早发型重度子痫前期期待治疗的临床分析

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1、早发型重度子痫前期期待治疗的临床分析doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.10.31摘要目的：探讨早发型重度子痫前期对妊娠结局的影响。方法：收治重度子痫前期患者207例，以发病孕周34周为界限，分为早发型重度子痫前期组78例（早发型组）及晚发型重度子痫前期组129例（晚发型组）。比较两组的一般情况、并发症分娩方式及围生儿结局等指标。结果:早发型重度子痫前期发病孕周越早，患者并发症的发生率越高（卩＞0・05）,新生儿死亡率和围生儿死亡率随着发病孕周的延长及治疗时间的延长而显着降低（P〈0.05）。结论：早发型重度子痫前期孕妇病情严重，围生儿愈后不佳，且发

2、病越早，I韦I生儿愈后越差。严格选择病例行短期的期待治疗是安全冇效的。关键词早发型重度子痫前期妊娠结局并发症TheclinicalanalysisoftheexpectanttreatmentinearlyonsetofseverepreeclampsiaRenXijieTheMaternalandChildHealthHospitalofXinxiangCity,Henan453003AbstractObjective：Toinvestigatetheinfluenceofearlyonsetofseverepreeclampsiaonpregnancyoutcome・Metho

3、ds：207patientswithseverepreeclampsiawereselected.Wedividedthepatientsintotheearlyonsetofseverepreeclampsiagroupwith78cases(theearlyonsetgroup)andlateonsetseverepreeclampsiagroupwith129cases(thelateonsetgroup)accordingtotheincidenceofgestationalageof34weeksforboundaries.Wecomparedthedemographic

4、features,pregnancycomplications,deliverymodeandperinataloutcomesbetweentwogroups.Results：Thesmallerthegestationalweeksinearlyonsetseverepreeclampsia,thehigherthematernolcomplicationrates(P>0.05).Theperinatalandnoonatalmortalityratesdeclinedfol1owingalongwiththeproIongationofonsetweekandtimeoft

5、reatment(P<0.05)・Conclusions：Theearlyonsetofseverepreeclampsiapatientsinseriouscondition.Theearliertheonsettakesplace,theworsetheprognosiswillbe.Itiscrucialtostrictlyscreenoutpropercasesforshortperiodofexpectanttherapybeforeterminationofgestation.KeywordsEarlyonsetseverepreeclampsia；Outcomeofp

6、regnancy；Complications重度子痫是妊娠期特发性疾病，严重威胁母儿健康，是导致围产期母儿较为严重的并发症以及死亡率升高的重要原因[1],尤其是早发型重度子痫前期更为严重，其发病一般在妊娠早期、发病一般较重，存在着最为尖锐的母亲与胎儿Z间的利益冲突，临床工作中相对来说是难以做出快速解决方案的。本文针对早发型重度子痫前期患者的临床资料进行分析,探讨早发型重度子痫前期对围生儿预后的影响，以期架能够发现最佳的终止妊娠方式和时机。资料与方法2010年6月-2012年6月收治重度子痫前期患者207例，所有患者均符合《妇产科学》（第6版）关于该病的诊断［2］。以发病时的怀孕第3

7、4周作为早发型以及晚发型的时间界限，发病孕周34周为晚发型重度子痫前期组（129例，晚发型组）。治疗方法：所有患者均给予积极对症治疗。①解痉：硫酸镁5g加入5%葡萄糖液100ml,快速静滴，继之以1〜2”小时静脉维持，总量22〜27g/日。②降压：如血压控制不满意，当血压160/11OmmHg时，及时地给予降压药物使血压尽可能的保证在140~150/90~100mmHg范围内波动。如果患者同时伴有较为严重的低蛋白血症，应该及时地进行白蛋白补充，同时也是进行保守治疗时一