顺应医药综合改革,努力挖掘财务保障能力

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1、总第610期管理观察2016年4月第11期ManagementObserver中旬出版顺应医药综合改革，努力挖掘财务保障能力陶爱林，田明祥（江苏扬州市第一人民医院，浙江扬州225001）摘要：随着医疗改革的不断深化以及相关配套政策的出台和推行，我国医疗卫生事业改革进入了一个新时期，这给医院的发展带来了机遇和挑战。医院作为医改主体，其相关的财务管理工作必须依据新的医改政策，必须主动对医院的收入结构管理、资产资金管理、成本费用控制、财务预算管理等方面做出调整，必须进一步优化财务管理模式，采取切实可行的措施，不断提升财务保障能力

2、，促进医院经济的持续、健康发展，从而使医改各项政策能够顺利实施。关键词：医改医院运行财务管理财务保障一、新医改对医院运行的影响念新医改政策要求医院财务人员必须认识到财务管理（一）对医院绩效考核模式的影响——更加严格细化，工作对促进医院发展的重要作用，财务人员要不断提升并与绩效挂钩业务水平和职业技能，成为既懂财务又懂经营的复合型主要是建立了以公益性质和运行绩效为核心的综合人才，同时要加强自身行为的监督，增加财务透明度，性绩效考核体系，突出功能定位、公益性职责履行、合对于合理管理医院的共有财产、提高医院的收入具有重理用药、费用

3、控制、运行效率和社会满意度等考核指标，要意义。考核结果向社会公开，并与院长的薪酬等相挂钩。从医院内部入手，提高考核模式的科学合理性，促进医院长二、积极投身综合改革实践期稳定发展。（二）对医院收入结构的影响——补偿渠道三改二落实好各项医改政策文件是城市公立医院改革的核本次医药价格改革，取消药品加成，实行零差率销售，心环节，对此医院应高度重视，并积极投身到各项改革医院补偿由医疗服务收费、药品加成收入和政府补助三实践中。个渠道改为医疗服务收费和政府补助两个渠道。提高体（一）切实加强组织领导，科学制定实施方案现技术和劳务价值的医疗

4、服务项目价格，降低大型检查、医院领导要高度重视，成立医院医改领导小组并下检验项目价格。新的医药价格改革政策的实施，将对医设办公室，制定医院综合改革实施方案，组织各类培训，院收入结构的完善产生积极影响，避免了过高的医药费同时认真开展院内的宣传动员工作，使基层工作人员认用带来的社会不良影响，同时也维护了医院的合法收入。识到推行医改的重要性，并积极主动投身到医疗改革工（三）对医院人事制度的影响——编内编外同工同酬作中来，从而形成自上而下的工作机制，切实巩固医改文件要求探索推行医院编制审批管理，由医院单一在医院内部进行的效率和效果

5、。审批向审批制（编内人员）和备案制（编外人员）相结（二）主动承担社会责任，持续改进医保管理合的方式转变，并积极推行后勤服务社会化，编内编外在满足参保人员基本医疗需求、控制医疗费用的同实行同工同酬，有效缓解了医院员工内部存在的不良情时，不断提高医保管理效能，突出以工作质量、患者满绪，提高了员工的工作积极性。意度等指标的绩效考核。一是坚持开展合理用药、合理（四）对医院财务人员的影响——不断更新财务管理理用血、合理用材的“三大评价”活动，定期对临床用药、·140·中国医院管理临床用血、医用耗材的使用情况进行分析点评，点评结算好账

6、、算准账。为了让医院领导动态掌握实行药品零果在内网公示并与绩效考核挂钩；二是推进部分病种的差率后医院各项财务指标的运行情况，医院应财务处每临床路径和日间病房管理，实现单病种费用控制；三是天进行门诊、住院工作量和大型检查项目的工作量及均完善信息平台建设；四是建立控费约谈制度。通过以上次费用对比分析，动态监测实行药品零差率销售后对医一系列管理措施，持续规范医务人员的服务行为，有效院经济运行的影响，为领导决策提供数据支撑。控制医疗费用的不合理增长，对于减少患者医疗困难、稳定社会情绪具有重要意义。三、不断优化财务管理模式，努力提升

7、财务保（三）深化人事制度改革，充分体现同工同酬障能力医院应始终把核心人才的引进与规范化培养作为重点方向，控制并压缩行政管理与工勤技能人员的占比和刚刚过去的2015年是“十二五”规划的收官之年，数量，实现由固定用人向合同用人、由身份管理向岗位进入2016年，医院以目前的社会医疗发展现状为依据进管理的转变，同时积极探索建立符合医疗行业特点的人行了“十三五”规划的编制。随着医改的不断推进，医事薪酬制度，实行同工同酬，避免以有无编制来评论工院的财务管理工作必须以医院“十三五”规划为引导，作人员的工作能力，影响工作人员的工作情绪甚至

8、诱发顺应医改发展趋势，把握“稳中求进”和“收支平衡”不正当竞争，阻碍医疗工作的正常有序开展。的总基调，提高财务管理的针对性和协调性。加强财务（四）强化医院绩效管理，不断完善考评体系预算管理，调整优化收入结构，着力控制财务成本，努医院内部绩效考核与分配制度改革的核心内容是“三力提高资金使用效率，不断增强医