健脾温阳利水法治疗慢性非特异性腰痛（寒湿型）的临床观察

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1、万方数据学位论文健脾温阳利水法治疗慢性非特异性腰痛（寒湿型）的临床观察ClinicalStudyonChronicNonspecificLowBackPainwithColdDampnesssyndromeTreatedbyJianpiWenyangLishuiTherapy郑爽指导教师姓名：杨松涛教授申请学位级别：硕士学位专业名称：中医骨伤科学论文提交时间：2017年4月论文答辩时间：2017年5月二〇一七年五月1万方数据中文摘要目的：观察健脾温阳利水法对慢性非特异性腰痛（寒湿型）的临床疗效，探讨其可能的治

2、病机理，为该病的临床治疗提供参考。方法：将72例寒湿型慢性非特异性腰痛受试者随机分为试验组和对照组，试验组采用基础治疗及“健脾温阳利水方”口服，观察病例36例；对照组采用基础治疗及塞来昔布胶囊口服，观察病例36例。观察患者入组时、治疗1周、治疗2周及治疗结束后1个月McGill评分及ODI指数变化，运用SPASS21.0软件对得到的结果进行统计分析，比较两组之间的差异。结果：1.两组受试者在性别、年龄、年龄段、病程及入组时McGill评分及ODI指数方面差异均无统计学意义（P>0.05），组间具有可比性。2.

3、通过独立样本t检验可得出：在治疗1周、2周及停药1月时，两组受试者组间McGill评分均有统计学意义（P＜0.05），治疗1周时，西药组优于中药组（10.00＜13.37），治疗2周时中药组优于西药组（6.93＜9.63），停药1月时中药组优于西药组（6.63＜11.07）。通过方差分析TukeyHSD检验可得出：两组受试者在治疗后1周、2周及停药1月时，与本组入组时McGill评分差均有统计学意义（P＜0.05）；西药组在治疗1周时改善优于中药组（

4、-7.100

5、>

6、-4.700

7、）；中药组在治疗2周时及停

8、药1月时改善大于西药组（

9、-11.133

10、>

11、-7.467

12、；

13、-11.433

14、>

15、-6.033

16、）。两组患者停药1月时与治疗结束后评分差提示：西药组为正数提示评分数增加，病情有所反复；中药组为负数，提示评分继续下降，病情稳定无反复。3.通过独立样本t检验可得出：在治疗2周时，两组ODI指数无统计学意义（P＞0.05）；停药1月时两组患者功能改善差异有统计学意义（P＜0.05），中药组的功能改善明显优于西药组（10.90＜18.92）。通过方差分析TukeyHSD可得出：两组受试者在治疗2周及停药1月时，与本

17、组入组时ODI指数评分差均有统计学意义（P＜0.05）。中药组在治疗2周及1万方数据停药1月时功能改善均大于西药组（

18、-12.768

19、>

20、-10.530

21、；

22、-17.708

23、>

24、-9.197

25、）。两组患者停药1月时与治疗结束后评分差提示：西药组ODI指数评分差为正数提示评分数增加，功能障碍有所反复；中药组为负数，提示评分继续下降，功能改善稳定无反复。4.在治疗2周时，两组患者临床疗效差异无统计学意义（P＞0.05），但中药组整体的好转率及治愈率均优于西药组（83.33%＞80.00%；13.33%＞6.67%

26、）。5.两组受试者不良事件发生率差异比较有统计学意义（P＜0.05），中药组不良反应发生较西药组少，安全性优于西药组。结论：1.口服“健脾温阳利水方”及塞来昔布胶囊均能改善寒湿型慢性非特异性腰痛患者的临床症状及功能障碍，塞来昔布胶囊起效较快，但远期疗效明显下降；“健脾温阳利水方”起效相对缓慢，但远期疗效稳定。2.健脾温阳利水法为治疗寒湿型慢性非特异性腰痛患者的有效方法，不仅可有效改善患者临床症状，也能改善其功能障碍，相对常规西药治疗来讲，其疗效持久稳定，不易反复，且安全性较高。关键词：健脾温阳；非特异性腰痛；

27、寒湿型；临床观察2万方数据ClinicalStudyonChronicNonspecificLowBackPainWithColdDampnesssyndromeTreatedbyJianpiWenyangLishuiTherapyAbstractPurposeToobservetheclinicaleffectonchronicnonspecificlowbackpain(CNLBP)withcolddampnesssyndromebyapplyingthemethodofJianpiWenyangLish

28、ui,exploreitspossibletherapeuticmechanismandprovidereferencesforthisdisease.Method72patientswithcold-dampnesstypechronicnonspecificlowbackpainwererandomlydividedintoexperimentalgroupandcontrolgroup,exp