健胃消食片治疗功能性消化不良的临床研究

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1、健胃消食片治疗功能性消化不良的临床研究张兴武山丙省孝义市人民医院中医科032300摘要：目的：探讨健胃消食片治疗功能性消化不良的疗效和安全性。方法:选取我院中医科2013年1月〜2014年1月收治的96例功能性消化不良患者，随机分为观察组和对照组，每组48例患者，观察组患者使用健胃消食片进行治疗,对照组患者使用多潘立酮进行治疗，并对比分析两组患者的临床疗效。结果：健胃消食片观察组对症状改善的总有效率为93.8%(45/48)，多潘立酮对照组总有效率为72.9%(35/48),两组比较(P<0.05);未发现观察组药物有明显不良反应。结论：健胃消食片治疗功能性消化不良具有良好的疗效和安全

2、性。关键词：健胃消食；功能性消化不良；临床研究近年来，功能性消化不良(FD)的发病率呈逐年上升的趋势，是我国最常见的消化系统功能性疾病之一，临床上以上腹痛、不适、饱胀、嗳气等变现为主［1］。目前，我国医学技术的水平不断提高，越来越多的医务人员致力于对功能性消化不良(FD)治疗方法的研究中。为了探究该病的治疗情况，笔者选取我院中医科2013年1月〜2014年1月收治的96例功能性消化不良患者为研究对象，分析了健胃消食片治疗功能性消化不良的疗效，下文做只体报告。1临床资料1.一般资料选取我院中医科2013年1月〜2014年1月收治的96例功能性消化不良患者，随机分为观察组和对照组，每组48例患者

3、，其中观察组给予健胃消食片治疗，对照组给予多潘立酮治疗。其中观察组48例患者，男性患者28例，女性患者20例，年龄37〜64岁，病程24〜50个月；对照组48例患者，男性患者22例，女性患者26例，年龄41〜65岁，病程25〜54个月。两组患者在年龄、性别、病情严重程度、病程上均相似，统计学分析差异无显著性(P>；0.05)o诊断标准西医诊断标准，凡符合下列条件者确诊为FD:⑴慢性上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、恶心或呕吐，症状持续4周以上；⑵纤维胃镜检査正常或排除了糜烂、溃疡及肿瘤等器质性病变；⑶肝功能、B超等检查排除肝、胆、胰病变［2］。中医诊断标准，自觉腹部饱胀、胀满或胀痛不适，反复发作

4、2个月以上；少食纳呆、嗳气；大便不爽或大便干稀不稠。治疗方法观察组和对照组患者入院后，均完善相关检查，观察组患者U服健胃消食片进行治疗，每次3粒，每日2次，餐前半个小时服用，试验期间停用影响本药效果的其他中西药物，用药一个月为一疗程。对照组患者口服多潘立酮(海南亚洲制药有限公司)10mg进行治疗，每日3次餐前30min口服，试验期间停用影响本药效果的其他中西药物，用药一个月为一疗程。所冇患者在用药一个月后进行疗效评价。治疗结果3.1疗效判断标准根据患者的临床表现，将评定标准分为显效、奋效和无效三个等级。⑴显效：治疗后症状明显减轻或完全消失；⑵有效：治疗后临床症状好转或奋所改善；⑶无效：治疗后

5、临床症状未发生变化其至加重。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。3.2两组患者临床疗效的对比健胃消食片观察组对症状改善的总冇效率为93.8%(45/48),多潘立酮对照组总有效率为72.9%(35/48)，两组比较(P<0.05),有统计学意义。详情见表1：3.2不良反应观察组48例患者出现2例稀便(4.17%)；对照组48例患者出现头晕3例(6.25%)、口干2例(4.17%),两组患者不良反应总发生率无显著性差异(P>；0.05),不影响继续治疗。两组患者治疗前后血、尿、便常规、肝肾功能和心电图检査均无异常发现。讨论功能性消化不良病因尚未完全明了，多认为与患

6、者胃肠运动功能障碍、胃酸分泌、幽门螺杆菌感染和心理社会因素等众多因素有关［3］。根据Romell标准,FD可分为3型，即溃疡型消化不良、动力障碍样消化不良和非特异性消化不良。近年来国内外的研究证实,精神心理因素是引起FD症状及症状反复的重要因素，精神紧张或抑郁状态下，胃的运动与分泌减弱其至可能停止，还可导致体内某些激素分泌的改变和植物神经功能减退，而心理治疗可使75%FD患者症状获得改善。中医学认为胃肠功能障碍性疾病多与脾胃气滞，肝胃不和有关，一般将FD辨证分型为脾胃虚弱、胃阴不足、肝胃不和、脾胃湿热、胃络瘀血五型，其中运动障碍型以脾胃虚弱和肝胃不和居多［4】。健胃消食片是纯中药促胃肠动力药

7、物，其成分主要为太子参、、山药、陈皮、山楂、麦芽等，其中，太子参补中益气，生津，养血。主治脾胃虚弱，食少。山药健脾补肺、益胃补肾，主治脾胃虚弱,食欲不振。陈皮理气健脾，燥湿化痰，主治胸脘胀满，食少吐泻。山楂消食积,散瘀血，驱绦虫，消食健胃，行气散瘀。麦芽主治食积不消，脘腹胀痛。健胃消食片具有促进消化液分泌、抑制胰酶活性，促进胃肠蠕动、增加胃肠肌收缩、加速胃肠内容物运行、润肠泻下及抑菌抗炎等功效，能缓解FD症状