮出血量（122±29）niL,平均住院时间（7・6±1・0）d,出现12例并发症。经过统计学软件分析，两组比较差异存在统

5、计学意义（P<0.05）,见表1〜3。讨论一般妇科疾病较多的女性，如患有阴道炎、盆腔炎等较其他正常女性更容易患囊肿。囊肿的主耍临床表现与妇科炎症性病症较为相近，但也有所不同。患者发病时，都有白带异常并伴有小腹疼痛的症状，光凭这两个症状难以同其他妇科疾病区分开来，需要临床医生注意的是囊肿的鉴别诊断。囊肿严重的患者还会出现月经不调、呼吸困难、排尿困难等类似休克的症状。对于良性囊肿患者如果没有得到及时有效的治疗，转化为恶性囊肿的几率是很大的。对于女性妇科囊肿的治疗，近几年来，医学领域的研究一直在发展，从传统的开腹去除囊肿到先进的可视超声引导介入抽出

6、囊肿液，这不仅是医学领域的进步，同时也是人类文明的进步。本次试验主要探讨传统术式治疗囊肿与先进超导治疗的优势和劣端，从而选择手术的最佳治疗方法。超声引导治疗的原理是通过超声波极强的穿透力，介入治疗囊肿。医用超声波的频率范围一般2000Hz以上，对于治疗找准位置有一定的优势，因为其方向和左位十分精确，临床治疗后遗症、并发症在这种方法治疗下不易出现。超声波治疗除应用其自身特点外，还需耍搭配无水乙醇和利多卡因两种药物同时应用治疗。无水乙醇主要作为治疗的介入因子，它的主要作用机理是使得囊肿内壁的蛋白变性后失活，让其渗透性消失后固化，脱落，从而达到治疗

7、效果；利多卡因属于麻醉类药物，主要作用是减轻患者疼痛。需要注意的是麻醉药物的应用要注意药物的剂量，剂量大会产牛后遗症，剂量少达不到预期的治疗效果。本次研究结果表明，新式的超声引导介入治疗囊肿较传统开腹治疗有明显优势，值得临床推广使用。