早发型重度子痫前期期待治疗应有期限

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1、早发型重度子痫前期期待治疗应有期限【摘要】口的探讨孕28〜34周重度子痫前期期待治疗是否有期限。方法2009年6月至2010年6月收治我院(喀什地区第一人民医院)孕28〜34周重度子痫前期病例67例,短疗程期待治疗组50例(A组,W5d)和长疗程期待治疗组17例(B组,>5d),主要分析指标包括:发病孕周、终止妊娠孕周、孕周延长时间、严重并发症发生情况。结果①期待治疗两组的孕妇确诊孕周,确诊时收缩压和舒张压,24h尿蛋口定量和肾功能差异无显著性(P>0.05);②B组孕妇终止妊娠后重要脏器损害累积数高于A组•结论①对早发型重度妊高征进行期待治疗之前,应对患者进行细致、充分的评估;

2、②早发型重度子痫前期期待治疗应有期限。【关键词】子痫前期;期待治疗;妊娠结局[Abstract]ObjectiveToinvestigateifthetreatmentofpreeclampsiawithonsetduring28〜34weeksgestationhavealimit・MethodsGicasesmeetingpreeclampsiawhounderwentexpectantmanagementwereenrolledinthisstudyfrom2009.6to2010.6.Paticntswcrcdividcdinto2groupsaccordingtothctinieo

3、fpregnancyprolongation:groupA(n=50)W5d,groupB(门二17)>5d.Mainparametersmeasuredincludedprolongationofgestigation,perinatalmortalityrateandseverecomplication.Resultsl・Diagnosisonsetgestationages,SBPandDBP,24hoursurinaryprotcin,kidncyfunctionduringtwogroupsofexpectanttreatmentforearlyonsetseverepre-

4、eclampsiahavenodifference(P>0・05)2.BgroupofherpregnancyterminationofthecumulativenumberofimportantorgansdamageaboveAgroup・Conclusionl・Toearlystylepreeclampsiatolookbefore,andshouldbecarriedoutonthepatientandpainstaking,fullassessment.2.Earlystylepreeclampsiasontobethereatimelimitforthetreatment・

5、[Keywords]preeclampsia;treatment;gestationoutcome妊娠高血压综合征是产科最常见的合并症,也是导致孕产妇及围生儿死亡率上升的最常见原因Z-O适时终止妊娠对降低孕产妇及围生儿死亡率有重要意义,但适合的终止妊娠时间对于早发的子痫前期却无明确的界定。木研究从分娩结局來探讨子痫前期保守治疗的效果及适时终止妊娠的时间。1资料与方法1.1一般资料收集2009年6月〜2010年6月我院收治的,经保守治疗的子痫前期患者67例。其诊断标准参考乐杰主编的《妇产科学》第7版,按其保守治疗时间分为:A组(VW5d))50例,B组(>5d)17例。1・2方法采用冋顾

6、性资料分析方法。1.2.1治疗方法硫酸镁解痉,安定镇静,心痛定或酚妥拉明降压,必要时利尿和扩容。若出现孕妇并发症或治疗效果不理想时,及时终止妊娠。终止妊娠指征包括:血压控制不满意,自觉症状严重,子痫,出现孕妇并发症(如HELLP综合征、胎盘早剥等)。1.2.2主要分析指标包括:发病孕周、终止妊娠孕周、孕周延长时间、严重并发症发生情况、胎儿及新生儿死亡率。1.3统计学方法应用SPSS11.5统计软件进行统计学处理,用t检验、x2检验、ANOVA分析。2结果2.1各组孕妇一般资料分析各两组孕妇年龄、孕产次比较,差异无显著性(P>0.05)o两组终止妊娠孕周比较,差异有非常显著性(PV0.01)。

7、2.2各组孕妇保守治疗时间比较A组保守治疗时间平均为(3±1)天,B组为(10±5)大,差异有非常显著性(PV0.01)。2.3各组孕妇并发症发生率的比较A组发生并发症例(4/50,8%),1例为肝酶异常,3例为肾功异常;B组发生并发症7例(7/17,41%),其屮胎盘早剥1例,子痫3例,肾衰竭2例,HEELP综合征1例;D组发生并发症7例(7/43,16%),其中肝酶杲常4例,IIEELP综合征1例,血小板

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