浅析舒适护理在早产儿护理上的运用

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1、浅析舒适护理在早产儿护理上的运用摘要：目的分析早产儿护理屮运用的舒适护理方法，探讨护理效果。方法在选取的123例早产儿样木的护理中采取了整体护理与舒适护理结合的方式，观察舒适护理Z后的效果。结果与结论123例早产儿均病情好转出院，同时出院时间相对减少。显著促进了早产儿的生长发育。关键词：舒适护理；早产儿；感染；温湿度；体位；喂养对于医院的早产儿来说，相比于普通的新生儿，其在发育方面更为落后，生活能力不强，尤其在脱离母体Z后，其各项生理功能都在调整期之中。而早产儿面对的生存环境和宫内又存在着较大差异。基于此，本文以某院收治的若干例早产儿的舒

2、适护理为例进行了探讨。1临床资料木文选取了某院2014年6月〜12月收治的123例早产儿，其中男婴65例，女婴58例，其中胎龄为29+3〜37w,平均为33.5w,平均出生体重为2.3kg0该医院将所有的早产儿都专门安排了新生儿病房，并对他们实行舒适护理与整体护理相结合的措施，护理之后所有早产儿的体重均有了明显的增加。2护理2.1病房环境护理在病房环境护理中，主要从合理调整温湿度、光线、噪音等方面入手。2.1.1在调整温湿度方面，最好将温度控制在25°C左右，而将湿度控制在50%左右，同时结合早产儿的体重、胎龄等客观条件对暖箱的温湿度进行

3、合理调节，以做好早产儿的保暖工作。这是因为早产生的体温调节中枢普遍发育不成熟，而且皮下脂肪也比较少[1],不能产生足够供应体表面积的热量，同时热量乂散失比较快，导致环境温度是早产儿维持生命的关键因素，因此，保温箱要保持恒温状态，最好能对其体温做1次/h测量。如果体温维持在36.5°C的时候，可以每隔4h测量1次，如果早产儿需要更换尿布，操作务必要快。同时，要确保对保暖箱进行1次/d消毒和更换蒸憾水，保暖箱还要每周进行更换。2.1.2由于早产儿如果受到了光纤的刺激，会使得其睡眠减少，甚至会增加他们患上视网膜病的几率。同时，可以对早产儿采用周

4、期性的光照。可以在晚上8点便对保暖箱加盖光罩，有利于生长发育和疾病的恢复，帮助树立起正常的睡眠周期。2.1.3还要减少噪声对早产儿的刺激，临床研究发现，早产儿在受到噪声刺激后，可以产生多种副反应，比如可引起呼吸暂停、心动过缓、缺氧、颅内压增高、血压增高、窒息，还可带来长期的后遗症，如听力缺失和注意力缺陷、多动症等。因此，在开启和关闭暖箱门时要轻轻地进行，避免其他物体撞击保暖箱。2.2调整体位、避免变形在保暖箱之屮，比较适合使用小包为早产儿包裹，以增强他们的安全感，同时方便护理人员为其进行体位的调整。要特别注意，当将早产儿调整为俯卧位时，要

5、严格检查口鼻Z处，防止呼吸受到影响。临床发现，科学合理地调整体位，可以有效防止早产儿未來头型和耳廓的变形。采取俯卧位可改善早产儿潮气量及动态肺顺应性，降低气道阻力，对改善早产儿呼吸及肺功能有很人作用［2］。再者，在调整体位过程中，还可以促进早产儿的胃排空，防止食道反流，从而有效避免新生早产儿出现呼吸暂停的现象。2.3心理舒适护理在早产儿的护理中采用心理舒适护理也可以取得良好的效果，比如，在对早产儿进行护理时，尽量减少护理过程中对他们进行的肢体捆绑，而应该给予肢体支持。护理过程中抚摸早产儿可以有效提升他们的应激性，以及提高他们的免疫力，并能

6、够有效促进消化功能。早产婴儿在舒适的抚摸下，也会减少哭闹，显著改善睡眠，降低婴儿黄疸指数和高胆红素血症的发生，以避免出现〃皮肤饥饿现象〃。2.4甲产儿喂养病情允许情况下早产儿应予早期、适量喂养，以刺激肠蠕动和胃肠激素分泌，减轻黄疸症状或缩短其持续时间，减少坏死性小肠炎发生等。在早产儿的喂养中，母乳是最好的选择，如果没有母乳才考虑使用配方奶，如果早产儿具冇吸吮能力，可以在出生后的5h左右喂哺2〜3次的葡萄糖水，当其耐受后才开始开奶。但是，在进行鼻饲喂养之前，都要注意奶液温度并从胃管回抽以了解胃排空情况，以在此基础上对喂奶量进行确定。喂奶后取

7、右侧卧位，抬高床头30。，根据体重决定每次喂奶量及间隔时间，并每日检测体重，理想体重将是每日增加10〜15g。2.4感染预防早产儿一•般情况下抵抗力都不强，免疫力低下，由于其来自母体的IgG是比较少的，首先，护理人员在进行护理之前，要严格在遵守相关的消毒隔离制度Z下，做到空气消毒、更衣、换鞋、洗手等，对于具有感染性的患者切忌进入。在早产儿每次大便之后，都要使用温水进行臀部的清洗，以防止出现尿布疹等疾病。同时，对于早产儿使用的乳具要严格消毒，而且对于室内每日至少保证通风2次和紫外线消毒2次，并且定期对奶嘴、物表、空气等等各种相关因素进行监测

8、，从而保证各项指标都处于正常水平之上[3,4]。3讨论该院通过对这123例早产儿进行了舒适护理，显著提升了早产儿的护理质量。通过舒适护理之后，早产儿的病房环境得到了改善，不仅促进了早产儿的生长