旋复代赭汤加味治疗胃食管反流病30例临床观察

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1、旋复代赭汤加味治疗胃食管反流病30例临床观察【摘要】[目的]评价旋复代赭汤加味治疗胃食管反流病(GERD)疗效。[方法]60例GERD患者随机分为两组，治疗组予旋复代赭汤加味口服8周，对照组予奥美拉哇、吗叮啦口服8周。[结果]中药可以明显改善GERD患者各项典型症状，与对照组比较，总有效率无显著性差异。[结论]旋复代赭汤加味对GERD治疗具有明显临床疗效，与奥美拉哩、吗叮咻口服比较无显著差异，值得深入研究。【关键词】胃食管反流病；旋复代赭汤；奥美拉卩坐；吗叮啦Abstract:[Objective]Toevaluateclinicaltherapeutice

2、ffectofXuanfudaizheDecoctionplusonGastroesophagealRefluxDisease(GERD).[Methods]60casesofGastroesophagealRefluxDiseasewererandomlydividedintotwogroups・Thetreatmentgroup(n二30)withXuanfudaizheDecoctionPlusfor8w,thecontrolgroup(n=30)withoraladministrationofOmeprazoleCapsuleandDomperido

3、neTabletfor8w.[Results]Aftertreatment,thecumulativescoresofthesymptomsdecreasedsignificantlyonbothgroups・XuanfudaizheDecoctionPluscansignificantlyimprovethetypicalsymptomsofpatientswithGRED.[Conclusion]XuanfudaizheDecoctionPlushasobvioustherapeuticeffectonGERDasgoodasOmeprazoleCaps

4、uleandDomperidoneTablet・Keywords:GastroesophagealRefluxDisease(GERD);XuanfudaizheDecoction;Omeprazole;motilium胃食管反流病(gastroesophagealrefluxdiseaseGERD)是消化系常见疾病，系指胃内食物反流入食管，引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。GERD的诊断依赖于典型临床症状和病史。胃镜检查亦是重要的参考指标。笔者收集2006年4月至2008年4月间60例GERD患者，应用中药旋复代赭汤加味进行治疗，与奥美拉卩坐、吗叮【林

5、治疗者作对照研究。1资料与方法1.1临床资料2006年至2008年该院消化科门诊及住院患者60例，均符合GERD诊断问港(RDQ量表)的标准［1］。随机分为治疗组30例，男14例，女16例；平均年龄(54.7±14.0)岁，病程(3.5±1.7)a；对照组30例，男18例，女12例,平均年龄(59.3±14.9)岁，病程(3.3±1.9)ao两组性别、年龄、病程比较，差异无统计学意义,具有可比性。1.2治疗方法治疗组予中药治疗，处方组成：旋复花10£、代赭石25g、法半夏10g＞陈皮10g＞乌贼骨10g＞大贝母10g＞锻瓦楞了30g＞生姜5g＞枳売10g＞太

6、子参15g,伴胃痛者加元胡10g、川楝子10g；胃胀其者加枳实10g、厚朴10g；暧气频者加丁香6g.柿蒂6g；恶心者加生姜2片，代赭石改为35g；纳差者加焦三仙30g、白术10g、鸡内金10「上方加水500ml,煎至250ml,1齐U/d,分2次口服，共治疗8周。对照组予奥美拉20mg,2次/d,早晚餐前0.5h服用，吗叮【林10mg,3次/d,餐前0.5h服用，治疗8周。1.3观察指标两组治疗前及治疗后均系用问卷式调查方法，填写反流性疾病问卷(RDQ),停药后门诊或电话随访6个月，以了解两组患者主要症状(烧心、胸骨后疼痛、反酸、反复)的改善及复发情况。症

7、状程度分组：0分，无症状；1分，轻度症状，轻微注意才能感觉到；2分，中度，自觉症状明显,但不影响工作和生活；3分，重度，自觉症状明显，影响工作和生活。症状频率分组：0分，无；1分，每周发作1〜2d；2分，每周发作3~5d；3分，儿乎每日发作。1.4疗效判定标准疗效评价参考《中药新药临床研究指导原则》的评定标准［2］。1.5统计学处理方法计数资料行x2检验，计量资料行t检验，均用spssll.O统计软件分析。2结果2.1两组治疗前后反流症状积分比较结果见表1。表1两组治疗前后反流症状积分比较（略）结果表明：屮药可以明显改善GERD患者的各项临床典型症状，与对照

8、组相比较，各个单项症状的疗效无显著性差异。2.2两种