经腹筋膜内全子宫切除术临床效果分析

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1、经腹筋膜内全子宫切除术临床效果分析【摘要】目的比较筋膜内全子宫切除术与筋膜外全子宫切除术的方法和效果。方法选择筋膜内子宫切除术组76例为研究组，筋膜外全子宫切除术76例为对照组，通过冋顾性研究，比较两组平均手术时间、出血量、术后病率、通气时间、阴道残端感染、术后慢性腹痛、术后性生活。结果两组平均手术时间、出血量、术后病率、通气时间、阴道残端感染、术后慢性腹痛比较差异无统计学意义(P>0.05)o术后性生活，两者比较差异有统计学意义(P<0.05)o结论筋膜内全子宫切除术和筋膜外子宫切除术都可作为子宫良性疾病的治疗方法，与筋膜外全

2、子宫切除相比，筋膜内子宫切除术可能提高术后的生活质量。【关键词】筋膜内全子宫切除术；筋膜外全子宫切除术；术后并发症EvaluationoftheefficacyofintrafascialabdominalhysterectomyJTANGPing,XUHong,WANGZhong-mi,etal.DepartmentofGynecology,TheFirstPeople?sHospitalinKunming,Kunming650011,China[Abstract】ObjectiveTocamparethemethodandr

3、esuItfollowingintrafascialandextrafascialabdominalhysterectomies.MethodsWomenscheduledfortotalabdominalhysterectomywererandomizedtotheintrafascial(n二76,researchgroup)andtheextrafascialtechniques(n二76,controlgroup).Theoperativetime,themeanblood,postoperativemorbidity,

4、timetofirstflatus,operativevaginalinfection,postoperativebellyacheandsatisfactionofsexwererecruitedforaretrospectivecohortstudy.ToEvaluatedtheeffectoftheintrafascialandextrafascialabdominalhysterectomies.ResultsThequa!ityandsatisfactionofsexhasstatisticallysignifican

5、t(P0.05).ConclusionWecouldselectonekindofmethodoftheintrafascialandextrafascialabdominalhysterectomiestosolvethebenigndiseaseofuterus,relativelyintrafasialhysterectomymaybeimprovepatient?squalityoflife.【Keywords】Tntrafascialabdominalhysterectomies;Extrafascialabdomin

6、alhysterectomies;Postoperativecomplication子宫良性肿瘤是常见的妇女生殖系统肿瘤，且发病率逐年增加。全子宫切除术及次全子宫切除术是治疗子宫良性疾病方法，全了宫切除术可分为筋膜外和筋膜内子宫切除术。子宫次全切除术存在着发生宫颈残端癌的可能，全子宫切除术后生活质量下降［1］。随着生活水平的为提高，患者对术后生活质量的要求也逐渐提高。为此，本研究采用冋顾性研究的方法，比较筋膜外和筋膜内子宫切除术在手术时间、出血量及术示排气、术示病率、阴道残端愈合情况、慢性腹痛、性生活的影响，为临床医生选择子宫切

7、除的术式提供理论依据。1资料与方法1.1一般资料随机选择我院2008年6月至2010年6月因子宫良性病变行全子宫切除术的患者152例，其中研究组为筋膜内子宫切除术76例，对照组为筋膜外子宫切除术76例。研究组中子宫肌瘤51例，子宫腺病14例，子宫肌瘤合并子宫腺肌病10例，功能失调性子宫出血1例，其中12例合并卵巢子宫内膜异位，5例合并糖尿病，7例合并高血压。对照组中子宫肌瘤55例，子宫腺肌病13例，子宫肌瘤合并子宫腺肌瘤7例，功能失调性子宫出血1例，其中10例合并卵巢子宫内膜异位，7例合并糖尿病，10例合并高血压，一例合并甲状腺

8、功能亢进。两组病例完善心、肝、肾、肺的检查，无手术禁忌证，行电了阴道镜检查、宫颈涂片或TCT排除宫颈病变。两组病例的年龄、体重、文化程度、孕产次、手术适应证、子宫人小等方面的差异无统计学意义（P>0・05）,具有可比性。1.2手术方法术前准备同常规子宫切除术，麻