来自临床一线的报道

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1、來自临床一线的报道神经内科程艳红今天，我们全体神内人还和往常一样，穿梭于疗区各个病室，忙碌于患者床前，只是每个人心中总觉得好像还有什么没有做。时不时有人看着表，冒出一句：该是给36床马红卫膀胱冲洗的吋间了，……鼻饲的吋间快到To……只是说过的人马上把后半句话咽了回去。因为就在昨天，马红卫，这位在我们神经内科连续住院六个多月的患者，已经永远离开了人世。亲人的悲痛欲绝未能挽冋她的生命，医护人员的精心诊治不能换冋她的康复，在强大的死神面前，我们这么多人的努力，我们这么多天的坚守，最终被划上了句号。马红卫，是一位身患脑瘤、脑疝、继发癫痫、多次在北京、吉大一院、吉林省肿瘤医院手

2、术住院的病人，入院时病人已处于昏睡状态，大小便失禁。在她的身上，几乎囊括了我们神经内科专科护理和基础护理工作的全部内容。治疗方案切实有效我们神经内科是长春市临床重点专科，为朝阳区规模最大的，技术力量最强的神经内科诊疗中心，在广大人民群众心冃中具有一定的社会影响。止因如此，马红卫的家属义无反顾的选择来到我院就诊。在神经内科毬小时上班，24小时负责，卑己被我们视为行医准则，为方便病人咨询联系，我们总是保持电话24小吋畅通。由于马红卫病情的复杂性和多变性，我们的主任和住院医师们经常来到她的床前，不定期地进行病例讨论和会诊，使她的治疗工作能及时有效的进行。有吋深夜病人的病情发

3、生变化,我们都毫无怨言地赶到医院，及时处理，使她能够转危为安。皮肤护理耐心细致住院期间马红卫反复感染真菌、霉菌、压疮、尿布疹、丹毒，身上皮肤常常是水泡和结痂并存，水肿与破溃相间。为了保持她皮肤的完整性，每次为她做皮肤护理前，我们都要精心准备3种以上的药膏，花费一个小时以上的时间。由于她病情的特殊性，我们不能像对待大多数患者一样，每隔两小时就为她翻身一次，而是每隔一小时就要把手伸到她身体受压的部位处轻轻为她按摩，以促进她局部的血液循环。为了能让她的创面尽快愈合，我们还结合她皮损的特点，充分运用伤口护理的先进理念，采用了干性愈合和湿性愈合相结合的方式，并收到了非常有效的治

4、疗效果，直到她去世前，她的皮肤创面已达到基本愈合。静脉通路畅通无阻由于反复住院，长时间静点刺激性药物，马红卫的血管遭到全面的破坏,为保证病人静脉通路的通畅，我们为患者进行了CVC置管。由于她是神经内科首例CVC置管病人，护士们在工作中存在许多困惑。为了让大家更好地了解CVC常规维护工作和神内的专科护理知识，提高每位护士的基础护理和专科技能，更快地接受静疗的前沿知识，同时也为了加强老职工的再学习，我们多次组织大家进行和关理论和时间知识的学习和培训。学习内容涵盖了神经内科的急救技术、基础护理知识、脑疝的专科护理知识等多个方面，讲课方式包括PPT、实物对照、现场操作等多种形

5、式，内容非常的详细并且与临床护理工作紧密结合。通过培训授课，我们的护理人员掌握了CVC维护及换药技术，充分认识到了加强导管维护、有效的冲管及封管可很大程度上减少堵管和感染的几率，另外大家也了解了导管穿刺时材料的选择和血管选择等方面的知识。每次授课的我们花了很多的功夫，听课的每位护士也很珍惜这次培训的机会，每一个人都精神饱满的积极参与到培训中，认真做笔记，有不懂的问题积极提问，这种学习的氛围有•种让人感到重返校园的感觉。鼻饲饮食亲力亲为为最大程度的减轻病人的痛苦，我们多方联系，积极与吉大一院神经内科护理组沟通，为她购置了留置时间长的硅胶胃管。每次鼻饲护士都准时来到她的床

6、前，从床头抬高的角度，检查胃管是否在胃内到食物的温度、每餐的营养搭配,我们细致入微的为她生命的延续提供了有效的营养支持。在马红卫住院的187个日日夜夜里，我们早已经习惯了随时随地来到她的床前，为她处理鼻饲管、尿管、CVC导管方面的问题；为她做皮肤护理、口腔护理、尿道口护理；为她整理床单元、洗头洗脚、擦拭身体；为她测量生命休征、观察瞳孔变化、修订护理措施。我们守护着她度过了国庆节、度过了圣诞节、度过了元旦、度过春节、度过了二月二，我们一度自欺欺人地认为在我们的全心守护下，她会度过更多的岁月。她是一位母亲，也是一位女儿，她的存在意味着一个家庭的完整。而为每一个家庭的幸福而

7、努力止是我们全体医护人员的职责，我们为此做出了不懈的努力。时至今口，我们可以说我们对她只有满心的祝愿：请一路走好！