湿润烧伤膏治疗会阴部烧伤患者的护理体会

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1、湿润烧伤膏治疗会阴部烧伤患者的护理体会【摘要】目的对湿润烧伤膏(MEBO)治疗会阴部烧伤患者的护理加以探讨。方法选取我科2012年1月到2013年1月40例会阴部烧伤患者作为研究对象,并对采収湿润烧伤膏疗法予以治疗与护理。结果全部患者的会阴部烧伤创面基本愈合,口愈合速度快,不会形成瘢痕,或者是瘢痕较轻。结论对会阴部烧伤采取湿润烧伤膏疗法进行护理,操作简单方便,临床治疗效果明显,值得在临床上大力推广与运用。【关键词】湿润烧伤膏;会阴部;烧伤文章编号:1004-7484(2014)-02-0896-01会阴部烧伤由于与肚门和尿道口相邻,排出的粪便与尿液往往会污染

2、创面,进而成为一个全身性感染的来源,因此,采取怎样的治疗方式处理创面,直接影响着会阴部烧伤治疗的效果[1]。木人将对我选2012年1月到2013年1月40例会阴部烧伤患者釆取湿润烧伤膏疗法予以治疗,获得了较好的效果,具体情况如下。1资料与方法1.1临床资料本组会阴部烧伤患者40例,其中男27例,女13例,年龄在6个月-72岁之间,平均年龄30.5岁,烧伤面积在3-50%o烧伤的原因:热液烧伤29例,火焰烧伤11例。烧伤的深度,21例为浅II度,15例为浅III度,4例为深II度。1.2护理方法1.2.1创面护理由于会阴部创面极易受到感染,因此,在护理过程中应

3、该做到“一勤、二轻、三及时”。首先,应该勤于观察患者的创面;假使创面上出现水疱,可以采取低位将水疱剪破,放水,疱皮留下,湿润烧伤膏外敷,在烧伤后的4-5天将疱皮去除,定时去除液化物,在换药之前,轻柔的用消毒纱布擦拭I:净,Z后利用消毒压舌板将湿润烧伤膏均匀涂抹在创面上,厚度约为1mm,依据创面渗出情况來决定涂药的时间,通常是4小时一次。其次,在对患者进行创面的清洁、去除液化物以及敷药等过程中,动作应该尽可能的轻缓,避免出现医源性损伤[2]。另外,必须做到三个及时,即第一,及时清理大小便之后的液化物,并及时将涂抹湿润烧伤膏,用纱条对创面予以保护,确保创面的湿润

4、,避免液化物在创面停留较长的时间,对治疗效果造成一定影响;第二,换药要及时,如果发现创面药物涂抹量较小亦或者是误擦药物,创面比较干燥,那么应该采取补救措施,补抹药物;第三,及时对患者的体位进行更换,以避免创面受压,局部组织血液循环受到阻碍,进而造成引流不流畅,使创面发生进一步感染。护理人员必须定时对患者的体位予以变换;冬季,应该加强保暖,利用电热毯维持25摄氏度左右的恒温;床铺应该保持整洁、干燥,及时对床单进行更换。针对儿童患者,可以依据实际情况对双下肢悬吊,可以采取仰卧姿势,双下肢向外展开50-60度,以便确保创面的充分暴露,不压迫到局部创面,助于引流,降

5、低创面的污染程度,同时便于对创面进行观察与换药[3]。针对肛门附近的创

6、何,使用棉签涂药,避免污染面的进一步扩大。1.2.2营养护理营养支持疗法是避免创面感染的基础措施。所以,在对休克患者进行静脉营养补充之外,针对普通患者,应该鼓励其主动进食,多食用一些容易消化、蛋白高、热量高、维生素高的食物,例如豆制甜、鱼、牛奶、蛋、新鲜蔬菜水果等,禁止食用辛辣、刺激性的食物,从而避免发生皮肤瘙痒。1.2.3心理护理会阴部烧伤患者在不同阶段有不一样的心理反应,针对不同的心理反应,应该给出相对应的心理护理措施[4]。烧伤初期,患者在心理上极度的害怕与恐惧,担心会留下疤痕,进

7、而影响今后的生活与工作。在这种情况下,护理人员应该耐心的对患者进行心理疏导,安慰与劝导患者,加强患者的自信心,并积极主动配合医生的治疗,从而提升治疗与护理的效果。待病情稳定Z后,护理人员应该充分利用现代医学理论知识对患者进行心理引导,解除患者心中的疑惑;同时,还可以安排治疗成功的患者与其沟通、交流,从而使英能够准确估计自身的病情程度与预后。2结果对本组40例会阴部烧伤患者均采取湿润烧伤膏予以治疗,并对其进行精心护理,治愈率高达100%,创面愈合时间在10-30天,速度快;4例深II度在创面愈合之后进行随访,没有发现较为清晰的疤痕。3讨论湿润烧伤膏主要是由麻油

8、、黄连、黄苓、黄柏以及蜂蜡等构成,它具有活血化瘀、解毒以及去腐生肌等功能[5]。山于会阴部是人体中较为敏感一个部位,其中包含极为丰富的神经、血管以及随意肌等,受伤之后极易导致强烈的疼痛感。因此,对于会阴部烧伤患者采取湿润烧伤膏加以治疗,可以对痛觉神经末梢予以保护,防止受到干燥环境的影响,能够对患者局部组织的微循环进行一定的改善,使创面疼痛得到快速的缓和。在本组患者使用湿润烧伤膏之后,在5-10分钟内就实现了止痛,通常情况下,无需使用止痛剂。另外,湿润烧伤膏极易和坏死的组织相融合,进行变成液化物,使其丧失亲脂的作用,进而远离创面,最终发生引流功能。所以,对于会

9、阴部烧伤患者采取湿润烧伤膏加以治疗,不但能够发挥极好

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