妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南 中华医学会内分泌学 围产医学分会

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1、万方数据史堡囱筮塑岱迸苤查垫!!生!旦蔓垫鲞筮!期!!垫』g!堂i!堂丛!!些：丛墅垫!!，3丛：垫。盟塾§·指南与共识·妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南中华医学会内分泌学分会中华医学会围产医学分会目录一、妊娠期甲状腺功能相关指标参考值二、临床甲状腺功能减退症三、亚临床甲状腺功能减退症四、低甲状腺素血症五、甲状腺自身抗体阳性六、产后甲状腺炎七、妊娠期甲状腺毒症八、碘缺乏九、甲状腺结节和甲状腺癌十、先天性甲状腺功能减退症十一、妊娠期甲状腺疾病筛查妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南编撰委员会主编滕卫平段涛宁光杨慧霞曾正陪编撰委员会(按汉语拼音顺序)白耀程桦范建霞连小兰罗小平刘超单忠艳时立新吴艺捷审阅委员

2、会(按汉语拼音顺序)边旭明曹玉莲陈超陈璐璐陈名道陈倩陈叙封志纯高鑫高妍葛家璞苟文丽郭晓蕙胡娅莉洪天配李彩萍李光伟李明珠李小毛廖二元刘彩霞刘志民马玉燕母义明潘长玉邱明才施秉银童南伟王谢桐王卫庆邢小平严励杨祖菁余加林张宁赵家军周袢朱宝生编撰秘书李静应豪DOI：10．3760／cms．jissn．1000--6699．2012．05．002万方数据生堡内筮塑岱班盘盍垫!!生』月墓堡鲞筮!魍￡坐!墅4卿!垡!塑生t§§璺】：丝12c!堕：垫t12：§·355·本指南中常见英文缩略语释义缩略语英文全称中文全称AACEAIⅡeriⅢAssociationdChicalEndocrinologists美

3、国临床内分泌医师学会ATAAmericanThyroidA56∞iIti∞美国甲状腺学会ATDAnt曲ymiddn嗨抗甲状腺药物CATSTheContmlledAmenamlThyroidScreeningStudy产前甲状腺功能筛查的对照研究DTCDi瞻Ⅻni_ledthy幽tc8n。口分化型甲状腺癌ETAEuropeanThyroid加“?“i蚰欧洲甲状腺学会FT4Freethyroxine游离甲状腺素FNAFineneedleaspiration细针穿刺细胞学检查hCGHumanchorionicgonadotlDpin人绒毛膜促性腺激棠HG№删e豳即撕d弧呲妊娠剧吐I、伊invit

4、rofdllization人工辅助生育MGIntravenousi删zmnoglo]mlln静脉注射免疫球蛋白MjLdotlIyloxine左旋甲状腺紊加mMe!thimazole甲巯眯唑NACBNationalAcademyofClinicalBioehemlshy美国临床生化研究院PPT‘P0椒眦Ⅲthyroidifis产后甲状腺炎唧Pmpylthiouracil丙基硫氧嘧啶(6-i丙基-2·硫氧嘧啶)RCTBandomlzedcontrolledtrial随机对照试验SCHSubclinicalhypothyroidism亚临床甲状腺功能减退症SC,Hsyndmm0f护嘲如lalhy

5、perthyroidism妊娠甲状腺功能亢进综合征TBGny，晡mbindingglobulin甲状腺索结合球蛋白T1期1k丘哪Uimester妊娠早期12期The,ec,mdUimestel-妊娠中期．13期1kthirdtrimester妊娠晚期TESTheEndocrineSociety美国内分泌学会TgThyrvOobulin甲状腺球蛋白TOl,Thyrogiobulinantibody甲状腺球蛋白抗体TPOAbThyroidperoxid∞e哪ibody甲状腺过氯化物酶抗体TBAbTfiyrotrophinreceptwantibody促甲状腺激素受体抗体TSH11lvroids

6、timulatinghm促甲状腺激素Tr4set'llmtotalthyroxine血清总甲状腺棠万方数据·356·前言史堡内坌望岱逝苤壶垫12生』旦筮垫鲞筮§期￡b垫』g!d塑堕墅!丛!!虫：!!型垫!!：!生：垫，№：§妊娠期甲状腺疾病是近十年来内分泌学界和围产医学界研究的热点领域之一。其起因是20世纪80年代末期荷兰学者Vulsma等⋯首次发现甲状腺激素合成障碍和无甲状腺新生儿的脐带血中存在甲状腺激素，从而推翻了母体甲状腺激素不能通过胎盘的传统观点。西班牙学者E”obarGM系统地证实了母体甲状腺激素在胎儿脑发育第一期(妊娠1．20周)的重要作用，进而引发了多个学科对母体甲状腺激素与

7、胎儿脑发育关系的强烈兴趣。特别是美国学者Haddow等旧1于20世纪90年代末期关于母体亚临床甲状腺激素缺乏与后代神经智力发育的l临床研究结果发表在《新英格兰医学杂志》，使这个领域的研究迅速成为多个学科瞩目的热点。进入21世纪以来，妊娠与甲状腺疾病方面的研究急剧增加，十余个大样本的临床试验陆续发表，内分泌学、围产医学、神经学、儿科学、营养学、地方病学等多个学科参与了这个领域的研究。2007年，美国内分泌学会(TES)联合