梅香健胃饮联合西药治疗功能性消化不良53例

《梅香健胃饮联合西药治疗功能性消化不良53例》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、梅香健胃饮联合西药治疗功能性消化不良53例梅香健胃饮联合西药治疗功能性消化不良53例资料与方法2006年4月〜2008年4月收治门诊幽门螺杆菌(Hp)阳性的功能性消化不良(FD)患者93例，年龄16〜70岁，诊断标准采用罗马II标准。胃镜检查及组织学检查均排除胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤，无食管炎史。实验室、B超、X线检查排除肝胆胰疾病，无糖尿病、肾脏疾病、结缔组织病、精神疾病史，Hp检测采用胃镜检查取胃部黏膜快速尿素酶试验(RUT),患者4周中均未接触抗生素及胃钮剂等相关治疗。随机分为两组，治疗组53例，男23例，女30例；平均42岁；病程1〜6年；其中溃疡型14例，动力障碍型2

2、1例，非典烈18例。对照组40例，男18例，女22例：平均41岁：病程1〜6年；其中溃疡型14例，动力障碍型16例，非典型10例。两组临床资料差异无显著性，具有可比性。方法①治疗组给予梅香健胃饮：绿萼梅10g,九香虫10g,柴胡10g,白芍10g,党参10g,炒白术10g,茯苓12g,陈皮8g,甘草6g,吴茱萸3g,黄连6g,蒲公英20g,半枝莲10g,八月札10g。加减:纳差加鸡内金15g,山楂10灯谷芽15g；痛甚者加川楝子10g,沉香3g；暧气恶心者加旋覆代赭汤：腹胀明显者加香椽10g.佛手片15g,枳实10g；泛酸者加锻瓦楞15g。2次/0,100ml/次。奥美拉哇20mg

3、,咲喃哩酗0.1g,甲硝1^0.4g,口服，2周为1疗程。②对照组使用传统的三联疗法：奥美拉1^20mg,咲喃哩酗0.1g,甲硝卩坐0.4g,口服,2周为1个疗程。治疗期间均避免使用非笛体类药物、激素类药物及辛辣食品、烟酒、咖啡、浓茶，饮食宜清淡，保持情绪乐观。停药4周后复查胃镜，并取胃部黏膜做快速尿索酶试验(RUT)。疗效判定标准主要在临床症状和根除Hp方面作评定。以腹胀、上腹不适、上腹痛、早饱、恶心、呕叶、暧气、食欲不振为观察指标。按症状评分：0分，无症状；1分，症状轻微，需注意才会感觉到；2分，口觉症状明显，但不影响工作生活：3分，口觉症状明显，影响到了工作生活。lip根除标

4、准：胃镜RUT阴性。0分+Hp阴性为显效，1〜2分+Hp阴性为有效，3分+Hp阳性为无效。结果治疗组疗效优于对照组，P<0.05o结果见表1、2O讨论梅香健胃饮为绿萼梅、九香虫合左金丸、四君了汤、芍药甘草汤三方加减而成，联合三联疗法可迅速缓解症状。方中君药绿萼梅酸涩平，归肝胃经，有疏肝解郁，理气止痛和胃之功，可消除皖腹胀满、暧气、疼痛、纳食不香；九香虫理气止痛，消除腹胀腹痛；柴胡疏肝解郁，结合白芍加强补血养阴，柔肝止痛之效；枳壳理气破积，利膈宽中，能消胃皖胀满，通大小肠；香椽、佛手宽胸除胀、止痛，有利于胃肠道积气排出，并能促进胃液分泌，有助于消化；党参、白术、茯苓、甘草有益气健脾的

5、作用。研究表明，九香虫有较强的抗菌作用，但抑癌元素铝和镁的含量较高。柴胡有抗菌、抗病毒、抗渗出增生作用，保护胃黏膜、促进细胞增生、推陈出新用之最宜。四君了汤能加强胃肠道的分泌和吸收功能，调节胃液分泌和缓解胃肠道的痉挛。吴茱萸、黄连相配即左金丸，尤擅降逆止呕，制酸止痛，加瓦楞对呕吐、暧气、吞酸、嘈杂之症疗效颇佳。而蒲公英、半枝莲有清热解毒作用，能抑杀幽门螺杆菌。延缓某些病毒所致的细胞突变，增强机体的防御能力。八刀札可协同改善局部瘀阻。旋覆代赫汤是经典的和胃降逆方.有确切的改善胃动力、促进胃排空的作用。炙鸡内金、香谷芽、山楂健胃消食，有增强消化功能，补充消化酶，制上肠道过度发酵等作用，

6、治疗食欲不振，皖腹饱胀等。总Z,梅香健胃饮联合三联疗法治疗功能性消化不良，在改善临床症状,根除Hp及远期疗效上,较传统的三联疗法更有优势。