痤疮颗粒联合高能红光治疗肺经风热型痤疮临床疗效观察

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1、座疮颗粒联合高能红光治疗肺经风热型座疮临床疗效观察摘要：目的观察座疮颗粒联合高能红光治疗肺经风热型座疮的疗效及安全性。方法随机将72例患者分为治疗组和对照组，治疗组42例采用座疮颗粒口服；对照组30例口服罗红霉素，两组均联合高能红光照射。疗程共8Wo用座疮皮损计数法观察治疗前后皮损改善状况以及疗程结束后随访情况。结果疗程结束后治疗组有效率为80.95%,对照组63.30%,差异有统计学意义。治疗组对粉刺及深在性皮损的改善优于对照组，在后期的随访中，其复发率较也低于对照组，差异均有统计学意义。结论座疮

2、颗粒联合高能红光治疗肺经风热型座疮安全且疗效较好，复发率低。关键词：痙疮；中医；咼能红光座疮，属中医学中的“肺风粉刺”范畴，是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节及囊肿等，严重者可形成瘢痕。座疮颗粒由我院制剂室自制，其方药源于《医宗金鉴》收载的治疗肺风粉刺的经典名方-枇杷清肺饮，本研究拟对座疮颗粒联合高能红光治疗肺经风热型座疮患者进行临床疗效观察，现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料72例均为来自2013年4月〜2014年2月我院皮肤科门诊患者，随机分为治

3、疗组和对照组。治疗组42例，其中男15例，女27例，年龄18岁〜32岁，平均(25.12±3.05)岁，病程1月〜10年，I级13例，II级25例，III级4例；对照组30例，男9例，女21例，年龄18〜35岁，平均(24.60±2.56)岁，病程1月〜12年，I级8例，II级19例，III级3例。两组患者性别、年龄、病程以及病情分级经统计学分析无统计学差异，具有可比性。1.2诊断标准1.2.1西医诊断标准⑴：①多发于青春期男女；②好发于面部、上胸及背部等皮脂腺发达部位，可呈对称分布；③皮损为炎性丘

4、疹、粉刺、脓疱、结节、囊肿和瘢痕，伴有皮脂溢出，呈慢性经过。1.2.2中医诊断标准⑵：表现为颜面潮红，粉刺？热、疼痛，或有脓疱，舌红苔薄黄，脉细数等。1.2.3座疮分级标准以Pillsbury四级改良分级法为依据。1.3病例选择纳入标准：①临床确诊为寻常型座疮患者，同时符合中医辨证分型中的肺经风热型诊断标准；②年龄18〜35岁，男女不限；③自愿签署知情同意书；④无光敏性皮肤病史。排除标准：①妊娠或哺乳期妇女；②对试验药物过敏者；③近1月内服用过治疗本病的药物，和/或7d内外用过与本病相关的药物；④职

5、业性座疮或药物性座疮样皮疹患者。剔除标准：①不能积极配合于治疗后按时随访者；②在治疗过程中出现严重不良反应而被迫中断治疗者，不纳入疗效评定，但纳入安全性评价。2方法2.1治疗方法治疗组：座疮颗粒（主要由枇杷叶、桑白皮、梔子、生石膏、蒲公英、夏枯草、生地黄、丹参、生山楂、生甘草组成），1包/次，3次/d；对照组：罗红霉素胶囊（仁苏，扬子江药业有限公司），1粒/次，2次/d。两组患者均同时给予高能红光照射（深圳普门科技有限公司生产,Carnation-33高能窄谱红光治疗仪），照射前戴好防护眼罩，LED

6、光源距患者面部垂直距离15〜20cm,20min/次，2次/w。疗程共8w。2.2疗效判定以皮损计数法评估疗效［3］。皮损消退率二（治疗前皮损总数-治疗后皮损总数）/治疗前皮损总数。在开始治疗刖及治疗结束后，分别计算粉刺、浅在性炎性丘疹、脓疱，深在性炎性丘疹、脓疱的数目和皮损总数。总体疗效判定标准：痊愈为皮损消退$90%；显效为皮损消退60%〜89%；好转为皮损消退20%〜59%；无效为皮损消退＜19%。总有效率二（痊愈+显效）/总例数X100%o2.3不良反应记录观察有无不良反应，并记录开始时间、

7、持续时间、程度、处理经过及转归等。2.4治疗结束后病情复发评估观察全部有效病例在治疗结束后第2、4、内的皮损数目的消长情况，符合以下情况之一为症状反复。①粉刺或浅在性炎性丘疹、脓疱合计新发5个以上；②深在性炎性丘疹、脓疱新发合计3个以上；③或出现有结节、囊肿、脓肿等皮损。2.5统计学方法所有数据资料用Excel输入，由SPSS16.0软件系统进行统计分析。3结果3.1疗效评估治疗组总有效率为80.95%,明显高于对照组的63.30%,,差异有统计学意义（P