新生儿呼吸衰竭82例临床分析

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1、新生儿呼吸衰竭82例临床分析［摘要］目的探析新生儿呼吸衰竭病因及临床治疗。方法整群选取2013年1月一2014年12月该院收治的82例新生儿呼吸衰竭患儿，根据患儿不同情况釆取个体化方案进行治疗，分析治疗效果及治疗前后血气分析情况。结果呼吸衰竭病因以NRDS、胎粪吸入综合征、羊水吸入性肺炎为主；82例患儿中，12例应用cpap+ps无效，其余70例经过治疗治愈或者好转，占85.37%；治疗后，pH值较治疗前有所升高，但差异不大，患儿的Pa02.PaC02>Sa02较治疗前显著提高，差异有统计学意义(P<0.05)。

2、结论引起新生儿呼衰的因素很多，应根据患儿不同情况采取个体化方案进行治疗，及时改善患儿呼吸通路是治疗的关键。[Abstract]ObjectiveTodiscusstheetiologyandclinicaltreatmentofneonatalrespiratoryfailure.Methods82casesofchildrenwithneonatalrespiratoryfailuretreatedfromJanuary2013toDecember2014wereselectedandtreatedwithin

3、dividualizedprogramsaccordingtothedifferentsituations,thetreatmenteffectandbloodgasanalysisbeforeandaftertreatmentwereanalyzed.ResultsTheetiologiesofrespiratoryfailureweremainlyNRDS,meconiumaspirationsyndromeandaspiratedmeconiumpneumonia，in82casesofchildren,1

4、2caseswereinvalidapplyingcpap+ps,theother70caseswerecuredandimprovedaftertreatment,accountingfor85.37%，thepHvalueaftertreatmentwasimprovedcomparedwiththatbeforetreatment,butthedifferencewasnotbig,thePa02,PaC02andSa02ofchildrenaftertreatmentwereobviouslyimprov

5、edcomparedwiththosebeforetreatment,andthedifferenceswereobvious(P<0.05)・ConclusionTherearemanyfactorscausingneonatalrespiratoryfailure,inclividualizedtreatmentshouldbetakenaccordingtothedifferentsituationsofthechildren,andthekeytothetreatmentistoimprovetheres

6、piratorypathwayofchildrenintime.[新生儿呼吸衰竭临床上主要有传统治疗方法、CPAP、机械通气等，传统的头罩吸氧方法并不能够很好的改善患儿肺泡通气状态，随着机械通气的方式在临床上广泛应用，成为了治疗新生儿呼吸衰竭的主要方法[1-2]o为探析新生儿呼吸衰翊病因及临床治疗，该文将2013年1月一2014年12月该院收治的82例新生儿呼吸衰竭患儿作为研究对象，根据患儿不同情况采取个体化方案进行治疗，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料整群选取收治的82例新牛儿，均符合《实用新牛儿学》关于

7、新牛儿呼吸衰竭的诊断标准[3],对其临床资料进行回顾性分析，其中早产儿59例，足月23例；男患儿57例，女25例；双胎10例；孕周24+4〜42周，平均(33.6土5.4)MJ;体重：极低体重2500g,共38例。1.2治疗根据患儿不同情况采取个体化方案进行治疗，及时改善患儿呼吸通路，不同的患儿不同的氧疗法及辅助通气法。82例患儿中，43例给予气道正压通气+肺表面活性组织(CPAP+PS)治疗，其屮3例患儿没冇采取PS0先帮助患者取仰卧位，将肺表面活性物质珂立苏(批准文号：国药准字H28025021)滴入气管，再

8、给予复苏囊加压吸氧两分钟，给药6h内不进行拍背等操作；在给予PS治疗后，采取气道正压通气治疗。9例患儿给予机械通气治疗，呼吸机采取采用美国熊牌750呼吸机，采取A/C模式；英余30例给予头罩或氧帐给氧。1.3观察指标观察治疗前后该组患儿的血气分析结果，治疗及转归，对发生呼吸衰竭的病因进行分析。1.4统计方法数据应用SPSS19.0软件进行分析，计量资料采取均数土标准差(x