测量不确定度在临床检验中的应用分析

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1、测量不确定度在临床检验中的应用分析【摘要】目的对测量不确定度在临床检验屮的应用进行分析。方法利用日立7080生化分析仪、Roche产品对钾离子、氯离子、钠离子、钙离子、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、总蛋白、清蛋白、磷、尿酸、葡萄糖、胆固醇的含量及不确定度进行分析。结果钾离子、氯离子、钠离子、钙离子、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、总蛋白、清蛋白、磷、尿酸、葡萄糖、胆固醇的不确定度分别为:2.18、2.88、1.42、4.26、1080、12.2.7.52.13.8、5.20、5.80、3.80.11.42、4.24、

2、6.84。结论欲进行不确定度的测量，需配备一套全面的质控体系和相应的质保体系，以充分保证测量中的稳定以及有效控制。【关键词】测量；不确定度；临床检验临床检验是一个给人体的各种特性进行赋值的过程。赋值的准确与否，在临床疾病的确诊以及后期的治疗过程中起着十分重要的作用。因此,如何提升临床检验的质量成为临床检验屮的一个重要问题。在目前的临床检验中，多采用不确定度来反应赋值的准确性。为了对测量不确定度在临床检验中的应用进行分析，本次实验测量我科实验室的14个生化检验项目，并对不确定度进行评估，具体实验报告如下。1资料与方法1.1一般资料实验采用的生化分析仪是日立7080型生化分析仪；检验所

3、需的校准甜，室内质控品，定值质控品等为Roche产詁［1］。1.2方法1.2.1仪器检测①进行仪器的功能检查，并进行校正，以保证仪器的正常运行。②进行同批次室内质控品的CV测定：对一夭内的室内质控品进行15次测定。③进行不同批次的室内质控品的CV测定：以不同天的室内质控品为不同的批次，进行1d/次的CV测定，共进行20d0④计算平均值及偏倚：对定值质控的血清产品重复测定三次，求三者的平均值，并计算得出相应的偏倚［2］。1.2.2不确定度测量①利用电极法对钾离子、氯离子、钠离子、钙离子进行测定。②利用速率法对丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶进行测泄。③滴

4、加双缩服试剂到达滴毘终点，测量总蛋白含量。④滴加漠甲酚绿到达滴定终点，测量清蛋白含量。⑤利用紫外方法，测量磷的含量。⑥利用尿酸酶，对尿酸的含量进行比色测定。⑦利用氧化酶，对葡萄糖的含量进行测定。⑧利用胆固醇氧化酶，对胆固醇的含量进行测定［3］。1.3不确定度公式测量不确定度的公式为U%二2eV%2结果14项临床检验项目的不确定度结果见表lo3讨论在临床检验中，対不确定度进行数字表征是应対误差的办法之一。准确度在一定程度上可以反应测量结果的准确与否，即反应测量结果同真实结果的一致程度，并不能从中获得真实的数值。而不确定度可以相对明显地揭示测量结果的准确程度，在临床检验的后续分析屮应用

5、相对较为广泛⑷。本次实验测量我科实验室的14个生化检验项目，并对不确定度进行评估。从实验测得的不准确度值來看，其可以体现在相应实验条件下获得的结果的准确及分散性质。并且认为，欲进行不确定度的测量需配备一套全面的质控体系和质保体系，以充分保证测量过程中的稳定以及有效控制。参考文献[1]陈文祥临床检验测量不确定度•临床检验杂志，2011,(5)：321.[2]林鸿试析临床检验参考测量系统及其临床检验分析质量保证.北方药学，2011,(11)：6162.[3]吕京常规临床检验结果的测量不确定度中国北京，2011：117118・[4]胡丽涛，何法霖，王薇，等临床检验测量不确定度的评定•临