探论第六篇:恶液质与系统炎症

探论第六篇:恶液质与系统炎症

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1、第六篇:恶液质与系统炎症上一篇结尾讲到中医治疗癌症的另一个方向就是下调炎症。在应对炎症的办法上屮医超西医,因为屮医大多数治疗并冇效的疾病都是针对急性或者慢性炎症疾病的。在这方面,中医积累了丰富的经验和手段。除了很多中药,推拿,刮痂,拔罐,针灸(艾灸)这些都是针对炎症的有效手段,很多时候有奇效,远超西医。那么为什么屮医那么多治疗都是针对炎症的?用探论的观点看这个问题得出的结论是,人体中太多疾病是炎症造成的,以至于最古老的中医一路走来单靠医治炎症的能力就能生存。四药里冇一句名言:阿司匹林治百病,说的也是这个现彖。可见

2、炎症对人类健康的威胁Z普遍。然而我前面说了,没有这个炎症不行,因为它是保护我们高等动物的根本措施之一,缺不得。问题是它冇时闹得过分,过分了人体就很难受了。闹过牙疼的朋友都知道那句话:牙疼不是病,疼起来要人命。其实也可以翻译成炎症不是病,闹起来要人命。一个中医,哪怕别的都不会,就会治炎症,应该可以走遍天下了。中医对付炎症的手段总结起来就是三个方而:抑制,疏导和转移。而西医手段基木上就一个:抑制。所谓抑制,就是通过药物作用于炎症启动通道上的某些蛋片质酶,抑制其活性,使得炎症无法再持续。所谓疏导,就是通过物理手段(化瘀

3、加排泄)让已经启动的炎症消下去。比如说活血化瘀,腹泻等都是削减炎症的手段。而转移,就是用远端的一个可控炎症来取代一个病灶炎症,以争取病灶处愈合的机会。最经典的中医炎症转移方法就是刮痂、拔罐和艾灸。这些治疗的特点是制造一个急性炎症中心,将身体的炎症反应都集中过來。出此促使原來在其他部位的炎症反应弱化甚至消失。公平地讲,也不能说“西医”不用这一招,只是近代西医不用,古代的放血其实也是转移炎症的手段。回过头来说为什么应付炎症也是治疗癌症。我开篇就讲过癌和症的关系,英实已经把炎症在癌症的发生,发展,应答和死亡中的作用点出

4、來了。讲手术化疗的时候,又再一次提到治疗后,炎症是肿瘤反弹的直接动力。这里讲癌症的终结并再提炎症的作用:癌症病人大多数都是死于直接和间接的系统炎症(恶液质)。不是说癌症病人不死于癌,而是说不直接死于癌,而是死于症。如同艾滋病人不是直接死于H1V感染,而是死于感染造成的AlDSo怎么证明?其实在很多病例里都可以看见,肿瘤负担木身并不是死亡的决定性因素,决定的是有没有因为这个负担导致了系统炎症。与局部炎症不同,系统炎症不是一个止常有效的帮助我们抵抗入侵的防范措施,而是一种免疫进化的缺陷,是一种紊乱。因为机体一旦进入系

5、统炎症,就可能导致错上加错,进一步推高炎症,导致病患凝血异常、代谢异常、免疫崩溃进而全身器官衰竭最终死亡。大多数的肿瘤病人晚期都会走过这一过程,然而临床上至今仍然在按照“感染”进行处理。我见过太多的医生,根据血常规判定肿瘤病人“感染”而进行抗生索治疗的情况。说明临床上,主流对癌症病人身上这个系统炎症现象完全没有认识。其实临床上早就有恶液质这个概念。什么是恶液质?恶液质是一个模糊的临床描述而非病理描述,指的是一个患者身体的整体衰竭以及与Z相关的很多临床异常。虽然大多数情况卜•,恶液质总是与癌症晚期联系在一起,然而其

6、他一些疾病也冇典型的恶液质现象,比如肺结核、艾滋病还冇一些寄生虫慢性感染,恶液质也可以说是一种慢性衰竭。近年来的研究发现,与这些看似不相关的疾病关联的恶液质本质上都是一个东西:炎症或者说系统炎症。我开篇就讲到,免疫进化到今天冇先天非特异和后天特异这两个步骤。所谓两步就是先天免疫边出头一步,后天免疫跟上第二步。这个合作是完美的,保证了我们人类在充满威胁的自然界繁衍生息。然而在极少数情况下,这两步一旦脱节,就会出现问题。问题就出在先天免疫没有通过危险信号以及后天免疫被下调。在没有危险信号和后天免疫启动的情况下,先天免

7、疫有可能变得亢奋,形成不可控的炎症并由此给病患身体带来损害。凡是临床上先天免疫亢奋造成的炎症都冇这个特点。过继免疫或者危险信号缺失的原因口J能冇两大类:i类是因为自身原因造成的炎症,根木不可能有抗原和危险信号。最典型的是创伤。早期人类生存环境恶劣,因而外部创伤往往会伴随感染(野外生存环境不干净),所以人体免疫系统就进化出这样的机制:一看见创伤,赶紧启动炎症,等着抗感染和呈递外源抗原的机制。谁知道近代几十年发展出无菌,消毒加抗生素,创伤Z后不再一定有感染。结果呢,这个先天炎症就成了单条腿蹦,没冇后继特异免疫跟进的怪

8、异局面(进化上没见过,不知道怎么应对)。偏偏先天炎症这个东西是正反馈的,看不见下调信号反而以为炎症不够,过继免疫跟不上,所以就拼命升高。结果就从局部炎症变成了系统炎症,最后是全身各种生理机能紊乱,导致了宿主的快速死广。由于枪伤,车祸,烧伤这些外部创伤造成的炎症居高不卜•,死在ICU的病例很多,都是因为没有抗原(感染),无法启动第二步过继免疫所致。美剧《纸牌屋》第四季有个总

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