氟西汀治疗老年性高血压合并抑郁障碍疗效观察

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1、氟西汀治疗老年性高血压合并抑郁障碍疗效观察【关键词】心身疾病；老年性高血压；抑郁障碍；氟西汀【摘要】冃的探讨氟四汀治疗老年性高血压合并抑郁障碍的疗效及安全性。方法将72例老年性高血压合并抑郁障碍患者随机分为研究组36例和对照组36例。两组患者均给予苯那普利10mg・d-l・Po常规降压治疗，研究组在常规治疗的基础上加服抗抑郁剂氟西汀20mg・d-l,顿服，同时给予心理指导；疗程6w。治疗前后采用抑郁自评量表进行评定，并各测量血压1次进行比较分析。结果经6w治疗，研究组血压及抑郁自评量表减分率较对照组下降明显(

2、P<O.05~P<0.01)o结论氟西汀能有效改善老年性高血压合并抑郁障碍患者的抑郁症状，同时也有一定的降血压作用。【关键词】心身疾病；老年性高血压；抑郁障碍；氟西汀Thecurativeeffectoffluoxetineinsen订ehypertensivepatientswithdepression[Abstract]ObjectiveToexplorethecurativeeffectsandsafetyoffluoxetineinsenilehypertensivepatientswithdepression・Methods72

3、senilepatientswererandomlydividedinto:controlgroup(n二36)treatedwithbenazeprillOmg/droutinehypotensortherapyandresearchgroup(n=36)withcombinationofbenazeprillOmg/dandfluoxetine20mg/dandpsychotherapyfor6weeks・AssessmentswereconductedusingtheSelfratingDepressionScale(SDS)andbloodp

4、ressuremeasuredandcomparedbeforeandaftertreatment.ResultsBloodpressureandscorereducingrateoftheSDSsignificantlydecreased(P&It;0.05or0.01)・ConclusionFluoxetinecanimprovedepressivesymptomsofsenilehypertensivepatientswithdepressionandhavedefinitehypotensoractions・【Keywords】Psychos

5、omaticdiseases;senilehypertension;depression;fluoxetine近年來，心理行为因素与心脑血管疾病的关系越來越受到重视，尤其是原发性高血压，多为基因遗传性疾病，发病机制复杂，与社会、心理、生物等多种因素密切相关[l]o抑郁障碍可增加高血压病的危险性。本研究在降压治疗的同时联合抗抑郁剂对老年性高血压合并抑郁障碍患者进行了观察，并取得较好疗效，现报告如下。1对象与方法1.1对象选取我院心血管内科住院及门诊就诊的72例老年性高血压合并抑郁障碍患者为研究对象。其中：男性34例，女性38例;年龄60〜84/平均65

6、.47±6.81a；均符合1999年WHO/ISH高血压诊断标准和《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD3)抑郁障碍诊断标准;抑郁自评量表(SDS)[1]总分＞40分;排除心、脑、肾等继发性高血压。1.2方法将72例老年性高血压合并抑郁障碍患者随机分为研究组36例和对照组36例，两组间性别、年龄、血压及SDS评分均无统计学差异。两组均给予苯那普利(洛汀新，北京诺华制药有限公司生产)10mg・d-l・Po常规降压治疗，研究组在常规治疗的基础上加用抗抑郁药氟西汀(优克，常州华生制药有限公司生产)20mg・

7、d-l,顿服，同时给予心理指导，疗程6w。釆用SDS在治疗前后各评定1次，并各测量血压(BP)1次进行比较分析。1.3统计方法所有数据采用SPSS10.0软件统计处理，并进行t检验。2结果两组治疗前后SDS评定及BP变化情况，见表1o表1两组治疗前后BP、SDS评分变化情况(略)注：与对照组比较:治疗后P<0・05,*P<0・01由表1可知：经6w治疗，研究组BP较对照组下降明显，差异有显著性(P<O.05)；SDS总分与减分率研究组较对照组下降明显，差异有极显著性(P<0.01)o3讨论原发性高血压病为基因遗传性疾病，也是一

8、种心身疾病，社会、心理因素对高血压患者的病情发展及预后有重要影响[2]o抑郁症是一利

9、持久的心境低落状态，常