穴位贴敷治疗过敏性鼻炎的临床护理体会

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1、穴位贴敷治疗过敏性鼻炎的临床护理体会摘要：目的探讨穴位贴敷治疗过敏性鼻炎的临床护理体会。方法贴敷前的告知及患者的准备，贴敷后的注意事项及饮食护理，将3年来我科60例过敏性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组各30例，对照组采用常规治疗方法，治疗组在此基础上三伏和三九天进行穴位贴敷治疗，同时加强护理，比较两组疗效情况。结果穴位贴敷治疗过敏性鼻炎简单易行，无痛苦，两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0・01）。结论穴位贴敷治疗过敏性鼻炎的同时加强护理，疗效显著。关键词：穴位贴敷；过敏性鼻炎；护理体会过敏性鼻炎是耳鼻喉科的常见病、多发病，又称变态反应性鼻炎，是由于鼻粘膜感

2、受特异性过敏原的刺激，鼻粘膜自主神经系统屮交感神经平衡失调而导致的一系列症状［1］,临床上以阵发性鼻痒、鼻塞、连续喷嚏、分泌大量清水样鼻涕为主要表现，属中医学鼻軌范畴。具有病程长、易复发、疗效不稳定的特点。我院在常规治疗的基础上，对过敏性鼻炎患者进行穴位贴敷辅助治疗，同时加强护理，取得了满意效果，现报告如下：1临床资料对2010年7月〜2013年10月来我院就诊的60例过敏性鼻炎患者，均符合《中医病证诊断疗效标准》［2］过敏性鼻炎的诊断标准。随机分治疗组和对照组各30例，对照组男10例，女20例，年龄7〜65岁，平均36岁，病程1.5-20年；治疗组男12例

3、，女18例，年龄8〜66岁，平均37岁，病程1〜23年，两组一般资料比较差异无统计学意义，（P〈0.05）。2结果2.1对照组用常规治疗及护理常用鼻内用药和口服抗组胺药物治疗，如：氯雷他定、阿司咪呼等，全身采用糖皮质激素，如地塞米松、喷雾等。嘱患者避免接触过敏原，忌食寒凉生冷刺激性食物，宜进维生素丰富的食物。尽量避免出入空气污浊，人流多的公共场所，保持室内空气清新，注意防寒保暖，预防感冒，加强营养，增强体质。2.2治疗组在常规用药的基础上在三伏天和三九天穴位贴敷治疗，同时加强护理。穴位贴敷所选药物组成根据中医辨证施治的原则，配以温经散寒、补虚助阳、通经走窜的

4、中药[3],配制后研细成末，新鲜生姜去皮后榨成姜汁和药末调配成约丸，药丸以干湿适中为宜，准备3.5cm+3.5cm胶布备用，贴敷时间三九、三伏天，每年的夏至日、冬至日为第一次贴敷,第二次为屮伏、二九，第三次为末伏、三九、每年贴敷六次为•疗程，连续贴敷三年。取穴依据经络辨证的原则，准确选取穴位，以肺腌（双侧）,脾脸（双侧）、肾脸（双侧）、膏盲（双侧），大椎、风门、定喘穴位为主,贴夯时间以8：00-17：00h为宜，贴药前清洁穴位局部皮肤，用针灸针点刺穴位，然后闪罐，再将药丸放在穴位上，用备好的胶布固定，以免药丸移位或脱落，嘱患者成人保留4〜6h,儿童2〜4h,

5、多数患者穴位贴敷后皮肤有灼热感，少数患者有瘙痒感，其至起水炮，若患者难以忍受，嘱其不受时间限制及时取下药丸，反应不明显者可稍延长贴敷时间，两组治疗结果见表1。3护理3.1贴敷前后的皮肤护理贴敷前仔细询问患者的过敏史，警惕皮肤过敏，特殊过敏体质者禁贴，另外发热、皮肤感染、2岁以下儿童不宜贴敷,贴药前擦去汗液、清洁皮肤，保持皮肤清洁干燥，告知患者贴药后可能出现皮肤反应，以取得配合，如有微热感、红晕、起水疱、皮肤瘙痒、糜烂,均属正常现象，如水疱较小，不必特殊处理，保持创面清洁，可自行吸收,如水疱较大，可到医院处理，一般局部消毒后用无菌针头将水疱挑破，吸出水分后用碘

6、伏消毒液消毒患处，并覆盖无菌纱布，保持干燥，如瘙痒嘱患者勿用手搔抓，保护创面，防止感染；少数患者可出现瘢痕、色素沉着等副作用，告知患者不必担心対身体无危害，贴敷后24h内不易洗澡，不可用肥皂清洁擦洗。3.2情志护理对第一次接受此疗法的患者护理人员耐心解释，详细告知此疗法的原理、方法、注意事项，可能出现贴敷后的皮肤反应，及时消除恐惧、紧张、焦虑的心理，使其能很好的配合治疗达到疗效，增强治愈的信心。此疗法因其疗程长、一定嘱患者牢记下次贴敷的时间，必要时打电话告知。3.3饮食护理贴敷后禁食生冷、寒凉、辛辣、刺激性食物，易进维生素丰富的清淡宜消化食物。4讨论冬病夏治

7、，贴敷疗法，是传统的中药内病外治法[4],是在相应穴位贴药，使药物山皮肤进入穴位经络，再通过经络气血运行达到相关脏腑，以调整机体免疫功能和内在平衡，发挥防病治病的作用，中药认为内因以肺、脾、肾虚损为主，外因多以风寒侵袭而诱发，肺开窍于鼻，肺平气和,卫气固密则鼻窍灵敏；反之，若卫阳不固，肺气失宣，则易导致鼻窝窍失灵，从而失去正常的生理功能。穴位贴敷中药，透过皮肤进入经络，直达病灶，可调整脏腑功能，提高抗病能力。穴位贴敷屮药与口服药物相比，不经过肝脏和消化道，避免了口服液对胃肠道和肝脏的影响、避免了西药的毒副作用，通过辩症诊治，调节患者脏腑功能，改变其过敏体质。

8、而且方法简单易行，疗效显著。参考文献：［1］王卫刚•