新医改背景下公立医院人力资源的探析

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1、新医改背景下公立医院人力资源的探析摘要：随着经济的发展，人们对更院的要求也越来越高。而新医改政策的实施更加给了公立医院前所未有的压力。同时，对医院的人力资源管理亦将产生重大影响。本文通过对公立医院人力资源配置现状的分析，寻找并明确新医改背景卜•所产生的新问题和面临的新挑战，并提出解决问题的对策和建议，以期能够促进公立医院新医改的顺利进行，人力资源的完美配置。关键词：新医改人力资源公立医院一，当前我国公立医院人力资源的现状和问题1,医护人员结构不合理，人员结构层次有待进一步的优化随着经济的发展，人们生活质量的提高，患者

2、对医疗的服务水平的要求越来越高。人们到医院就医治疗Z余，还要求在治疗中享受到更好的、高层次、全方位的护理。因此，护士扮演的角色越来越重要。然而，由于护士的合法权益曾一度缺乏有效的法律保障，并且社会对护士价值的认识不足，护理的价值不能从经济方而体现出来。导致护理这一职业缺乏吸引力，人员数量的不足。同时对于护士的培养过多地注匣常规操作、执行医嘱，忽略护士整体素质和紧急应对能力的培养。在种种的因素F,护士的数量和提供服务质量己显然不能适应公众医疗需求的这种变化。2,人力资源管理体制的僵化目前，我国大多数公立医院的人力资源管

3、理还处于传统的人事管理方面。如执行工资调整、人员的调配、人事档案管理、职称晋升等各项人力资源管理活动时，太过注重以“事”为中心，强调人对“事”的关心，要求人适应事，而忽视人的需求、主观能动性以及口身的潜力发展。同时，许多的公立医院还未能真正地成为市场主体，自主地进行管理和运作。医院内部缺乏健全的人力资源管理机制，它的运行仍受到行政部门过多的干预。也正是因为这种I口时代的人事管理模式致使医院难以真正地开展人力资源管理活动，做到人事相应，各种人才的资源未能得到合理性的优化配置。3,薪酬分配缺乏竞争性和激励作用，绩效评估缺

4、乏完整科学的体系公立医院传统的分配模式就是“大锅饭”分配，尽管近年来公立更院开始采取了一定的措施来进一步拉开收入的差距。但大多数医院的薪酬分配主要的还是依据个人的学历、职称、工龄等基础条件，实行的仍然是国家事业单位的工资制度工资的标准由国家统一下达。而相同职称的员工彼此之间的收入差距仅在奖金部分稍有体现；医院内部过于注重历史资历，而忽视了现实贡献。工资和福利占了薪酬收入的一大部分，但却属于与绩效无关的固定收入。薪酬分配设置过于死板，相应弹性不足。缺乏科学的绩效考核方法和制度，易造成员工“混资历”的现象H益严重。这种相

5、对欠缺合理的分配制度很难起到提高工作效率，激励员工的目的。二，新医改背景下医院面临的新挑战1、公立医院收入的减少致使吸引和留住人才的难度增大在传统的体制下，公立医院的生存和发展主要的还是靠口身的积累，国家财政给予的帮助较少。而其中，医院的药方占医院财政收入的一部分。而新医改倡导医药的分离，或者实行药品零羞价，间接地降低了医院的收入，同时政府又没有相应的政策来对这部分收入进行补贴而在属于高技术的劳动密集型的医疗服务中，人力成本无异占据总成本重要的一部分。据预测，医改后若实行医药分开核算，在剔除药品成本后，人力成本将占总

6、成本的60%以上。⑴导致的结果是公立医院在财政收入减少的压力下，很难得以提供象以前一样丰厚的T资水平来吸引和留住人才。致使大量的优秀专业医疗人才流失到私立医院，因此公立医院正面临着人才流失这一严峻的挑战。2、医疗技术人员的从业资格要求限制增加，容易导致人才错位在新医改屮，规定耍拥有医师资格证书的人才能从事医疗卫生服务，这无形中将很多有能力和发展潜力，但没有证书或学历低的人才排挤在了医院门槛之外。在另一方面，随着社会发展以及教育水平的提高，许多高学历的毕业生进入医院，他们虽然具备扎实的理论基础，但是本身比较欠缺临床经验

7、。与之相反，许多临床经验半富的老医生，就只是因为学历和资格证书的限制，被逼滞积在一些不能尽展所长的医疗岗位上，有些甚至长期性地从事不需要技术含量的低端工作。这不仅在医院人力资源方面造成了浪费，还不利于员工的个人发展。3、新增临床药师职位，但尚缺乏健全的相关制度在新医改方案中曾多次提到要“完善职业药师制度”，而临床药师的出现正好符合这些改革政策的导向。但曲于临床药师是近些年来国内新兴的职位，关于临床药师的各项制度尚不健全，容易让人难以理解和出现问题。因此，如何完善和把握好临床药师这个新兴的职位，这对公立医院的人力资源提

8、出了新的挑战。三，新医改背景下我国公立医院的人力资源配置的对策1,改变传统观念，合理调整医护人员结构国际上认为合理的医护比应达到1:2,而我国医护比例平均水平甚至远远没有达到1:1。⑵因此，十分有必要调整现有的不合理的医护人员的结构，最人可能地满足公众社会的需要。而最首先的，应改变人们思想观念，提高护士的地位,保障权益，以增强职业吸引力。増加护