温阳化湿法治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎70例

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1、温阳化湿法治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎70例（作者:单位:邮编:）作者：吕淑莲徐哲于凯旭李研刘红【关键词】慢性盆腔炎；寒湿凝滞型；温阳化湿法；温针灸笔者采用导师刘红教授温阳化湿法予温针灸治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎70例，获得满意疗效，现总结如下。1临床资料本组70例均来自我院针灸科门诊患者，经确诊并用抗炎治疗效果不明显者。未婚2例，已婚已育68例；年龄25〜55岁；病程1个月~2年。临床表现为下腹痛或坠胀痛，或腰舐痛，疼痛一般不很剧烈，常在劳累、性交后及月经前后加剧，白带增多，月经异常，低热，不孕。妇科检查：子宫呈后倾后屈，大小正常，固定，子宫一侧或两侧触到呈索条状增粗的输卵管，并有轻度压痛

2、，或扪及肿块，活动受限。辅助检查：腹腔镜检查可见盆腔内炎性病变及粘连。2治疗方法2.1取穴胞门、子户、足三里。!1!2.2随症配穴肾虚腰舐痛配肾俞、命门、次；体虚畏寒甚者配关元、气海；带下量多配三阴交、阴陵泉；月经后期配气海、三阴交；痛经配地机、次。2.3操作嘱患者排尿后，取仰卧位。胞门、子户位于下腹部，脐下3寸，前正中线旁开2寸，左为胞门，右为子户；足三里位于犊鼻穴下三寸，胫骨前脊外一横指处。选定穴位，局部皮肤常规消毒，选用华佗牌0.25x40mm或0.25x25mm毫针，胞门、子户直刺1-1.5寸或稍斜向会阴部斜刺2寸深，有麻木或放电感至会阴部为佳；足三里穴直刺1-2寸；待诸穴得气

3、后，在各穴针柄上插一段预先备置好的长约1.0cm直径约0.5cm的艾炷，点燃施灸，直至燃尽为止，除去灰烬，更换艾炷。本法旨在使热力通过针身传达体内，起到温阳散寒化湿的作用，并要求艾炷距皮肤1.5-3.0cm,以患者感到皮下组织发热，舒适为度。每穴每次灸3-5壮；或温灸30-40min,待艾炷燃尽冷却后全部起针。每日1次，10次为1个疗程，疗程间休息2・3d,再行下1个疗程治疗，连续治疗3个疗程。（余穴常规随证选取，虚补实泻，辅以补泻手法。）3疗效标准与治疗结果3.1疗效标准痊愈：治疗后下腹疼痛及腰舐胀痛等症消失，妇科检查及理化检查正常；显效：治疗后下腹疼痛及腰舐胀痛等症消失或明显减轻，

4、妇科检查及理化检查明显改善；有效：治疗后下腹疼痛及腰紙胀痛等症减轻，妇科检查及理化检查有所改善；无效：上述症状无改善或加重。3.2治疗结果70例中，痊愈23例，占32.9%;显效30例，占42.9%;有效12例，占17.1%;无效5例，占7.1%。总有效率占92.9%o4体会寒湿凝滞型慢性盆腔炎其主要机理为寒湿之邪蕴于子宫胞络，致冲、任、带脉功能失调而致。常于流产、分娩后，或正值行经期间，感受寒邪，或过食苦寒生冷，寒邪客于胞宫胞脉，血遇寒则凝,气血失于畅行而致；或素有宿疾，病情迁延日久，正气虚弱，致使阳气不振，气血失于温运而凝滞。治以温经散寒化湿为主。温针灸可使经络通、气血畅、寒邪散、

5、湿邪化，进而促进局部组织的血液循环，改善局部组织的营养状况，提高新陈代谢，胞脉得以濡养，炎症得以吸收[1]□【参考文献】[1]欧阳惠卿•中医妇科学[M]・北京:人民卫生出版社,2002:254.