探讨功能性消化不良患者应用四逆散加味联合西药的治疗效果

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1、探讨功能性消化不良患者应用四逆散加味联合西药的治疗效果李瑞锋(河南省新郑市第二人民医院急诊科河南新郑451150)【摘要】R的：探析功能性消化不良患者应用四逆散加味联合西药的治疗效果。方法：选取我院2012年1月〜2015年10月收治的86例功能性消化不良患者，根据患者知情同意将其随机分为治疗组和参照组，各为43例，参照组给予常规西药进行治疗，治疗组在此基础上给予四逆散加味，比较两组治疗效果。结果：治疗组总有效例数41,其总有效率95.34%,对照组总有效例数34,其总有效率79.07%,两组比较差异明显P<0.05；治

2、疗组复发3例，其复发率6.98%,对照组复发10例，其复发率23.26%，两组比较差异明显，有统计学意义(χ2=8.792,P<0.05)。结论：在常规西药治疗的基础上给予四逆散加味联合治疗功能性消化不良，效果显著，复发率低，值得应用。【关键词】功能性消化不良；四逆散加味；西药；治疗效果【中图分类号】R57【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)16-0241-02在临床上，功能性消化不良是比较常见的胃肠道疾病，该疾病的具体患病因素及发病机制尚未明确，均认为与饮食习惯、心理因素等相关。主要临床症

3、状为上腹疼痛，且反复发作，泛酸、恶心呕吐等。近年来，该疾病的患病率呈现不断上升趋势，且治疗屮未有特效药物根治，主要以促进胃动力及抑制胃酸的药物进行治疗［1］。为探析功能性消化不良患者应用四逆散加味联合西药的治疗效果，本文将2012年1月〜2015年10月收治的86例功能性消化不良患者作为此次研宄对象，现报告如丁。1.资料与方法1.1一般资料选取我院2012年1月〜2015年10月收治的86例功能性消化不良患者，，根据患者知情同意将其随机分为治疗组和参照组，各为43例，治疗组：男性14例，女性29例，年龄20〜80岁，平均

4、(50.3±4.7)岁，病程1〜10年，平均(5.4±6.4)年;参照组：男性16例，女性27例，年龄21〜80岁，平均(50.7±4.1)岁，病程1〜11年，平均(5.6±6.2)年；两组在一般资料上比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2诊断标准1.2.1中医诊断标准：参照《中医消化病诊疗指南》中相关标准［2］，主症：泛酸、胃脘、痞满；次症：口干口苦、四肢寒冷便溏、舌苔薄A、嗳气纳呆。1.2.2西医诊断标准：参照《现代消化病学》中相关标准［3］，

5、早饱、嗳气、食欲不振、胃胀、大便干结等，经影像学及实验室检查排除器质性病变。1.3治疗方法治疗前两组均给予抗胆碱药及胃动力药物。1.3.1参照组：采取常规西医进行治疗，奥美拉唑(海南葫芦娃制药有限公司批准文号：国药准字:H20046272)，每日两次，每次20mg/次，早晚口服；多潘立酮片(武汉兵兵药业有限公司批准文号：国药准字H10910003)每日3次，每次10mg/次，饭前半小吋U服，疗程为4周。1.3.2治疗组：采取四逆散加味联合西药治疗，西药治疗同参照组，四逆散加味，药方组成：柴胡15g、白芍15g、白术10g

6、、黄芩10g、党参10g、炙甘草10g、茯；10g，黄连5g、旋覆花5g、乌梅5g、干姜5g。根据患者症状进行加减治疗，对于伴有食欲不振、纳呆的患者加10g麦芽及鸡内金，对于伴冇舌质紫暗者加5g丹参及桃仁。每日一剂，分早晚两次服用，疗程为4周。1.4观察指标观察经过4周的治疗后，两组治疗效果，统计复发情况情况。1.5疗效评价标准［4］参照《功能性消化不良中医诊治规范》中对疗效的评价标准，治愈：临床症状均全部消失，症状积分下降幅度在95%以上，未出现复发情况；显效：临床症状得到明显好转，症状积分下降幅度在75〜94%之间，

7、未出现复发情况；有效:临床症状得到有所好转，症状积分下降幅度在30〜74%之间，偶尔复发；无效:临床症状得到无任何好转，症状积分下降幅度在30%以下。1.6统计学分析应用SPSS19.0软件对两组涉及的数据进行处理，百分比表示计数资料，卡方检验，正态计量资料(x-±s)，t检验，P<0.05存在差异有统计学意义。1.结果2.1两组经4周治疗后的临床效果治疗组总有效例数41，其总有效率95.34%,对照组总冇效例数34,其总冇效率79.07%,两组比较差异明显P<0.05有统计学意义；见表1。2.2两组治疗后

8、的复发情况比较治疗组复发3例，其复发率6.98%,对照组复发10例，其复发率23.26%，两组比较差异明显，有统计学意义(χ2=8.792,P<0.05)。2.讨论功能性消化不良不是器质性病变，主要是胃腹不适的症状，表现在胃胀、食欲不振、上腹疼痛等，严重影响患者日常生活质量，因此，积极治疗是关键。在祖国医学中