椎间盘突出症治疗的七大误区

椎间盘突出症治疗的七大误区

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时间:2019-11-27

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1、椎间盘突出症治疗的七大误区随着医学影象学的发展和医学知识的普及,腰椎间盘突出症这一疾病越來越被人们认识和熟悉,即便是患者也能知道不少与该病相关的知识。然而,由于腰椎间盘突出症的临床表现不尽相同,治疗方法繁多,易反复发作,因此,在该病的治疗和认识方面还有一些误区,这些误区有可能导致患者治疗原则上的错误、延误、甚至加重病情,加重患者的心理和经济负担。误区一:腰腿痛不算病,腰腿痛治不好据统计,约有95%以上的人一生中有过腰腿痛的经历。引起腰腿痛的疾病几乎可以涉及全身所有系统。有些腰腿痛的原发疾病治愈后,疼痛也随之消失,也有一些不治自愈。

2、有些患者便因此认为腰腿痛不算病。事实上,腰椎间盘突出症引起的腰腿痛不仅算病,而且必须引起高度重视。因为这种病不仅可以引起腰腿痛,而且还会引起下肢麻木、冷凉、无力,甚至瘫痪和大、小便障碍,严重影响生活质量。腰椎间盘突出症的特点是易复发,尤其是神经功能障碍者,修复过程较长。因此,有的患者、甚至有的非专业医生也认为腰椎间盘突出症治不好。其实腰椎间盘突出症治疗的总体效果非常好,优良率约在95%左右。所谓治不好原因有二:一是选择方法不当,二是没有坚持治疗。有的患者一听说哪里有新疗法就去哪里治,但在哪里都不能坚持,最终是跑的地方不少,效果不理

3、想。误区之二:1、手术指征扩大化:大多数腰椎间盘突出症的患者可通过非手术疗法缓解或治愈,但仍有一部分患者需耍手术治疗。在对待手术这一问题上,有两种截然相反的误区:一是盲目手术,二是拒绝手术。前者认为腰椎间盘突出症只有手术才能根除,从而不加选择只要是腰椎间盘突出、只要患者同意就手术治疗。这一方面加重了患者不必耍的经济负担,另一方面增加了腰椎手术失败综合征发牛的机会。事实上,腰椎间盘突出症的手术适应症非常严格,而手术并非腰推间盘突出症治疗的首选,因此,要辨证对待手术和保守的问题,既不能轻易手术,也不能一味保守。2、手术方法极端化:经常

4、有患者咨询是否术中需要加用钢板问题。其实不是所有患者都需耍,是否需耍加用钢板耍根据病人术前X线检查是否合并脊柱不稳,或者估计手术对脊柱稳定性破坏程度预计脊柱术后是否会发生不稳而决定是否需要加用内定钢板。区三:姑息迁就得过且过盲目迷信某一种方法腰椎病是常见病、多发病,很多20-50岁的高发人群自认为年富力强,根本不重视自己身体的“小病小灾”,并没有把自己腰部的不适感放在眼里,不预防,也不医治。其实,这时候你的腰部己经在不知不觉中发生了病变。等到影响工作、生活时才拍CT、做检查、找专家,这时就已经增加了医治的难度。腰椎间盘突出症主要有

5、手术治疗和非手术治疗两种。应该说那一种方法也能治好一部分病人,但那一种方法也不能包治所有的患者,甚至在某些情况下,某种疗法是禁忌的。所以,要坚持止确的态度,根据临床症状、体征、病程和影像学检查选择适合每一位患者的具体治法,不能片面夸大、迷信某一种疗法,也不能从主观上抵制某一种疗法。误区四:一旦疼痛推拿就好患腰椎间盘突出症的病人,都会有一定时期的疼痛史。由于开始阶段病症较轻,在疼痛的时候,许多人都习惯借助推拿按摩来舒缓疼痛。其实,推拿和按摩只能起到缓解作用,不能除根治本。而且由于许多推拿和按摩的人对腰椎间盘突出症缺乏足够的认识,往往

6、会加重病情,甚至造成事故。因此,专家提示:选择对患者实施牵引和按摩治疗的医生,首先应对腰椎间盘突出症有一定的认识,同时对于疾病的发病阶段有所了解,并不是说按摩时间越长,疗效就越显著,而按摩的手法、轻重等,也非常重要。误区五:大量吃药注射治疗目前,腰椎间盘突出症的患者中绝大多数都是以药物治疗为首选。但就腰椎间盘突出的发病机理而言,无法解除髓核对神经根的圧迫,药物疗法并非治本之法,只能暂时缓解病人的痛苦。其结果是终生投入,没完没了,停药就会发作,但药物均有不同程度的毒副作用,不宜长期服用。“溶核术”采用注射蛋口酶类的药物,髓核虽然消失

7、,但它是以加快退变为代价的,使椎间盘失去弹性,上下椎体落到一起,增加磨损,容易产牛骨质增牛,另外其它椎体就要承受更大的压力,加快其它椎间盘退变的速度,时间长了,还容易导致其它椎间盘发生病变。

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