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时间:2019-02-18
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1、耳穴贴敷联合穴位贴敷治疗失眠症的临床护理体会(新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市自治区中医医院新疆乌鲁木齐830000)【摘要】目的:总结耳穴贴敷联合穴位贴敷治疗失眠症的临床护理体会。方法:选取在我院就诊的600例失眠症患者,随机分为观察组和对照组各300例,对照组给予耳穴贴敷护理,观察组在对照组基础上联合穴位贴敷护理干预。对比两组患者的睡眠质量改善情况。结果:观察组总有效率94.67%显著高于对照组81.33%(P<0.05)o两组均未出现严重不良反应。结论:耳穴贴敷联合穴位贴敷护理治疗失眠症疗效显著,无不良反应,值得临床推广。【关键词】耳穴贴敷;穴位贴敷;失眠症【
2、中图分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)13-0171-02随着生活和工作压力的加大,失眠己成为现代人的常见病。失眠是睡眠的发牛或维持出现障碍,睡眠质量下降,睡眠时间明显减少,而影响日常牛活及健康的一类病症⑴。临床表现为入睡困难、睡眠表浅、频繁觉醒、早醒、多梦等。长期失眠易引起心烦意乱、疲乏无力,并诱发一些心身性疾病[2]。耳穴贴敷和穴位贴敷属于中医护理技术,中医护理操作不需要特殊的仪器设备,效果显著,直观安全,简便易行,病人容易接受[3]。木研究对我院就诊的失眠症患者采用耳穴贴敷联合穴位贴敷治疗,报道如下。1.资料与方法1.1
3、资料选取2015年2月〜2016年2月就诊于我院的600例失眠症患者,随机分为观察组和对照组各300例,对照组给予耳穴贴敷护理,观察组在对照组基础上联合穴位贴敷护理干预。其中观察组另性160例,女性140例,年龄36〜58岁,平均年龄(47.21±3.24)岁;对照组男性163例,女性137例,年龄38〜60岁,平均年龄(46.69±3.13)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)o1.2方法对照组:耳穴贴敷。分别于患者双耳取神门、双心、皮质下、肾穴位置一粒王不留行籽,弹性透气自粘胶布(0.15cm×0.15cm
4、)固定按压3min,每穴每日按压3〜5次,临唾前按压3〜5min,双耳交替。以产生胀、痛、热、麻感为有效。7d为1个疗程。观察组:耳穴贴敷联合穴位贴敷。用药:取等量的吴茱萸、天麻、钩藤、川苇、白芥子等方药,研成粉末后,加入白醋调制成糊状。取穴:取涌泉、巨阙、太冲、内关等穴位;贴敷方法:确认贴敷部位及其周围皮肤无破损、感染等情况,取黃豆大小药糊置于3cm圆形胶布中央,敷于穴位上;下午17:00贴,唾前取,1次/d,20〜30min/次,4w为1个疗程。1.3护理方法(1)一般护理:病室宜舒适、安静,避免噪音,唾前不看刺激性电视、书刊,不饮咖啡、浓茶等兴奋饮料。在病情许
5、可的情况下减少白天睡眠时间,限制晚间饮水量,护理人员应与病人细心沟通,嘱其控制情绪波动;(2)贴敷护理:做好患者心理工作,注意贴敷禁忌,药物要现用现配,贴穴前后按摩穴位,贴后短时间内有不适感觉应马上取下,若无不适可睡前取下,并清洁皮肤;(3)饮食护理:贴敷期间禁食生冷、刺激性食物,宜清淡易消化的食物。1.4疗效评定睡眠深沉,醒后精力充沛,唾眠吋间恢复正常或夜间唾眠吋间≥6h以上,兼症完全消失判定为临床痊愈;睡眠吋间增加≥3h但<6h,唾眠深度增加,唾眠明显好转,兼症完全消失判定为显效;睡眠时间较前增加<3h,症状减轻判定为有效;治疗后睡眠无明
6、显改善或反加重判定为无效。1.5统计学方法采用SPSS18.0统计软件进行数据分析,计量资料釆用(x-±s)表示,组间比较采用t检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。2.结果2.1两组临床疗效比较:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),见表Io表1两组临床疗效比较[n(%)]注:与对照组比较,忡<0.052.1两组不良反应观察组有2例岀现贴敷部位轻度皮肤过敏症状,经对症处理后缓解,对照组未出现不良反应。3•讨论目前临床上对失眠症的治疗一般以阿普卩坐仑片、地西泮片、鲁米那、氯硝西泮片等镇静催眠类药物为主,这些药物在短吋间内能够缓解失眠症
7、状,但服用时间一旦加长,机体会受到较大损伤[4]。失眠的病位在心,心藏神,心神安定则能正常唾眠,心神不安则不能入睡。耳作为人体缩影,其上有特定的脏腑、骨骼、器官等对应的耳穴敏感点,耳中、耳周循行6条阳经。耳穴既是人体经络的反应点,又是治疗的刺激点,耳穴疗法是通过对耳廓相关穴位进行刺激来达到治疗疾病的目的,是中医学的重要的治疗方法之一。通过刺激耳穴,促进经脉循行,达到调畅气血、阴平阳秘之功效。刺激耳穴的神门、皮质下有调节大脑皮层兴奋或抑制作用。耳穴疗法治疗失眠主要在于协调阴阳、疏通经络、调理脏腑、扶正祛邪。穴位贴敷是以中医理论为基础,以辨证论治和整体观念为原则,在
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